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	<title>Vida y Salud&#187; Jorge Goldberg, M.D.</title>
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		<title>Trabajar muchas horas es malo para el corazón</title>
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		<pubDate>Wed, 30 Mar 2011 07:50:48 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jorge Goldberg, M.D.</dc:creator>
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		<description><![CDATA[<p><strong><a href="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/iStock_000007590020XSmall_Christopher-Hudson.jpg" target="_blank"><img class="alignleft size-medium wp-image-15918" title="iStock_000007590020XSmall_Christopher Hudson" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/iStock_000007590020XSmall_Christopher-Hudson-300x226.jpg" alt="" width="240" height="181" /></a>POR EL DR. JORGE GOLDBERG  MD FACP</strong></p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong><em>¿Sabías que trabajar más de las 8 horas diarias acostumbradas  es malo para el corazón pues aumenta el riesgo de padecer enfermedades coronarias?  Un estudio europeo reciente, reportó estos hallazgos.</em></strong></p>
<p><strong> </strong></p>
<p>Recientemente se estudiaron a más de</p>
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			<content:encoded><![CDATA[<p><strong><a href="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/iStock_000007590020XSmall_Christopher-Hudson.jpg" target="_blank"><img class="alignleft size-medium wp-image-15918" title="iStock_000007590020XSmall_Christopher Hudson" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/iStock_000007590020XSmall_Christopher-Hudson-300x226.jpg" alt="" width="240" height="181" /></a>POR EL DR. JORGE GOLDBERG  MD FACP</strong></p>
<p><strong> </strong></p>
<p><strong><em>¿Sabías que trabajar más de las 8 horas diarias acostumbradas  es malo para el corazón pues aumenta el riesgo de padecer enfermedades coronarias?  Un estudio europeo reciente, reportó estos hallazgos.</em></strong></p>
<p><strong> </strong></p>
<p>Recientemente se estudiaron a más de 6000 trabajadores en Londres durante 11 años. El estudio se hizo entre mujeres y hombres de edad promedio de 39 a 61 años.</p>
<p>La sorpresa fue encontrar que el riesgo de enfermedad coronaria (del corazón) era hasta 60% mayor,  en personas que trabajan de 3 a 4 horas más de las acostumbradas 7 a 8 horas de trabajo diario. El trabajar de  1 a 2 horas más al día no se encontró que causaba un riesgo mayor.</p>
<p>Las enfermedades del corazón que se encontraron con mayor frecuencia fueron enfermedades coronarias mortales (o sea que te mueres a causa de ellas), infartos del corazón no mortales, o angina de pecho (dolor en el pecho asociado a problemas de circulación coronaria).<span id="more-15917"></span> Esto se encontró como un factor independiente de los factores de riesgo tradicionales como sobrepeso, fumar y tener colesterol elevado. Por  lo tanto los investigadores concluyeron que el trabajar más horas al día es un factor independiente y un riesgo adicional de sufrir enfermedades del corazón.</p>
<p>Este estudio sugiere un asociación entre el trabajar más horas y enfermedades del corazón. Ahora quieren estudiar la relación con la depresión y la diabetes. Los autores del articulo piensan que las personas que trabajan más tiene personalidad tipo A, que tienden a ser mas agresivas, competitivas con mas depresión y ansiedad y duermen menos.</p>
<p>Otras explicaciones incluyen tener hipertensión arterial, que puede no encontrarse en chequeos de rutina y el trabajar aún cuando la persona esta enferma. El stress de trabajar más horas es un factor de riesgo, además de poder causar depresión que se ha visto en estudios recientes.</p>
<p>Este estudio te debe de poner a pensar que el trabajar muchas horas, el estar estresado en el trabajo y por eso sufrir de depresión o ansiedad, el dormir mal y por lo tanto tener menos horas para dedicarte a tu familia, al hacer ejercicio y en general a disfrutar más de la vida, es una mala idea.</p>
<p>Te pido que pienses muy bien como planear tu vida y tus días de trabajo antes de que te enfermes del corazón o de otras enfermedades y todo por trabajar un poco más.</p>
<p><em>Imágen © iStockphoto.com / Christopher Hudson</em></p>
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		<title>¿Has oído hablar del dengue?</title>
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		<pubDate>Wed, 02 Mar 2011 08:50:41 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jorge Goldberg, M.D.</dc:creator>
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		<description><![CDATA[<p><em><a href="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/iStock_000006092344XSmall_Vinicius-Ramalho-Tupinamba.jpg" target="_blank"><img class="alignleft size-medium wp-image-15000" title="iStock_000006092344XSmall_Vinicius Ramalho Tupinamba" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/iStock_000006092344XSmall_Vinicius-Ramalho-Tupinamba-300x299.jpg" alt="" width="210" height="209" /></a>Suena a un nuevo baile tropical, pero la verdad es que no es tan agradable. El dengue es una peligrosa enfermedad transmitida por mosquitos. También se conoce como Enfermedad del Dengue, fiebre del dengue, “fiebre rompe-huesos&#8221; o &#8220;fiebre quebranta-huesos”.</em></p>
<p>Seguramente has escuchado algo del</p>
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			<content:encoded><![CDATA[<p><em><a href="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/iStock_000006092344XSmall_Vinicius-Ramalho-Tupinamba.jpg" target="_blank"><img class="alignleft size-medium wp-image-15000" title="iStock_000006092344XSmall_Vinicius Ramalho Tupinamba" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/iStock_000006092344XSmall_Vinicius-Ramalho-Tupinamba-300x299.jpg" alt="" width="210" height="209" /></a>Suena a un nuevo baile tropical, pero la verdad es que no es tan agradable. El dengue es una peligrosa enfermedad transmitida por mosquitos. También se conoce como Enfermedad del Dengue, fiebre del dengue, “fiebre rompe-huesos&#8221; o &#8220;fiebre quebranta-huesos”.</em></p>
<p>Seguramente has escuchado algo del dengue si vas de viaje a algún lugar en donde es común, o cuando ha habido un terremoto o un desastre natural. De hecho, estuvo en las noticias recientemente por los  juegos llamados  “Commonwealth  Games” en India, que coinciden con la temporada alta del dengue en ese país.  Si no lo conoces, aquí podrás aprender qué es el dengue, y si has escuchado acerca de él, aquí aprenderás más de los diferentes tipos  y de como se trata esta enfermedad.</p>
<p>El <strong>dengue</strong> es una enfermedad viral transmitida por el mosquito <em>Aedes aegypti</em>, que  crece en el agua estancada.<span id="more-14999"></span> El dengue es causado por cuatro tipos diferentes del virus del dengue: DEN-1, DEN-2, DEN-3 ó DEN-4. La enfermedad es más común en los niños y las personas mayores, y se caracteriza por fiebre de aparición súbita que dura de 3 a 7 días, se presenta con dolor de cabeza, y dolor severo en las articulaciones y en los músculos. Por eso se le conoce como fiebre rompe-huesos. Hay un tipo mas grave de la fiebre del dengue que es el  <strong>dengue hemorrágico</strong> (DH) que se presenta con deshidratación y con trastornos en la coagulación (ya que puede haber sangrados).</p>
<p>La enfermedad es mas frecuente en los trópicos, en África, norte de Australia, Sudamérica, Centroamérica y México; y en los últimos años se está presentando en otras regiones de Norteamérica y  Europa. Recientemente se han presentado mas casos de dengue en Sudamérica, especialmente en Colombia, Ecuador, Paraguay, Perú, Venezuela y Brasil.</p>
<p>El dengue es conocido como “fiebre rompe-huesos”, “fiebre quebrantahuesos” y “la quebradora” en países latinoamericanos, pues los pacientes dicen que es el peor dolor que han tenido y sienten como si les rompieran los huesos.</p>
<p>Como mencioné anteriormente, el dengue se transmite a través de la picadura de la hembra del mosquito <em>Aedes aegypti</em>. Su actividad es mayor a media mañana y poco antes de obscurecer. Vive y deposita sus huevos en los alrededores y en el interior de las casas, en recipientes utilizados para  guardar el agua para el uso doméstico y en jarrones, tarros, neumáticos viejos y otros objetos que se utilizan o hacen las veces de envases de agua. Cualquier persona que es picada por un mosquito infectado puede desarrollar la enfermedad, aunque es peor en los niños que en los adultos. La infección te da inmunidad (o sea, te protege) contra el tipo específico del virus que te picó, pero no te protege contra otros los otros tipos del virus del dengue.</p>
<p>La infección se produce cuando el mosquito pica a una persona enferma, y luego pica a otra sana y le trasmite el virus.</p>
<p>El cuadro clínico del  dengue o sea sus signos y síntomas, varían de un paciente a otro. Después de un período de incubación entre 5 a 8 días, aparece los síntomas con fiebre, dolores de cabeza y dolores intensos en las articulaciones (artralgias) y en los músculos (mialgias), por eso al dengue se le ha llamado “fiebre rompehuesos”. También puede haber inflamación de los ganglios linfáticos y erupciones en la piel, como puntitos de color rojo brillante, llamados petequias, que suelen aparecer en las piernas y en el tórax de los pacientes. Algunas personas tienen síntomas muy leves y por lo tanto se puede pensar que tienen un resfriado u otra infección viral.</p>
<p>Los signos de alarma en los pacientes con dengue hemorrágico son dolor abdominal, palidéz, sudoración severa, sangrado en varias partes del cuerpo, taquicardia (que el corazón late rápidamente), dificultad para respirar y convulsiones. Estos síntomas requieren acudir a un hospital de urgencia.</p>
<p>Es importante prevenir el dengue, cuando viajes a países en donde existe la enfermedad. Por ahora no hay un vacuna y cuando exista deberá protegerte contra los cuatro tipos. Por  eso te recomiendo que uses repelentes contra los insectos, los mejores son los que tienen DEET (dietiltoluamida) o el aceite de eucalipto de limón. Úsalos en las áreas del cuerpo que no están cubiertas por la ropa. Usa ropa que te cubra la mayor parte del cuerpo y evita que te piquen los mosquitos, cerrando las puertas y las ventanas.</p>
<p>No hay un medicamento específico para tratar la infección del dengue. Es muy importante tomar muchos líquidos para evitar que te deshidrates. Para aliviar el dolor y la fiebre es importante evitar la aspirina y las medicinas antiinflamatorias, ya que estos medicamentos pueden agravar la hemorragia que hay en los casos severos. En su lugar toma tomar paracetamol (acetaminofén).</p>
<p>En los casos  mas severos debes de ir a un hospital para que te pongan suero intravenosos (en la vena) y en los casos raros de hemorragias, necesitarás que te administren sangre y plaquetas también.</p>
<p>Ahora que conoces mas acerca del dengue, recuerda tomar las medidas preventivas cuando viajes a lugares en donde tengas riesgo de enfermarte y consulta con tu médico.  Como siempre aquí en VidaySalud.com encontrarás información importante para cuidar tu salud.</p>
<p><em>Imágen © iStockphoto.com / Vinicius Ramalho Tupinamba</em></p>
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		<title>Los Cólicos en los Bebés y los Probióticos</title>
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		<pubDate>Tue, 07 Dec 2010 08:50:22 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jorge Goldberg, M.D.</dc:creator>
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		<description><![CDATA[<p><strong><a href="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/iStock_000002801627XSmall_Nuno-Silva.jpg" target="_blank"><img class="alignleft size-medium wp-image-12851" title="iStock_000002801627XSmall_Nuno Silva" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/iStock_000002801627XSmall_Nuno-Silva-220x300.jpg" alt="" width="176" height="240" /></a>Por Jorge Goldberg,  MD  FACG</strong></p>
<p><em>Con mucha frecuencia los bebés tienen cólicos. Recientemente se encontró que  el darles una dosis de probióticos, como  el Lactobacillus reiteri,  podría reducir  y mejorar los síntomas de los cólicos infantiles. En Vida y Salud te informamos acerca de</p>
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			<content:encoded><![CDATA[<p><strong><a href="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/iStock_000002801627XSmall_Nuno-Silva.jpg" target="_blank"><img class="alignleft size-medium wp-image-12851" title="iStock_000002801627XSmall_Nuno Silva" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/iStock_000002801627XSmall_Nuno-Silva-220x300.jpg" alt="" width="176" height="240" /></a>Por Jorge Goldberg,  MD  FACG</strong></p>
<p><em>Con mucha frecuencia los bebés tienen cólicos. Recientemente se encontró que  el darles una dosis de probióticos, como  el Lactobacillus reiteri,  podría reducir  y mejorar los síntomas de los cólicos infantiles. En Vida y Salud te informamos acerca de los probióticos, dónde se encuentran y los cólicos en los bebés.</em></p>
<p>Los probióticos son microorganismos vivos que se agregan a un alimento, permaneciendo activos en el intestino y ejerciendo efectos importantes en su funcionamiento. Tomados en cantidades suficientes tienen efectos muy beneficiosos, como ayudar al equilibrio de la flora intestinal. No son dañinos, excepto en los casos en que se dan a individuos que tienen inmunodeficiencias.</p>
<p>Entre los alimentos que contienen esta clase de microorganismos y que por tanto son probióticos están: los yogurt frescos, otras leches fermentadas, el kéfir, el jocoque, algunos jugos y bebidas con soya. Algunos alimentos ya contienen los probióticos y a algunos se les agrega durante su preparación.<span id="more-12850"></span></p>
<p>Existen diversas formas farmacéuticas de algunos probióticos. Por ejemplo: los hay en forma de píldoras, cápsulas o polvos, aunque la principal vía de administración es a través de los alimentos probióticos, y las bacterias más usadas y estudiadas son bacterias lácticas y los microorganismos ligados a los productos lácteos.</p>
<p>De todas maneras sólo algunas especies de bacterias lácticas y otras que no lo son entran en la categoría de probióticos, dado que entre otras exigencias el microorganismo debe permanecer  vivo y con un número importante para sobrevivir las barreras que le opone el sistema digestivo.</p>
<p>Los dos grupos principales los son los Lactobacillus y los Bifidobacterium. Dentro de estas especies están algunas cepas de Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium bifidus, Bifidobacterium longum, etc.</p>
<p>Los probióticos son similares a los microorganismos que se encuentran en el intestino humano. También se les conoce como “bacterias amigables¨ o “bacterias buenas”.</p>
<p>La mejor definición de los probióticos es que son organismos vivos que cuando se ingieren en cantidades correctas tienen un beneficio en la salud de la persona.</p>
<p>La mayoría de los probióticos son bacterias similares a las que se encuentran en el intestino de la gente, en especial en los bebés que son amamantados. En los últimos años cada vez se usan e ingieren mas probióticos.</p>
<p>Para mantener una buena salud es importante el balance del cuerpo y los microorganismos. Las “bacterias amigables”  son importantes para el desarrollo del  sistema inmune y para la protección contra los organismos que causan enfermedades.</p>
<p>Algunas persona usan los probióticos después de haber usado antibióticos, para tratar una enfermedad, en especial después de enfermedades intestinales como diarreas, enfermedades inflamatorias del intestino, e infecciones de la piel.</p>
<p>El Centro Nacional para Medicina Alternativa y Complementaria reporta que hay beneficios de usar los probióticos para tratar la diarrea, prevenir infecciones urinarias, tratar el síndrome de intestino irritable, disminuir la duración de la infección por Clostridium difficile, por Helicobacter pylori  y en algunos casos de dermatitis en los niños. Pero no queda claro que tanto curan las enfermedades o si se trata de un efecto placebo.</p>
<p>Se necesita más información para saber si los probióticos son seguros en todos los niños pequeños, en los ancianos y en gente con enfermedades del sistema inmune. Y unos estudios recientes parecen concluir que ayudan a disminuir los cólicos en los bebés.</p>
<p>Los efectos secundarios de los probióticos son menores y generalmente son gases e inflamación abdominal.</p>
<p>Te recuerdo que es importante que consultes a tu médico antes de tomar probióticos.</p>
<p><em>Imágen © iStockphoto.com / Nuno Silva</em></p>
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		<title>¿Es dolor de cabeza o migraña?</title>
		<link>http://www.vidaysalud.com/daily/ninos/es-dolor-de-cabeza-o-migrana/</link>
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		<pubDate>Tue, 19 Oct 2010 08:00:42 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jorge Goldberg, M.D.</dc:creator>
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		<description><![CDATA[<p><strong><em> </em></strong></p>
<p><strong><em> </em></strong></p>
<p><strong><em> </em></strong></p>

<p><strong><em>DR.  JORGE GOLDBERG  FACP</em></strong></p>
<p><em>En esta época  en que los niños regresan a la escuela, es también la época cuando sus dolores de cabeza regresan. Sabemos que los dolores de cabeza frecuentes y las migrañas</p>
]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p><strong><em> </em></strong></p>
<p><strong><em> </em></strong></p>
<p><strong><em> </em></strong></p>
<div id="attachment_11884" class="wp-caption alignleft" style="width: 220px"><img class="size-medium wp-image-11884 " title="iStock_000000787831XSmall_Suzanne Carter-Jackson" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/iStock_000000787831XSmall_Suzanne-Carter-Jackson-300x199.jpg" alt="" width="210" height="139" /><p class="wp-caption-text">© iStockphoto.com / Suzanne Carter-Jackson</p></div>
<p><strong><em>DR.  JORGE GOLDBERG  FACP</em></strong></p>
<p><em>En esta época  en que los niños regresan a la escuela, es también la época cuando sus dolores de cabeza regresan. Sabemos que los dolores de cabeza frecuentes y las migrañas son uno de los problemas de salud más comunes.  Se piensa que los niños los desarrollan, entre otras causas, al tener que levantarse temprano para ir a la escuela, al no desayunar y al no tomar suficientes líquidos.  Las migrañas no se presentan sólo en los adultos, sigue leyendo para saber más acerca de ellas y como se tratan.</em></p>
<p>Las migrañas<sup> </sup> son ataques severos de dolor de cabeza que tienen una de las siguientes características: dolor en sólo un lado de la cabeza, o en los dos lados de la cabeza, náusea, vómito, fotofobia (intolerancia a la luz), e intolerancia a los ruidos o dolor que empeora con el movimiento. Los síntomas y su duración varían en cada persona y también de un ataque a otro.<span id="more-11880"></span> La migraña causa dilatación de las vasos sanguíneos, que es lo que provoca un intenso dolor. Se sabe que la dilatación de las arterias es causada por productos químicos liberados por las terminales nerviosas y las células inflamatorias.</p>
<p>La migraña clásica empieza con síntomas específicos llamados aura, que comúnmente se experimentan como una distorsión en la visión o molestias en la cara. La migraña común por el contrario, no tiene esta característica. Muchos pacientes experimentan una sensación de que las cosas no están como deberían ser o ven luces, esta sensación sucede más  en las mujeres que en los hombres con edades entre 11 y 45 años. La frecuencia de los ataques tiende a disminuir con la edad.</p>
<p>Se estima que 10% de niños y hasta 28% de adolescentes sufren de migrañas. Pero la migraña de los niños es diferente a la de los adultos. La de los adultos dura cuatro horas o más, en los niños dura desde una hora hasta varios días y el dolor es en toda la cabeza.</p>
<p>Los tratamientos se enfocan en eliminar las causas o los factores que la desencadenan, quitar el dolor (analgesia) y el prevenir los dolores con medicamentos preventivos.</p>
<p>Para prevenir las migrañas es necesario evitar algunos alimentos, como el queso, chocolate y alcohol. Hay también factores hormonales y claro los eventos emocionales y el estrés. El ayuno, el dormir mal y factores ambientales son otras causas.</p>
<p>Cuando ya hay dolor, se recomienda el uso de analgésicos (medicinas para el dolor) comunes, que se pueden comprar sin receta , hay otro grupo de medicamentos llamados  triptanos (sumatripan, zolmitripan y otros), que son muy efectivos para reducir el dolor.</p>
<p>Los medicamentos preventivos se usan cuando los ataques de migraña ocurren dos veces por semana o mas.  Entre los mas usados son los beta bloqueadores, los antidepresivos y  los anticonvulsivos.</p>
<p>Hay varios tipos de migrañas y cada día se conocen mejor sus causas y hay medicamentos nuevos y mas potentes. Deberás hablar con tu médico y visitar la pagina de vidaysalud.com para conocer mas de las migrañas.</p>
<p>Te recuerdo que si tu hijo sufre de dolores de cabeza, podría padecer de migrañas y hay muchas maneras de ayudarlo.</p>
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		<title>Nueva información sobre la intolerancia a la lactosa</title>
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		<pubDate>Mon, 24 May 2010 08:55:38 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jorge Goldberg, M.D.</dc:creator>
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		<description><![CDATA[<p><strong><img class="alignleft size-medium wp-image-8679" title="istock_000003187962xsmall" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/istock_000003187962xsmall-300x229.jpg" alt="" width="240" height="183" />Por Jorge Goldberg MD FACG</strong></p>
<p><em>Ya has leído sobre la intolerancia a la lactosa en las paginas de VidaySalud.com. Recientemente el NIH (National Institutes of  Health), que es el instituto Nacional de Salud de Los Estados Unidos, tuvo una conferencia sobre el tema. Quiero compartir sus conclusiones</p>
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			<content:encoded><![CDATA[<p><strong><img class="alignleft size-medium wp-image-8679" title="istock_000003187962xsmall" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/istock_000003187962xsmall-300x229.jpg" alt="" width="240" height="183" />Por Jorge Goldberg MD FACG</strong></p>
<p><em>Ya has leído sobre la intolerancia a la lactosa en las paginas de VidaySalud.com. Recientemente el NIH (National Institutes of  Health), que es el instituto Nacional de Salud de Los Estados Unidos, tuvo una conferencia sobre el tema. Quiero compartir sus conclusiones contigo.</em></p>
<p>La intolerancia a la lactosa es  un grupo de síntomas y signos que incluyen diarrea, dolor abdominal y flatulencia o inflamación abdominal con gases que sucede después de comer alimentos con lactosa. Esto se produce por la malabsorción de la lactosa, que es una azúcar presente en la leche y los alimentos lácteos. Esta malabsorción esta causada por la deficiencia de la enzima lactasa., la cual convierte a la lactosa en glucosa y galactosa. Todos los bebés producen lactasa, lo que les permite digerir la leche ya sea materna o en fórmula. Pero con el paso de los años muchos niños, por razones genéticas,  disminuyen  la cantidad de lactasa que tienen.</p>
<p>Los síntomas de la intolerancia a la lactosa resultan de la fermentación bacteriana de la lactosa no digerida en el colon. Y el diagnóstico se hace con una prueba de aliento que mide la cantidad de hidrogeno, después de ingerir una dosis de lactosa. Es una prueba muy simple.<span id="more-8678"></span></p>
<p>El tratamiento actual es evitar el tomar leche o alimentos que contienen leche. Otros toman leche pre-hidrolizada con lactasa. Pero es importante saber que se demostró que muchas personas toleran tomar leche , si lo combinan con otros alimentos, y muchas de las molestias abdominales no son por la intolerancia, sino por otras causas.</p>
<p>Lo que notaron  es que muchos padres, deciden, que sus hijos tienen intolerancia, sin tenerla y por lo tanto les quitan de la dieta estos alimentos. Esto causa que la ingesta de cantidades importantes de Calcio, Vitamina D y otros nutrientes importantes en el desarrollo normal de los niños, sea deficiente.  Esto con el tiempo produce una disminución de la densidad o fuerza de los huesos, por lo que pueden tener mas fracturas  u otras enfermedades.</p>
<p>Las personas con intolerancia a la lactosa pueden ingerir 12 gramos de lactosa en una toma (equivalente a una taza de leche), sin tener molestias. Sin embargo el tomar 50 gramos (equivalente a un cuarto de galón<em> </em>de leche), te causaría síntomas, si no lo acompañas con otros alimentos.</p>
<p>Entre las estrategias recomendadas, están el tomar pequeñas cantidades de leche, queso o yogurt. Usar productos con lactosa y probióticos, que ya los traen varios alimentos. Te recuerdo tomar leche combinando con otros alimentos y así disminuyen tus molestias.</p>
<p>Lo importante es  ingerir cantidades adecuadas de calcio, proteínas, potasio, riboflavina, vitamina D, para evitar las complicaciones de una dieta baja por no consumir leche y productos lácteos. Esto es mas importante en las épocas de la vida como la adolescencia, el embarazo, la lactancia y la vejez.</p>
<p>Por lo tanto te sugiero asegurarte de que tu hijo  tiene intolerancia a la lactosa, antes de quitarle, de la dieta la leche y otros productos lácteos. Y si  la tiene dale otros alimentos para que pueda recibir los nutrientes necesarios. Consulta a un  dietista certificado y las páginas de VidaySalud.com para mas recomendaciones.</p>
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		<title>La Colitis ¿qué es, qué la causa y qué puedes hacer?</title>
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		<pubDate>Tue, 27 Apr 2010 09:00:25 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jorge Goldberg, M.D.</dc:creator>
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<p><em>Con frecuencia la gente se queja que tiene colitis, supongo que la mayoría la hemos padecido en algún momento de nuestras vidas. La colitis es la inflamación del colon, que es el intestino grueso y  es un padecimiento muy común. Hay varias causas</p>
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			<content:encoded><![CDATA[<p><strong><img class="alignleft size-medium wp-image-8353" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/istock_000005850664xsmall-300x198.jpg" alt="" width="240" height="158" />Por JORGE GOLDBERG  MD  FACG</strong></p>
<p><em>Con frecuencia la gente se queja que tiene colitis, supongo que la mayoría la hemos padecido en algún momento de nuestras vidas. La colitis es la inflamación del colon, que es el intestino grueso y  es un padecimiento muy común. Hay varias causas y por lo tanto diferentes tratamientos.  Vamos a decirte las causas mas frecuentes y como puedes ayudar  a mejorar tus síntomas.</em></p>
<p>Las causas mas frecuentes de la colitis son:</p>
<ul>
<li>Infecciones agudas y crónicas, incluyendo intoxicación alimenticia. Las infecciones pueden estar causadas por bacterias, virus, toxinas y/o parásitos.</li>
<li>Trastornos inflamatorios (colitis ulcerativa, enfermedad de Crohn&#8217;s, colitis linfocítica y colitis colagenosa ). Estas son enfermedad menos frecuentes y requieren de diagnósticos y tratamientos precisos.</li>
<li>Síndrome del intestino irritable, es muy común y también conocido como colitis nerviosa o colitis espástica<span id="more-8352"></span></li>
<li>Falta de flujo sanguíneo (colitis isquémica)</li>
<li>Radiación  al intestino grueso en pacientes con cáncer</li>
<li>Colitis pseudomembranosa, causada por la toxina de <em>Clostridium difficile, </em>esta se presenta después de tomar antibióticos<span><em>.</em></span> También conocida como diarrea asociada a antibióticos.</li>
</ul>
<p>Los síntomas incluyen de la colitis incluyen:</p>
<ul>
<li>Distensión abdominal , sensación de inflamación con gases.</li>
<li>Dolor abdominal que es constante o intermitente</li>
<li>Heces con sangre</li>
<li>Escalofríos y fiebre en caso de haber infección</li>
<li>Ganas constantes de ir al baño y tener evacuaciones</li>
<li>Deshidratación</li>
<li>Diarrea o constipación que pueden alternar</li>
<li>Aumento de gases intestinales</li>
</ul>
<p>Hay varias maneras de diagnosticar la colitis y según tus síntomas y tu historia clínica, el médico te dirá cual es el mejor método. Entre los estudios están los exámenes de laboratorio de heces para cultivos y búsqueda de parásitos o virus. La  sigmoidoscopía flexible o colonoscopía que se efectúa insertando una tubo flexible en el recto y evaluando el colon.  Durante este estudio el médico puede tomar muestras y biopsias para examinarlas y así poder tener un diagnóstico adecuado.</p>
<p>Hay diferentes tipos de radiografías que puedes ser útiles como la:</p>
<ul>
<li>Tomografía computarizada del abdomen</li>
<li>Resonancia magnética del abdomen</li>
<li>Radiografía abdominal</li>
<li>Enema opaco o colon por enema</li>
</ul>
<p><strong>Tratamiento</strong></p>
<p>El tratamiento depende de la causa de la enfermedad, ya sea por infección, inflamación, falta de flujo sanguíneo u otra causa.</p>
<p>Te menciono que es importante, hacer  cambios en tus hábitos alimenticios (una dieta saludable en la que evites excesos de carnes rojas, embutidos, lácteos, condimentos artificiales, coliflor, y lechuga, entre otros) . Es importante aumentar el consumo de fibra y líquidos a tu dieta diaria.</p>
<p>Hay medicamentos  específicos que tu médico te recetará, dependiendo la causa. Incluyendo antibióticos, antiparasitarios, medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación. Raramente el tratamiento es quirúrgico.</p>
<p>Como verás son muchas las causas, así que te recomiendo buscar en las páginas de Vidaysalud.com los detalles más específicos de cada padecimiento, para poder entender mejor tu enfermedad y recibir un buen tratamiento.</p>
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		<title>Enfermedad celíaca o intolerancia al gluten</title>
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		<pubDate>Mon, 26 Apr 2010 08:50:46 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jorge Goldberg, M.D.</dc:creator>
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		<description><![CDATA[<p><strong><img class="alignleft size-medium wp-image-8394" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/istock_000005703601xsmall-300x199.jpg" alt="" width="240" height="159" />POR JORGE GOLDBERG, MD FACG</strong></p>
<p><em>La enfermedad celíaca o intolerancia al gluten es también conocida como sprue celíaco o enteropatía por gluten. Es un trastorno del intestino delgado causado por una respuesta inmunológica al gluten.  El gluten es una proteína que se encuentra en alimentos como el trigo, el</p>
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			<content:encoded><![CDATA[<p><strong><img class="alignleft size-medium wp-image-8394" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/istock_000005703601xsmall-300x199.jpg" alt="" width="240" height="159" />POR JORGE GOLDBERG, MD FACG</strong></p>
<p><em>La enfermedad celíaca o intolerancia al gluten es también conocida como sprue celíaco o enteropatía por gluten. Es un trastorno del intestino delgado causado por una respuesta inmunológica al gluten.  El gluten es una proteína que se encuentra en alimentos como el trigo, el pan, las galletas, las pastas y otros cereales como el centeno, la cebada y la avena. Si tu tienes esta enfermedad y comes estos alimentos se produce una reacción en tu intestino delgado que daña la superficie y causa la malabsorción de ciertos nutrientes.</em></p>
<p>La enfermedad celíaca no es una alergia.  Y aunque no se sabe la causa exacta sabemos que hay un factor hereditario, o sea si tienes un familiar con esta enfermedad tienes mayor riesgo de padecerla.</p>
<p>En el caso de la enfermedad celíaca, el gluten presente en los alimentos daña el revestimiento del intestino delgado, lo que a su vez impide que el organismo digiera y absorba algunos alimentos, como proteínas, vitaminas y minerales.</p>
<p>Los síntomas tienen relación con la mala absorción de los alimentos  entre los principales están:<span id="more-8393"></span></p>
<ul>
<li>Dolor abdominal</li>
<li>Diarrea intermitente</li>
<li>Gas y distensión abdominal</li>
<li>Anemia</li>
<li>Dolores articulares y de huesos</li>
<li>Salpullido o erupción</li>
<li>Pérdida de peso</li>
<li>Retrazo en el crecimiento de los niños</li>
</ul>
<p>Dado que los síntomas son variados y no específicos, el diagnóstico  muchas veces no se hace hasta que la enfermedad esta avanzada.</p>
<p>Actualmente ya hay pruebas de laboratorio que pueden ayudar a hacer el diagnostico al principio de la enfermedad.  Los pacientes tienen un nivel elevado de unos anticuerpos en la sangre llamados anti-gliadina, y anti-endomisiales entre otros.</p>
<p>Tu médico puede también pedir una endoscopía del tubo digestivo, que se hace introduciendo un tubo flexible por la boca y así puede tomar biopsias de tu intestino delgado.</p>
<p>El tratamiento es comer una dieta sin gluten, al hacerlo el revestimiento intestinal se repara y vuelve a la normalidad. A muchas personas les cambia la vida cuando hacen una dieta adecuada ya que su organismo se recupera y los síntomas desaparecen.</p>
<p>El gluten se encuentra en los granos de trigo, centeno, cebada y avena, utilizados en la fabricación de muchos alimentos como el pan, los cereales de desayuno, la pasta, las pizzas, las masas, los pasteles y las galletas. El arroz, las papas y el maíz no tienen gluten.</p>
<p>Actualmente existen también muchos alimentos sin gluten para quienes padecen este trastorno.</p>
<p>El seguir una dieta sin gluten no es complicado, si se busca a un dietista con experiencia, que te vea y te de las recomendaciones y la dieta.  Además hay listas disponibles con los alimentos adecuados. Existen grupos de apoyo que son una gran ayuda y pueden darte mucha información.</p>
<p>Es muy probable que hay más gente con enfermedad celíaca de lo que se piensa, por lo tanto te recomendamos preguntarle a tu médico sobre los exámenes que te debes de hacer para tener un diagnóstico adecuado.</p>
<p>Si sigues las recomendaciones y la dieta correcta, tus síntomas mejorarán y te sentirás mejor.</p>
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		<title>10 beneficios de hacer ejercicio</title>
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		<pubDate>Mon, 29 Mar 2010 08:50:56 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jorge Goldberg, M.D.</dc:creator>
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		<description><![CDATA[<p><strong><img class="alignleft size-medium wp-image-8085" title="istock_000003564828xsmall" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/istock_000003564828xsmall-200x300.jpg" alt="" width="144" height="216" />Por el Dr. Jorge Goldberg, MD FACP</strong></p>
<p><em>Es momento de que te decidas a hacer ejercicio, el clima ya mejoro y cada día sabemos de mas beneficios que obtienes al hacerlo. Ya sabes que el ejercicio es bueno para tu salud y para ti, pero es posible</p>
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			<content:encoded><![CDATA[<p><strong><img class="alignleft size-medium wp-image-8085" title="istock_000003564828xsmall" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/istock_000003564828xsmall-200x300.jpg" alt="" width="144" height="216" />Por el Dr. Jorge Goldberg, MD FACP</strong></p>
<p><em>Es momento de que te decidas a hacer ejercicio, el clima ya mejoro y cada día sabemos de mas beneficios que obtienes al hacerlo. Ya sabes que el ejercicio es bueno para tu salud y para ti, pero es posible que no sepas que tan bueno es.  Si quieres vivir mas años, sentirte mejor, tener mas energía, y verte mejor, no hay mejor remedio que el ejercicio. Nunca es tarde para empezar, no importa tu sexo, ni tu edad, ni tu condición física actual.</em></p>
<p>Te diré algunos de los beneficios de hacer ejercicio y mantenerte activo, espero que sea el primer paso para que inicies un programa regular de ejercicio.</p>
<p>Los principales beneficios son:<span id="more-8084"></span></p>
<ol>
<li>Reduce el riesgo de muerte prematura,  de desarrollar o morir de enfermedad cardiovascular (del corazón), de presión arterial alta, reduce el colesterol, y el riesgo de desarrollar cáncer del colon o de la mama.</li>
<li>Muy importante es disminuir el riesgo de desarrollar diabetes (azúcar alta), el ejercicio te ayuda a reducir tu peso y grasa corporal. Aumenta los niveles del  colesterol bueno (HDL) y disminuye los triglicéridos. De manera importante mejora la tolerancia a la glucosa y disminuye la resistencia a la insulina.</li>
<li>En el área emocional, reduce la depresión y ansiedad, mejora la sensación de bienestar general y mejora el desempeño en el trabajo y actividades sociales.</li>
<li>Tanto el ejercicio aeróbico (correr, bicicleta, nadar) como el de resistencia (pesas) que aumenta la fuerza muscular, tienen beneficios probados.  Entre ellos: mejora la función cardiovascular y respiratoria, aumenta el consumo máximo de oxígeno, mejora el suministro de sangre a los músculos, disminuye el pulso y la presión arterial.</li>
<li>Mantiene a tus músculos sanos. Tu flexibilidad, tu fuerza muscular, y la de tus tendones y ligamentos todas mejoran.</li>
<li>Mantiene a tus huesos sanos. Es muy importante para prevenir la osteoporosis (densidad baja de los huesos), previene la osteoartritis y el frecuente dolor de espalda baja es menor en la gente que hace ejercicio de manera regular.</li>
<li>Si a veces te sientes tenso después de un día de trabajo complicado, una caminata o ir al gimnasio te puede ayudar a sentirte mejor. Se han encontrado químicos en el cerebro que te hacen sentir mejor y mas contento después de hacer ejercicio.  Esto mejora tu estado de animo, tu autoestima y tu confianza, inclusive puede prevenir la depresión.</li>
<li>Todos sabemos que con el ejercicio quemamos calorías, y mientras mas intenso mejor. Pero hay maneras fáciles de quemar las calorías, como subiendo las escaleras en lugar de usar el elevador,  caminando en la calle, usando menos el coche. En fin cualquier ejercicio es bueno y ayuda a mantener tu peso ideal.</li>
<li>Y  te ayuda a dormir mejor, con un sueño mas profundo que te permite tener mejor concentración en el día y aumentar tu productividad y estado de animo.</li>
<li>No menos importante es el hecho de que puede mejorar tu vida sexual, disminuyendo problemas de disfunción eréctil en especial con el paso de los años.</li>
</ol>
<p>Espero que después de leer este artículo salgas a hacer ejercicio, recuerda puedes inclusive divertirte y disfrutar el hacerlo.</p>
<p><strong></strong></p>
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		<title>Como prevenir el cáncer de colon y recto</title>
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		<pubDate>Wed, 10 Mar 2010 08:55:28 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jorge Goldberg, M.D.</dc:creator>
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		<description><![CDATA[<p><strong>Por el Dr. Jorge Goldberg, MD FACG</strong></p>
<p><em><img class="alignleft size-medium wp-image-7574" title="istock_000006755880xsmall" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/istock_000006755880xsmall-186x300.jpg" alt="" width="149" height="240" />La medicina moderna debe de ser cada vez mas preventiva, por lo tanto es importante que estés enterado de como prevenir el cáncer de colon, uno de los cánceres más frecuentes en Estados Unidos. Sigue leyendo….</em></p>
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			<content:encoded><![CDATA[<p><strong>Por el Dr. Jorge Goldberg, MD FACG</strong></p>
<p><em><img class="alignleft size-medium wp-image-7574" title="istock_000006755880xsmall" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/istock_000006755880xsmall-186x300.jpg" alt="" width="149" height="240" />La medicina moderna debe de ser cada vez mas preventiva, por lo tanto es importante que estés enterado de como prevenir el cáncer de colon, uno de los cánceres más frecuentes en Estados Unidos. Sigue leyendo….</em></p>
<p>Hoy se considera que los pólipos de colon y recto  son precursores del cáncer de colon. En Estados Unidos se diagnostican mas de 147,000 casos al año.</p>
<p>El pólipo es  una masa  que sobresale del revestimiento del colon o del recto.</p>
<p>Los pólipos del colon y del recto generalmente son benignos o sea no tienen células cancerosas. Puede haber uno o múltiples pólipos y se vuelven más comunes a medida que la gente envejece.</p>
<p>Todos podemos desarrollar pólipos, pero el riesgo es más alto en personas mayores de 50 años, si tienes sobrepeso o fumas, si tienes historia familiar de cáncer del colon, y si comes una dieta alta en grasas y sin fibra.</p>
<p>Con el tiempo, ciertos tipos de pólipos, llamados pólipos adenomatosos, se pueden convertir en cáncer del colon.<span id="more-7573"></span> El pólipo llamado adenoma velloso, también tiene el riego de volverse maligno.  Otro tipo común de pólipo que se encuentra en el colon es el pólipo hiperplásico, aunque este no se transforma en cáncer.</p>
<p>Los pólipos mayores a 1 centímetro tienen un mayor riesgo de cáncer que los de menor tamaño. Los pólipos también pueden estar asociados con algunos trastornos hereditarios.</p>
<p>Generalmente los pólipos no dan síntomas, aunque en algunas ocasiones pueden presentarse con dolor abdominal (aunque es raro), sangre en las heces o sangrado rectal y cansancio cuando el sangrado resulta en  anemia.</p>
<p>Es importante consultar a tu médico si observas heces de color negro, o notas sangre fresca al evacuar. En ocasiones el cambio de la forma y el calibre de la material fecal son datos importantes.</p>
<p>Los pólipos a veces se encuentran durante un examen rectal, que el  médico te realiza. Sin embargo, el examen físico generalmente es normal.</p>
<p>Por lo tanto es necesario efectuar radiografías del colon (colon por enema), colonoscopía o sigmoidoscopía flexible, o un nuevo estudio llamado colonoscopía virtual (que combina la tomografía con un enema).</p>
<p>Con el tiempo, los pólipos colo-rectales adenomatosos pueden convertirse en cáncer y se deben extirpar (remover). En la mayoría de los casos, los pólipos se pueden extirpar al mismo tiempo que se realiza una colonoscopía. Para los pacientes con pólipos, se debe realizar una colonoscopía de seguimiento cada de 3 a 5 años para ver si dichos pólipos han reaparecido.</p>
<p>En raras ocasiones, para los casos de pólipos con un alto potencial de volverse cancerosos, tu médico puede recomendarte una colectomía (extirpación de una parte del colon).</p>
<p>El pronóstico para los pacientes con pólipos colo-rectales es excelente, suponiendo que sean extirpados. Los pólipos que se descuidan se pueden convertir en cáncer con el tiempo.</p>
<p>Te recuerdo que es importante tomar medidas para prevenir los pólipos y el cáncer, te sugiero aumentar tu ingesta de Calcio, con una dieta rica en lácteos, brócoli y  salmón. Tomar vitamina D, que la encuentras en el pescado, huevos y alimentos fortificados con vitamina D.  Debes de comer frutas, vegetales y cereales. Hay un nutriente llamado Licopene que se encuentra en los jitomates, frutas y vegetales rojos, que tiene  un efecto anti-canceroso. Evita las grasas saturadas y el alcohol. Debes de dejar de fumar.</p>
<p>Con la colonoscopía (un estudio que no requiere hospitalización y en donde se utiliza un endoscopio flexible), se previene el cáncer del colon al extirpar los pólipos antes de que se puedan convertir en cáncer. Las personas mayores de 50 años deben someterse a una colonoscopía, lo cual hace posible un diagnóstico y tratamiento oportunos. Esto puede reducir las posibilidades de desarrollar cáncer del colon o al menos ayuda a detectarlo en la etapa cuando es más fácil tratarlo. Las personas con antecedentes familiares de pólipos o cáncer del colon pueden necesitar que se les examine a una edad más temprana.</p>
<p>Te recuerdo consultar a tu médico para resolver tus dudas.</p>
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		<title>Sindrome del intestino irritable</title>
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		<pubDate>Tue, 09 Mar 2010 08:57:54 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Jorge Goldberg, M.D.</dc:creator>
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		<description><![CDATA[<p><strong>Por el Dr. Jorge Goldberg, MD FACG</strong></p>
<p><em><img class="alignleft size-medium wp-image-7581" title="istock_000008190244xsmall" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/istock_000008190244xsmall-200x300.jpg" alt="" width="160" height="240" />Si tu eres una de cada 5 personas que sufren del Síndrome del Intestino Irritable, y eres mujer (el 75% de las  personas que padecen este síndrome, son mujeres), sabes que es un problema común y te podría causar muchas</p>
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			<content:encoded><![CDATA[<p><strong>Por el Dr. Jorge Goldberg, MD FACG</strong></p>
<p><em><img class="alignleft size-medium wp-image-7581" title="istock_000008190244xsmall" src="http://www.vidaysalud.com/wp-content/uploads/istock_000008190244xsmall-200x300.jpg" alt="" width="160" height="240" />Si tu eres una de cada 5 personas que sufren del Síndrome del Intestino Irritable, y eres mujer (el 75% de las  personas que padecen este síndrome, son mujeres), sabes que es un problema común y te podría causar muchas molestias. Te diremos algunas de las causas y de las maneras cómo podrías mejorar tus síntomas.</em></p>
<p>El síndrome del intestino irritable, (Irritable Bowel Syndrome –IBS- en inglés), también conocido como colitis, trastorno funcional digestivo, enfermedad funcional del intestino, o colon espástico, es un trastorno común del intestino grueso o colon,  que produce retortijones, gases, distensión abdominal, y cambios en los hábitos del intestino. Algunas personas padecen de estreñimiento (defecación no frecuente), otras sufren de diarrea (evacuación suelta frecuente) y algunas personas experimentan ambos.</p>
<p>La causa  es desconocida, y todavía no existe una  cura.<span id="more-7579"></span> Se conoce como trastorno funcional porque no hay datos  de  enfermedad o lesiones como úlceras, cuando se examina el colon. A pesar de tener molestias,  no te ocasionara una lesión permanente , no hay sangrado  o  una enfermedad seria. Como produce muchas molestias e incapacidad, algunas personas evitan salir ya sea a trabajar o a eventos sociales. Sin embargo, la mayoría de  las personas pueden mejorar sus síntomas controlando el estrés, usando dietas sencillas y con la ayuda de algunos medicamentos.</p>
<p>La motilidad del colon (contracción de los músculos intestinales y movimiento de sus contenidos) es controlada por nervios , hormonas y la actividad eléctrica en el músculo.  Debido a que los médicos no han podido encontrar una causa física, con frecuencia se ha pensado que el padecimiento se produce por un conflicto emocional o estrés. Mientras que el estrés puede empeorar los síntomas, los estudios sugieren que otros factores también son importantes. La personas con este síndrome parecen tener un colon que es más sensible y reactivo que lo normal, de tal manera que responde a estímulos que no le molestarían a la mayoría de las personas.</p>
<p>Los lácteos, el alcohol, la cafeína, algunos vegetales y alimentos son agravantes frecuentes.  Algunas  mujeres pueden presentar molestias  durante su menstruación.</p>
<p>En algunas personas, el estreñimiento y la diarrea se alternan.</p>
<p>Otras personas tienen moco en su defecación. El  tener sangre, fiebre, pérdida de peso y dolor severo no son síntomas del síndrome, y puede indicar otros problemas.</p>
<p>El diagnóstico se hace  después de descartar enfermedades orgánicas (físicas) más graves. Hay una serie de estudios que tu médico te pedirá, entre ellos, una muestra de materia fecal para determinar la presencia de sangre o infección.</p>
<p>Tu médico te puede pedir estudios  de rayos X o una colonoscopía (revisar el colon a través de un tubo flexible) para ver si hay una enfermedad orgánica.</p>
<p>Muchas personas platican que sus síntomas se presentan después de las comidas o cuando están estresados.</p>
<p>Una consulta para reducir el estrés (de relajamiento) puede ayudar a aliviar los síntomas. Una dieta adecuada puede disminuir tus  molestias. Antes de cambiar tu dieta, es buena idea que apuntes en un diario las comidas que te  causan molestias. Por ejemplo, si los productos lácteos te causan inflamación, puedes tratar de comerlos menos o usar los que no tienen lactosa. La fibra en la dieta puede disminuir los síntomas en muchos casos. Estos síntomas se pueden aliviar si comes  con más frecuencia o porciones más pequeñas.</p>
<p>No hay un tratamiento único que pueda curar todas las molestias.  Si padeces de estreñimiento, debes de tomar suplementos de fibra o laxantes ocasionales que no necesitan receta médica. Si sufres de diarrea, hay medicamentos que te pueden ayudar. No se ha demostrado que el síndrome del intestino irritable  resulte en una  enfermedad orgánica seria, ni tenga relación con enfermedades inflamatorias o cáncer.</p>
<p>Espero que aprendas las causas de tus molestias, cambies tu dieta, uses los medicamentos adecuados y disminuyas tus tensiones emocionales. Con estos simples consejos mejoraran tus síntomas.</p>
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