Terapia Hormonal para la Menopausia: ¿confiable o no?
La percepción de la Terapia Hormonal para la Menopausia cambió en los últimos cinco años, muchas mujeres ya no saben si es un tratamiento confiable o no. ¿Qué tan ciertos son los rumores? Conoce cuáles son los riesgos de la Terapia Hormonal y aprende a controlarlos.
La Terapia Hormonal es uno de los tratamientos más comunes para la menopausia. Su nombre completo es Terapia de Reemplazo Hormonal, pues se encarga de remplazar las hormonas femeninas que tu cuerpo ya no produce en esta etapa. La Terapia varía de acuerdo al tipo de hormona que se tomen: estrógenos y/o progesterona o progestina (que es la progesterona sintética).
Y ¿para qué las reemplaza? Principalmente para aliviar los síntomas típicos de la menopausia que se generan justamente por la falta de hormonas, como los “calores”, los cambios en el estado de ánimo, la resequedad vaginal, etc. Además, también se creía que ayudaba a prevenir otras enfermedades que llegaban después de la menopausia como el cáncer colorrectal y las enfermedades del corazón.
Por eso la Terapia Hormonal se ha usado durante décadas. Pero hoy en día hay tanta confusión sobre sus riesgos, que muchas mujeres prefieren evitarla y muchos médicos se abstienen de recetarla.
¿Cuáles son los riesgos?
La confusión sobre los riesgos de la Terapia Hormonal empezó en el 2002 a raíz de un estudio conocido como la Iniciativa de Salud Femenina (Women’s Health Initiative). Antes de realizar este estudio se pensaba que las mujeres que tomaban hormonas obtenían un efecto cardiovascular protector.
El estudio descubrió que no era así para las mujeres que participaron que en su mayoría eran mayores de los 60 años. Y aunque no estaba diseñado con ese objeto, obtuvieron información adicional. Entre otras cosas, que los efectos eran diferentes para las mujeres que tomaban estrógenos únicamente o la combinación de estrógenos y progestina, ya que el estudio se realizó con Prempro, que contiene esa combinación. Por cierto, la diferencia en cuanto a tomar la combinación o no depende de si la mujer ha tenido una histerectomía (o sea, si se le ha quitado la matriz). Si se no se tiene matriz, la terapia de remplazo puede ser estrógeno exclusivamente. Si se tiene matriz, es necesario toma progesterona.
De acuerdo al estudio la combinación de estrógenos con progestina (Prempro), aumentaba el riesgo en la coagulación de la sangre, enfermedades del corazón, apoplejías y cáncer del seno ligeramente. Para que se den una idea del riesgo, si lo comparamos con las que no tomaban hormonas (las que estaban en placebo), en el transcurso de un año de 10,000 mujeres tomando esta combinación habría 8 mujeres más de las que tomaron la combinación que desarrollarían cáncer del seno, 8 mujeres más que desarrollarían un accidente cerebral, 7 mujeres más que desarrollarían un problema cardiovascular y 18 que tendrían un problema de un coágulo. Que de 10,000 representan un número pequeño, pero a nivel individual a la persona que le toca es importante.
En cuanto a las mujeres que tomaban sólo estógenos, de 10,000 casos en un año comparado con las que tomaban placebo, hubo 12 casos de accidentes cerebrales, 6 de coágulos y no hubo más casos de cáncer del seno pero si hubo más casos de anormalidades en las mamografías debido a que los estrógenos aumentaban la densidad del tejido de los senos.
¿Qué hacer, tomarla o no?
Sin duda esa investigación permitió estar alerta a los riesgos. Y aunque los riesgos individuales para cada mujer no son tan altos, existen.
Además, la Terapia Hormonal sigue siendo el tratamiento más efectivo para aliviar los incómodos síntomas de la menopausia. También se ha comprobado que ayuda con la prevención de la osteoporosis, del cáncer del colon, de las enfermedades cardiovasculares cuando se da por periodos cortos al inicio de la menopausia en mujeres jóvenes y parece seguir siendo el tratamiento de elección por la mayoría de los expertos en las mujeres con síntomas severos causados por la menopausia, que no tienen contraindicaciones para tomar hormonas de remplazo, por periodos cortos al inicio de la menopausia.
La cuestión está, entonces, en poner en una balanza los beneficios y los riesgos, y en saber cómo tomarla con precaución:
- Consultando con tu ginecólogo
- Tomando dosis bajas y por períodos cortos (entre 2 y 5 años)
- Haciéndote la mamografía frecuentemente, especialmente si tomas estrógenos
Y evitando la Terapia Hormonal si…
- Tienes cáncer del seno, de la matriz o de los ovarios
- Tienes problemas del corazón o haz tenido un accidente cerebral (derrame cerebral)
- Tienes problema de coagulación de la sangre
Con la ayuda de tu ginecólogo, puedes tomar una decisión saludable y con los menores riesgos para ti. Y así sacarle el mayor provecho a la Terapia Hormonal.
Una recomendación final, consulta a un médico antes de tomar o aplicarte cualquier hormona. Las hormonas vienen en diferentes formas (pastillas, parches, cremas, etc.). Y si tienes dudas, pide una segunda opinión.
tengo 46 anos todavia no siento esos calores cree uds que yo podria enpesar atomar cual quiera de esas medicinas ya que yo tengo una gisterestomia y mi problema es que no tengo seguro medico y si yo la nesesitaria como pudiera yo comprarla gracias
querida doctora, quisiera que por favor me orientara en mi problema tengo 48 anos,hace poco me detectaron un mioma en la matriz me dijeron que era benigno, y tambien me detectaron un quiste, al cual me pusieron en tratamiento y desaparecio, ahora mi duda es si ya puedo tomar hormonas y cuales comprar, porque aparte de todos eso tengo muchas varices, y mi periodo hace medio ano que no me viene, y tengo sudoraciones y llegan momentos que me siento muy decaida,le agradeceria mucho que me ayudara, gracias.
bueno yo tengo 46 anos y el aÑo pasado me hicieron la histerctomia y parece que estoy entrando a la menopausia mi pregunta es sis es bueno tomar hormonas pues soy diabetica y si no me hacen daño
Doctora,
Escuche el otro día que no es bueno que se pongan las cremas con estrógenos en la parte inferior de las muñecas si se va a cuidar niños porque se les podía transmitir al tocarlos y podría hacer que los niños tuvieran reacciones de euforia o algo así es correcto ?
Gracias
querida doctora, quisiera saber que puedo tomar para la menopausia con 53 anos , tengo calores y depresion , me duele mucho la cabeza y no tengo seguro medico
que puedo tomar
se lo agradezco mucho
ESTIMADA DOCTORA,TENGO 43 ,TENGO UN FIBROMA UTERINO DE 11X11CM HASTA AHORA SOLO TENGO DOLORES LEVES Y NO SANGRAMIENTO EXCESIVO,MI DOCTOR LO MONITOREA,PERO HACE 2 MESES PRESENTO DIARREA PERSISTENTE Y NO APETITO,LE PREGUNTO SI ESTO PUEDE ESTAR RELACIONADO.gRACIAS
Por favor tengo 54 años estoy en menospausia, y no tengo matriz,, tengo ovarios, pero ya no funcionan,,, no me atrevo a tener relaciones sexuales con nadie, porque me parece que no voy a sentir nada… ya me pasó hace 4 años estube con varios amigos y sexualmente no sentía nada.. era frustante para mí y en el clistoris no siento sensación,,, tengo una propuesta sexual y por miedo no la acepto… , y tengo tejido fibroso en los seno… espero su ayuda
Mi correo es katiuska1@live.com
Estimada Dra., tengo 43 y estoy diagnosticada con menospausia, cuando tuve a mi bebe el cuello del utero se prolongo, mi Dra. decidio esperar de tener un 2do. bebe para corregir este problema, me embarace a los 4 anos, pero se me presento un aborto y no pude conservar el embarazo que tenia 16 semanas, aunque se me practico un ceclaje.
En vista de que ya es imposible volver a embarazarme ya que estoy menospausica, he tomado la decision de hacerme una histeroctomia, pero tengo miedo de perder el deseo sexual ya que tengo mi pareja.
aconsejeme.
mi esposa tiene 47 anños y esta empesando a tener cierta resequedad vaginal,puede esto ser el comienzo de la menopausia.tambien hace 5 años le hicieron una histerectomia.pero por ese lado estamos tranquilos porque esta bién.gracias estan muy interesantes los articulos.
doctora tengo una inquietud mi madre tiene hoy en dia 60 años y desde los 45 le dijeron que estaba con la menopausia pero hoy en dia siente muchas calores o sofocos en la noche y el ginecologo dise que es por su menopausia esto es posible ella hace muchos años le extirparon la matriz siempre en las consultas pedimos que ns ayude con estas molestias sodoracion y sofoco o calores nocturnas pero no encontramos respuesta alguna
ella hace un año fue diagnosticada con un liposarcoma mixoide grado 2 fu fue sometida a cirugia y a radioterapia y quimioterapia lleva 5 meses de haber terminado su tratamiento y emos encontrado que estos sintomas la atormentan y no descansa de noche por el sofoco y la sudoracion nocturna y infecciones vaginales que son tratadas con ovulos y metranidazol pero no calma su dolor en algunos momentos en la parte bajasolo disen que es por su menopausia esto es posible que todabia sienta estos sintomas .
gracia
DRA.TENGO 47 ANOS Y DESDE LOS 41 ANOS SE ME RETIRO TOTALMENTE MI MESTRUACION Y COMO HIBA PASANDO EL TIEMPO EMPESE A SENTIR MAS SINTOMAS DE MI MENO PAUSIA,RESEQUEDAD VEGINAL,CALORES,TOTALMENTE SE ME RETIRO EL A PETITO SEXUAL,CANSANCIO,DEPRECION,CAMBIOS EN MI CARACTER.ME HICIERON EXAMENES Y SALI BAJA DE HORMONAS.NO SE QUE TOMAR POR FAVOR AYUDEME QUE MI MARIDO YA NO ESTA NADA FELIZ.DIGAME QUE PUEDO TOMAR POR FAVOR.DE ANTEMANO MUCHAS GRACIAS
Doctora, tengo 56 años,hace 14 me hicieron hicterotomia y de inmediato comence con terapia hormonal. Durante esos aÑos cambie de hormona en tres oportunidades. Desde hace tres años comence a sentir calores y sudoracion excesiva, ademas de cansancio y cambios de humor. Mi ginecologo me dijo que ya habia tomado hormonas por mucho tiempo y me hizo algunos examenes que incluyeron mamografia y todo esta bien pero las hormonas no me quitaban los calores por lo que deje de tomarlas. Lo que mas me molesta son los calores y la sudoracion excesiva dia y noche. Quiero saber si puedo tomar alguna medicina o algo natural que me quite esto ya que es molesto e incomodo. Gracias
dra.hace tres años me extirparon mi matriz y empiezo asentir falta de apetito sexual y resequedad en la vajina ademas tengo antesedente de cancer de mama de hace seis años para mi esto es muy desesperante ya que siempre he sido una mujer muy sexual y activa sexualmente por favor que me recomiendas. gracias.
BUENOS DIÁS DOCTORA!! EN MAYO CUMPLO UN AÑO DE OPERADA DE FIBROMATOSIS. ME EXTRAJERON EL ÚTERO, UNA TROMPA Y UN OVARIO.. HACE 13 AÑOS ME OPERARON UN SENO(QUISTES)LUEGO D LA ÚLTIMA OPERACIÓN SUFRO D EXCESIVA SUDORACIÓN D LAS AXILAS, EL PELO DESPUES D SER LISO, AHORA ES CRESPO Y REBELDE Y CON MUCHAS CANAS, ESTOY DE MAL HUMOR,HA BAJADO EL DESEO SEXUAL,ENTRE OTROS!! AH, TENGO 44 AÑOS!! MI PREGUNTA ES, QUE HORMONA DEBO TOMAR PARA REEMPLAZAR LAS Q YA NO PRODUZCO?? GRACIAS DOCTORA!!
BUENOS DIAZ DOCTORA TENGO 41 ANOS EN DICIEMBRE DEL ANO PASADO TUVE UNA SIRUGIA DONDE ME EXTRAJERON LA MATRIZ Y LOS OVARIOS ACTUALMENTE ESTOY TOMANDO HORMONAS DE NOMBRE PREMARIN 0.9 EN TABLETAS E LEIDO DE LAS HORMONAS BIOIDENTICAS ME GUSTARIA SABER SI YO PUEDO TOMARLAS ? DE ANTEMANO GRACIAS
Buenas tardes Dra.MI suegra tiene 60 años empezo con sintomas de cambio de humor excesivo, se le vienen unos calores, depresion, ansiedad, se la pasa acostada cuando esta en casa, habla poco dice que se siente muy mal le han echo estudios de sangre, ultrasonido y de todo sale bien, podria ser menopausia, es URGENTE. Mil gracias….
Buenas Tardes Doctora.
Mi pregunta es la siguiente,A mi esposa le fue extraida la Matriz,el Utero,Ovarios, por la deteccion de un tumor invasor de 3 grado, que le pudeo dar para evitar la sequedad vaginal?
como debe cudarse para que ya no tenga mas problemas de Cancer?
Como puedo ayudarle yo a ella?
En espera de Sus comentarios quedo al pendiente
Gracias
Adrian
Dra. buenas tardes tengo 45 años y ya no mestruo hace mas de un año de lo sintomas desde entonces me quedo el insonmio cronico tomo tadas las noches amitrictilina pero no siempre me hace efecto , que hay efectivo para este problema mil gracas por su ayuda
QUISIERA QUE A LAS PREGUNTAS ARRIBA PLANTEADAS… SE PUBLICARA LA RESPUESTA, YA QUE SON MUY COMUNES EN NOSOTRAS LAS MUJERES… GRACIAS
hola doctora yo tengo 46 anos y apenas tengo 2 meses de que no me baja mi periodo no se si esto es mi menopausia lo que si tengo es que se me quito los deseos de tener relaciones sexuales y la vajina se me reseca mucho que puedo hacer o tomar gracia
BUEN DIA DOCTORA. TENGO 50 AÑOS DESDE HACE 2 AÑOS ME APLICO LA INYECCION DE GYNODIAN PARA CONTRARRESTAR LOS EFECTOS DE LA MENOPAUSIA. ME SACARON LA MATRIZ POR UNA MIOMATOSIS. DESDE HACE 6 MES SIENTO MUCHOS CALAMBRES EN LOS MUSLOS. QUISIERA SABER SI TIENE QUE VER CON EL USO DE ESTE MEDICAMENTO O SI EXISTE OTRA FORMA DE CONTRARRESTAR ESTOS SINTOMAS
INTERESANTE ESTE ARTICULO,NOS PONE EN ALERTA ACERCA DE LAS CONSECUENCIAS DE USAR LA TERAPIA HORMONALES,PERO ME GUSTARIA SABER CUALES RECOMENDACIONES TIENEN USTEDES,PARA LAS MUJERES QUE DESPUES DE ESTE ARTICULO,DECIDEN NO SOMETERSE A LA TERAPIA HORMONAL.
GRACIAS ESPERO SU RESPUESTA.
quisier su opinion de tomar tibolona tengo 56 años y soy muy sana de salud
tengo 54 años, mi mestruacion se me fue desde que tenia 46, desde ese momento mi vida a sido un infierno con relacion al sexo, pues siento mucha sequedad y mucho miedo de tener sexo, porque pienso que mi pareja se da cuenta, ademas no siento nada, pero cuando tenia 48 años me indicaron hormonas, pero supe que me indicaron las dosis mas alta que las que debian y eso me produjo dolor de cabeza y las suspendi, y nunca mas las he tomado, pero creo que por esta causa estoy perdiendo el matrimonio, pues no tengo deseos y me siento deprimida por esa razon, que debo hacer o que debo tomar para mejorar mi vida matrimonial.
quiero k m diga k estrogenos y k hormonas debo tomar no tengo matriz tengo un ovario y jama he tomado nada tengo 37 años y 3 años k m operaron ysiento k he perdido el apetito del sexo hayudeme xfavor
BUENAS NOCHES DRA. ALIZA.TENGO 47 AÑOS. Y DESDE EL MES DE DICIEMBRE DEL AÑO PASADO HASTA LA PRESENTE FECHA SE ME RETIRO EL PERIODO PUES ESTRE EN ESA ETAPA DE LA MENOPAUSIA. PERO NECESITO QUE POR FAVOR USTED ME ORIENTE.EN EL AÑO 95 FUI OPERADA DE QUISTES Y NODULOS DE LAS DOS MAMAS. Y YA ASISTI AL GINECOLOGO Y ME MANDO A REALIZARME UNA SERIE DE EXAMENES DE LABORATORIO. AUN NO LE HE LLEVADO LOS RESULTADOS DE LOS MISMOS. PERO QUERIA SABER DE PARTE SUYA SI YO PODRE TOMAR ESAS HORMONAS DE REEMPLAZO HABIENDO SIDO OPERADA DE MIS MAMAS? LE AGRADEZCO POR FAVOR ME RESPONDA. GRACIAS Y QUE DIOS LE BENDIGA.
hola dra tengo 41 años hace 3 meses me extirparon un ovario torcido y en el 2004 ya me habian quitado el otro ovario, me habian dicho que tengo endiometrosis. tengo un mes tomando tibolona y desde hace 15 dias tengo sangrado es normal y por cuanto tiempo estare mestruando gracias
romo bajar de peso en la etapa de la menospausia tomar o no tomar hormonas y cual lo mejor
Dra.
Tengo 55 anos estoy en la menopausia, me sacaron la matriz hace unos 20 anos, estoy sintiendo los problemas mas comunes en la menopausia, mi pregunta es si puedeo usar los parches u otras medicinas y por cuanto tiempo. gracias aprecia mucho el tiempo que se tome por responder mi angustia, gracias
hola tengo 34 a los 29 me quitaron la matriz y tomo unos estrogenos llamados Premarin,Pero francamente tengo casi un año que no los tomo no me siento mal si no los tomo,yo noto que cuando los tomo me salen bolitas tipo reuma en las manos o en la seja que me aconceja hacer la verdad me siento muy bien sin tomarlas pero no se que riesgos hay al no tomarlas.
Mil Gracias espero que me saque de dudas y por tomarse el tiempo en contestarme.
Grcias…..
DOCTORA ALISA YO SOY ROSA MARTINEZ TENGO 46 ANOS EN EL 2008FUY OPERADA Y ME EXTIRPARON LA MATRIS Y UN OVARIO AHORA ESTOY PADESIENDO DE CALORES SOFOCANTES FATIGAS MAREOS INSONNIO DOLORES EN LA CABESA EN LA CADERA EN LAS PIERNAS EN TODOS LOS MUSCULOS EN LA COLUMNA EN LA PARTE FINAL DE MI ESPALDA TENGO SEQUEDAD EN MIS PARTES INTIMAS TAMBIEN CUANDO ME PASA EL FOGASE SIEMPRE ME DEJA DOLOR EN LA CABESA Y CANSADA DEL SEXO NI HABLO POR QUE HE PERDIDO POR COMPLETO ELAPETITO DEL MISMO Y HORITA PIERDO A MI ESPOSO DE 23ANOS DE CASADOS DOCTORA YO QUIERO COMPARTIR ESTA DOLENSIA QUE TENGO Y QUE NO ME DEJA VIVIR EN PAZ CON USTED Y DESEO QUE ME DIGA QUE DEBO HASER POR FAVOR AYUDEME LE DOY GRASIAS POR PRESTARME UNOS MINUTOS DE SU TIEMPO Y QUE DIOS ME LA ACOMPANE SIEMPRE POR FAVOR CENTEONTESTEME GRASIAS NUEVAM
querida doctora mi mama murio de cancer a las mamas y mi abuela paterna de cancer al interior, los medicos no me dan nada para la menopausia hace 2 años que estoy sin regla, pero ahora me duelen los ovarios
HOLA DRA A LOS 48 AÑOS DEJE DE MESTUAR YA CUMPLI 52.DESDE ENTONCES LOS CALORES SON INSOPORTABLES ,YO AL NO ESTAR INFORMADA ME AGARRABAN ATAQUES D PANICO .EMPESABA CON TAQUICARDIA Y AHI EMPESABA A SENTIR SENSASIONES EN MI CUERPO ,DESCONOSIDAS Y FINALISABAN CON CALORES CONSULTE A MI GINECOLOGO Y EL ME DIJO QUE COMO ME HABIA VENIDO ASI SE TENIA QUE RETIRAR SIN MEDICACION.PERO ACTUALMENTE ME DESPIERTO 80 VECES POR LAS NOCHE CON ESTOS SINTOMAS Y TOMO AHORA ANTIDEPRECIBOS PARA DORMIR UN POCO Y ASI BAJAR LA ANSIEDAD QUE ME JENERA SIN DECIR LA SEQUEDAD VAGINAL QUE ME DA VERGUENZA LUBRICARME TANTO A LA HORA DE TENER SEXO QUE TRISTE AHORA QUE PUEDO TENER SEXO SIN MIEDO A UN ENBARASO Y TIRAR MANTECA AL TECHO. EL SEXO NO ES IGUAL BUENO ES LA SEGUNDA ESTAPA DE NUETRAS VIDAS QUE HAY QUE SUPERAR LE PONGO HUMOR O SINO ME DEPRIMO ESTOY CREO INDENTIFICADS CON MUCHAS MUJERES Y LES QUIERO DECIR ……ES LO QUE HAY BESOS A TODAS
querida doctora, tengo 45 años y siempre fui muy activa y casi nunca me sentía cansada ni desanimada ,Pero Ahora estoy fatiga todo el tiempo,puedo decir que me levantó cansada ,duermo cansada,hace poco tiempo me hice exámenes hormonales y generales y no sale nada malo,que puede ser mi inmensa fatiga y falta de ánimo,ya no me gusta nada
Buenas,soy menopausica quirurgica desde junio de 2011,he tratado de llevarlo de la mejor manera posible y de forma natural…me ha sido imposible ya q pille helicobacter pilory….adelgace y eso junto con mas problemas personales hizo imposible llevar la fiesta en paz . Me han dado boltin 2,5 y mi pregunta es¿ a estas alturas podrá revertir sequedad,sofocones,flacidez,arrugas y dolores musculares y de las articulacipnes q se han hecho y q antes de la operación no tenía? Siempre he sido deportista y he llevado una dieta mediterránea