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Espasmo de la arteria coronaria: síntomas parecidos a los de un ataque cardíaco, pero sin serlo

Cualquier dolor punzante en el pecho siempre amerita una visita al departamento de emergencia, aunque la causa no necesariamente sea un ataque al corazón sino un espasmo de la arteria coronaria.  La edición de abril de la ”Mayo Clinic Health Letter” trata sobre este desencadenante de problemas y lo que representa para la salud cardíaca.

Un espasmo de la arteria coronaria es un estrechamiento breve y temporal de la arteria que provee sangre al corazón.  El espasmo puede provocar síntomas de angina, o sea presión en el pecho, o un dolor opresivo y aplastante.  A pesar de que el espasmo no sea un ataque cardíaco, bien puede desencadenar uno o iniciar una alteración mortal del ritmo cardíaco.  Cuando los eventos se repiten, eso puede alterar la función cardíaca y preparar el terreno para que se produzca insuficiencia cardíaca.

El espasmo de la arteria coronaria es más común entre los jóvenes, pero también ocurre entre las personas mayores, sobre todo entre las mujeres mayores.  La afección normalmente se diagnostica mediante imágenes radiológicas (angiografía coronaria) obtenidas después de que el paciente se presenta con dolor del pecho u otros síntomas de ataque cardíaco.  Cuando los médicos no descubren ningún estrechamiento de las arterias, ni bloqueos propios de la enfermedad arterial coronaria, entonces se sospecha un espasmo de la arteria coronaria.  El diagnóstico se confirma mediante más exámenes.

El hecho de que no exista estrechamiento de las arterias tampoco significa que todo necesariamente se encuentra bien, pues la enfermedad arterial coronaria generalmente se presenta en el sitio donde se produjo el espasmo de la arteria coronaria.  En las primeras etapas de una enfermedad arterial coronaria, los vasos sanguíneos sufren cambios imperceptibles.  Además, las placas cargadas de colesterol al principio crecen hacia afuera, sin ocasionar ningún estrechamiento.

El tratamiento inicial para el espasmo de la arteria coronaria se concentra en las causas subyacentes.  En las personas mayores, eso incluye lidiar con algunos factores del estilo de vida que aumentan el riesgo de una enfermedad cardíaca.  Las recomendaciones serán de suspender el consumo de tabaco, mantener un peso sano y alimentarse sanamente, además de controlar el estrés.  Cualquier tratamiento adicional se enfocaría en controlar otros factores de riesgo, tales como hipertensión, colesterol y diabetes.

Muchos pacientes responden bien a las terapias iniciales, especialmente quienes padecen enfermedad arterial coronaria mínima.  Entre otras alternativas están la colocación de una endoprótesis en el lugar del espasmo o la implantación de un desfibrilador para detener las arritmias cardíacas.

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Imágen © iStockphoto.com / Pamela Moore

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15 Comments en “Espasmo de la arteria coronaria: síntomas parecidos a los de un ataque cardíaco, pero sin serlo”

  1. muchas gracias por todos los reportes que me envian,,,me estan ayudando mucho..por ejemplo a saber muchos sintomas de diferentes emfermedades…tengo una pregunta tanbien…porque sera que despues de comer me queda un dolor en el pecho..y auque coma poquito y sin grasa…

  2. hola
    mi comentario es que desde hace 1 año y medio me empezo a dar mucho dolor de cabeza, mucho desaliento,dolor en el pecho fuy al cardiologo me hicieron todos los examenes de colesterol bueno etc. todos los de sangre hasta el de tiroides todos salieron bien,despues me hicieron un holter 24 horas salio un arritmia y en los electrocardiogramas salio lo mismo pero al cardiologo que me estaba atendiendo no me dice nada mas ni me mando a tomar nada aveses sinto esos sintomas pero no se tomar ni a que medico recurris ya que con el que estaba no me di nunguna solucio

  3. Dra. Todos sus consejos son maravillosos y que bién que calsan en nustras vidas. Gracias y que Diosito me le de muchos años de vida para que nos guie siempre.

  4. Dra. Aliza, buenos dias tenga uds. soy de peru y quisiera saber mas sobre este tema y que hacer apartir de ahora: Tengo 46 años, tengo ya 2 años con esta presion en el pecho que con el tiempo ahora es mas continuo con dolor que no me deja ni dormir porque me duele como una presion hay veces con dolor punzante, etc, me hice chequear con medicos, me tomaron un electro en reposo luego, un electro de esfuezo pero los doctores me dijeron que no habia nada en el corazon pero el dolor aun sigue, lo que si le puedo decir que cuando me saque analises de sangre mi colesterol estaba muy alto y no se si por esto estoy asi de mal con dolores,, por favor doctora ayudeme con su comentario profesional a seguir, mil gracias por su tiempo,,Martin le dejo mi correo electronico esperando su respuesta

  5. DRA BUENAS TARDES…
    TENGO UNA PREOCUPACION QUE SÈ DE ANTEMANO QUE CON SUS CONOCIMIENTOS PODRIA AYUDARME, TENGO A MI NOVIO AL CUAL DESPUES DE SENTIR ALGUN TIEMPO DOLORES U OPRESIONES EN EL PECHO LE DIAGNOSTICARON EL CORAZON CRECIDO, PERO ME GUSTARIA SABER SINTOMAS, CUIDADOS, ETC..
    LE AGRADEZCO UN ARTICULO…

    SALUDOS

  6. Cuando encontré la dirección de correo para ponerme en contacto con ustedes supe desde el principio que era un portal en el cual podía confiar plenamente, por el enfoque cintífico y práctico que le dan a los diversos temas que refieren, agradezco mucho la oportunidad que le dan a una persona de enterarse de mucha información respecto de sus padecimientos, en mi caso la Diabetes tipo 2. Dejenme felicitar a Vida y Salud por tan magnifica aportación para el conocimiento de algunas enfermedades y sus síntomas. Indiscutible con maravillosos sus consejos y la información que transmiten. Muchas Gracias por existir.
    Atentamente,
    Carlos Enrique Cáceres

  7. saludo a todos y gracias por aportar tan buenos comentarios . mi problema es que siento un dolor por devajo del pezon izquierdo y la verdad el doctor dise que no es nada que solo es dolor muscular y la mera verdad yo siento que es otra cosa pues en ocaciones siento que es como una bolsa de aire y me dan ganas de oruptar y en ocaciones con eso me siento mejor pero en otras me desespero pues es un dolorcito muy constante y muy molesto pues pienso que en cualquier momento puede ser algo mallor le ruego me de su mejor consejo para quitarme esta sensacion de sentirse solo con el problema gracias muchas gracias

  8. doctora yo me estoy cheqeando el corazon pero solo me mandan que tome la cardioaspirina y las citas para el electrocardiograma pero no me lo hacen ya es la tercera vez que voy al hospital y siempre tengo el estorbo en el corazon.que me recomienda para mejor funcionamiento de mismo

  9. Buenas tardes, soy noelia de argentina. Tengo a mi hermano de 42 años que esta tiene todos los sintomas de un espasmo coronario. Quisiera saber si se trata por el medico si puede volver a hacer su vida laboral como siempre. El trabaja en el campo con los animales y hace trabajo pesado. El tiene diabetes nerviosa y esta bajo mucho estres. Me gustaria saber si no se trata que le podria pasar.
    Muchisimas gracias, y espero su respuesta.

  10. presento dolor en el pecho precuente y vastante doloroso, me salio en el examen desviacion derecha del eje, que evo hacer

  11. doctora sentir que algo presiona el corazon hacia la izquierda del pecho puede ser un espasmo de la arteria coronaria o que puede ser?

  12. doctora le agradezco mucho si me puede contestar con uno de sus articulos con que enfermedad concuerdan estos sintomas:como si algo me presionara el corazon hacia la izquierda del pecho, y sentir esto por momentos largos

  13. hola buen día,estoy algo preocupada por algo extraño que siento en el pecho y la verdad no se que pueda ser, espero que usted pueda ayudarme, en ocasiones siento como si mi corazón expulsara un coagulo de sangre fuetemente que de alguna forma en el momento de ser expulsado siento que me falta el aire como si presionara mi traquea, esa presión la siento a la altura de los pulmones o en el cuello, por lo que tengo que jalar aire fuertemente como para ayudar a que pase o abrir mi traquea, incluso he llegado a sentir como mi corazon bonbea fuerte una ves para expulsarlo, esos son los unicos sintomas que tengo, antes o despues de eso me siento normalmente, no se exactamente hace cuanto lo ciento pero si a ido de menos a mas en cuanto a los sintomas como al tiempo que hay entre cada una, ahora lo siento mas fuerte y aproximadamente una ves al mes, no fumo ni tomo alcohol ni drogas, pero si anticonceptivos “ciclofemina 0.5″, no hago mucho ejercicio y en ocaciones si me estreso mucho. muchas gracias y espero que pueda ayudarme…

  14. Hola doctora aliza yo ya llevo como un año con punzadas en el lado del corazon dolor de cuello y en el brazo izquierdo quisiera saber a que se debe me siento desesperada porque todos los dias paso pensando que me va dar un ataque y me siento con mucha preocupasion quisiera me ayude con mi situacion que puede ser

  15. DOCTORA MI HIJO DE 12 AÑOS A DESMEJORADOS SUS ESTUDIOS QUIERO SABER SI TIENE ALGO EL PRESENTA DOLOR DE CABEZA,DOLOR DE HUESOS Y SE LE BIENE LA SANGRE POR FAVOR RESPONDAME QUE DE VERDAD ME PREOCUPA LA SALUD DE MI HIJO GRACIAS

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