Distinguir entre reflujo biliar y reflujo ácido puede ser difícil
ESTIMADA MAYO CLINIC:
¿Cuál es la diferencia entre reflujo biliar y reflujo ácido?
RESPUESTA del Dr. Jeffrey Alexander, Gastroenterología, Mayo Clinic de Rochester en Minnesota, Estados Unidos:
El reflujo biliar se refiere al líquido proveniente del intestino delgado que fluye hacia el estómago y esófago. El reflujo ácido, en cambio, ocurre cuando el ácido estomacal refluye al esófago. Ambas afecciones normalmente están vinculadas y, a veces, puede ser difícil diferenciarlas.
La bilis es un jugo digestivo que se produce en el hígado. Su función principal es ayudar al organismo a digerir grasas y extraer ciertas toxinas. La bilis fluye desde el hígado por el conducto biliar hasta la parte superior del intestino delgado (duodeno), ubicada justo debajo del estómago. Normalmente, la bilis no puede ingresar al estómago debido a una válvula unidireccional que existe entre el estómago y el intestino delgado, llamada píloro, que se abre para permitir que la comida pase desde el fondo del estómago hacia el intestino. El píloro evita que los contenidos del intestino delgado, entre ellos la bilis, regresen al estómago.
Cuando el píloro se daña o no funciona correctamente, la bilis y otros jugos digestivos del intestino pueden entrar al estómago y ocasionar irritación e inflamación.
Entre la gente con alto riesgo para reflujo biliar están quienes se sometieron en algún momento a una cirugía que involucraba al píloro o que afectaba los nervios estomacales que desempeñan un papel en el funcionamiento del píloro.
Existe otra válvula que separa al esófago del estómago y se llama esfínter esofágico inferior. En condiciones normales, esa válvula se abre sólo para permitir que los alimentos ingresen al estómago y luego se cierra herméticamente. Cuando la válvula se relaja anormalmente o se debilita, el ácido estomacal puede regresar al esófago y eso se conoce como reflujo ácido. (Sigue…)
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En los casos en que ni el píloro ni el esfínter esofágico inferior funcionan adecuadamente, la bilis y el ácido estomacal, junto con otros jugos digestivos del intestino delgado, pueden entrar al esófago desde el estómago. Esa afección se conoce como reflujo biliar, aunque los jugos que entran al esófago no contengan solamente bilis.
Los síntomas y señales del reflujo biliar y del reflujo ácido son similares, razón por la que es difícil distinguir entre ellos. El síntoma principal de ambos es la acidez frecuente, que consiste en una sensación de ardor en el pecho o garganta que se presenta acompañada por un sabor amargo en la boca. En algunos casos, el reflujo biliar también puede provocar dolor en la parte superior del abdomen como resultado de la irritación del estómago causada por la bilis.
El tratamiento de ambos tipos de reflujo normalmente empieza con un fármaco que bloquea el ácido y que, por lo general, pertenece a un tipo de medicamentos conocidos como inhibidores de la bomba de protones. Estos medicamentos disminuyen la producción de ácido estomacal, reduciendo así la cantidad de líquido irritante que fluye hacia el esófago. Eso disminuye significativamente el daño al esófago ocasionado por el reflujo y, por lo general, reduce los síntomas del reflujo biliar y del reflujo ácido.
En muchas personas, un fármaco para bloquear el ácido es todo lo que se necesita para controlar eficazmente el reflujo biliar y ácido. No obstante, cuando los síntomas persisten pese al inhibidor de la bomba de protones, entonces lo recomendable sería la cirugía para crear una nueva válvula en la parte superior del estómago que evite el reflujo hacia el esófago.
Si usted tiene síntomas de reflujo, acuda al médico. Si no se trata este problema, con el transcurso del tiempo, las consecuencias del reflujo biliar y del reflujo ácido podrían ser el sufrir daños graves en el esófago. Además, el reflujo biliar prolongado puede ocasionar irritación estomacal (gastritis) que, en algunos casos, podría derivar en úlceras y sangrados. Cuando se trata oportunamente el reflujo, por lo general, el riesgo de complicaciones graves disminuye bastante.
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buenas tardes, acabo de ser operada de vesicula,q dieta me recomendarian uds de x vida,gracias
Hola doctora. es un gusto saludarla. estas lineas es para´preguntarle algo , cuando duermo y cuando me levanto me huele muy feo la boca. y no me gusta , porque me pasa si tengo buen higiene bucal? me gustaria que me informara porque me pasa? saludos. mary
SEÑORES VIDAYSALUD, GRACIAS POR ENVIARME A DIARIO LA ACTUALIDAD SOBRE LOS DIFERENTES CASOS DE LAS ENFERMEDADES, FORMAS DE PREVENIRLAS, TRATAMIENTO, ES MUY IMPORTANTE PARA NOSOTROS YA QUE CONSTITUYE UNA GRAN AYUDA PARA NUESTRA SALUD. MIL GRACIAS
ATTE.
FLOR DE MARIA ILIQUIN MENDOZA
TEL.941827140-PERU-AMAZONAS-CHACHAPOYAS
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Hola doctora necesito su ayuda.
Hace una semana que siento la boca amarga nauseas y un poco de mareos fui al medico y me hizo unos analisis de sangre para ver que tenia y sali bien’ entonces el me receto nexium por que pepenso que podria ser reflujo estomacal pero yo me siento igual con sabor amargo y nauseas necesito saber que es lo que tengo y que puedo tomar para curarme ayudeme por favor
Hola doctora, mis sintomas son nauceas, Mareos, debilidad en las piernas, sensacion rare en la boca del estomago y cuando como chile o grasas me Dan agruras, las palmas de mis manos son amarillas y Siento mucha desesperacion, mi pregunta es, TODO ESTO Q SIENTO ES A CAUSA DE LAS BILIS? Fui al medico y me diagnostico DEPRESION para mi Es ridiculo, Dr. Q me aconseja q haga?
Señor Dr.mi problema es que dejo de respirar por pocos segundos y tengo reflujo no se si es biliar o es estomacal,pero quiero saber. Si todo eso es por que estoy mala del corazón.
NSeñor Dr.mi problema es que dejo de respirar por pocos segundos y tengo reflujo no se si es biliar o es estomacal,pero quiero saber. Si todo eso es por que estoy mala del corazón.
doctora hace tres años despues de una operacion de vesicula comence a sentir reflujo y gastritis me dicen q es reflujo biliar no respondo a tratamiento con farmacos me hice una funduplicultura de nissen pero no funciono ahora estoy peor ayudeme mis sintomas son las 24 hs tengo esofagitis soy mama tengo 2 nenas , 35 años y esta enfermedad es intolerable
Dr estoy desesperada porque estoy con depresion y por los nervios me da mucho horupto casi las 24 horas horupto y me diagnosticaron gastritis y reflujo biliar me asusto porque pienso q es el corazon pero horupto demadiado y fuerte y me duele todo el pecho y la espalda gracias
Buenos días, hace 2 años me dieron unos sintomas parecidos, en levantarme siento la boca amarga, casi agria y con nauseas, me diagnosticaron gastritis y en el examen salio la bactera hp, la trate y bueno ya 1 año que estube baqstante mejor, he sentido si algunos malestares de ardor pero bastante leves, pero estos 2 ultimos meses, he sentido un dolor en el pecho,como si tuviera un puño,me recetaron esomeprazol por las noches y antiacidos en jarabe segun el malestar,ahora lo del dolor en el pecho como que paso, pero lo que si me incomoda bastante es que al levantarme tengo esa sensacion de nauseas y la boca amarga, me gustaria su consejo. Gracias
doctor tengo la boca amarga dolor abdominal tengo muchos gases mareos siento acides cuando me le vanto en las madrugadas.y apenas en pese asentirme que no puede vajarme la comida .como comida rapida jugo de naranga leche yogurt. espero su consejo grasias
Hola Doctora tengo reflujo biliar me puede informar que quitandome la vesicula se me quita este problema del reflujo biliar.
hola doctora’ hace 6 años me hice un tratamiento contra el reflujo biliar ..ahora tengo los mismos sintomas..deberia realizar otro mas?
hola Dr. primeramente gracias pot este espacio, mi hija. tiene 20 años y padece rrflujo biliar lleva 4 meses en tratamiento sin embargo apenas unos segumdos después de ingerir cualquier. tipo. de alimento sufre de dolor estomacal y en ocasiones de mucha nausea vomito, esta. situación la ha incapacitado en su vida. Mucho agradecere su apoyo
dra le hgo una consulta en los analisis de sangre me dio FOSF. ALCALINA 47 cuando el valor normal( 91 – 258), la ecografia abdominal dio todo normal, la endoscopia dio bien, estoy con mucho ardor en la boca del estomago, he tenido vomitos cuando no tengo nada en el estomago y devuelvo bilis, dolor de cabeza, arriba de la ingle en la parte izquierda zona del intestino, y en algunas ocaciones siento un liquido que viene del estomago hacia mi boca con sabor y olor a cloaca. el medico me dijo que tengo reflujo biliar, pero estoy preocupada porque los vomitos y la intolerancia a los alimentos cada vez son mas frecuentes, estoy con dieta muy liviana, me dieron riopan pero sigo igual… que sera lo que tengo? que medicacion deberia tomar? puede ayudrme GRACIAS
Hola Dr. Mi problema es que ciento que tango la comida atorada en la garganta y ciento precion en mi Pecho y la espalda, eso es Norma cuando tiene uno acido en el estomago , quisiera. Saber
excelente la pagina,me gustaria saber de todas las enfermedades del sistema digestivo.
dra mis sintomas son eruptos y la garganta atorada y en ocasiones mareo, el medico me reseto esomeprazol y endial (cinitaprida) llevo dos meses con el tratamiento pero no llevo mejoria, usted que tratamiento me recomendari, esta enfermedad no me deja llevar un vida normal
Estimado Dr. tengo hipotiroidismo desde hace tres años
de acuerdo a su articulo tengo reflujo de acidez por que se me inflama en la parte de la boca del estomago y siento como arañazos, me tome tres cajas de dexivant y se me quito pero me diadnosticaron lodo y piedras en el coledo y la vesicula y estoy tomando salofalk desde hace 3 días y me restan 42 días y ya me regreso el reflujo de acidez que hago, gracias y saludos.