¿Qué es la cirugía de bypass para el corazón?

Human Heart X-ray

Si tienes una enfermedad de las arterias del corazón como ateroesclerosis, tu cardiólogo podría recomendarte la cirugía de bypass para las arterias coronarias, también conocida como cirugía de derivación cardíaca o revascularización coronaria. En Vida y Salud te contamos de qué se trata.

La palabra “bypass” proviene del idioma inglés y significa desvío. Y de eso se trata literalmente esta cirugía del corazón: es un desvío de la sangre cuando una de tus arterias coronarias se estrecha o está bloqueada, una enfermedad conocida como Ateroesclerosis.

Tus arterias coronarias son las que le llevan la sangre y el oxígeno a tu corazón para que pueda funcionar adecuadamente. A veces, los malos hábitos o la predisposición genética, por ejemplo, hacen que se empiece a acumular grasa, colesterol y otras sustancias y que se forme una placa en las paredes de tus arterias que las endurece y que si no se trata a veces puede estrechar o bloquear totalmente el paso de la sangre.

Y cuando eso pasa, tu corazón corre un grave riesgo pues deja de recibir la sangre que necesita. Finalmente puede provocarte un dolor en el pecho (angina de pecho), o lesiones en el músculo del corazón con un ataque cardíaco (infarto).

Cuando esto te sucede, tu médico primero te sugerirá cambios en tu estilo de vida y un tratamiento con medicinas. Pero si eso no es suficiente, tendrán que recurrir a una cirugía de bypass coronario antes de que corras un mayor riesgo.

El objetivo del bypass es, entonces, crear un desvío o “puente” en la zona donde se ha estrechado la arteria o se ha bloqueado, para así permitir que la sangre siga su camino sin detenerse. ¿Y cómo se construye ese puente? Usando alguna vena de otra parte de tu cuerpo, generalmente de tu pecho (arteria mamaria interna), de tus piernas (vena safena) o de tu muñeca (arteria radial).

Esta vena, la cual se llama “injerto”, puede conectarse entre tu arteria aorta y la parte de abajo de la arteria bloqueada para permitir el paso de la sangre, o simplemente se pega a uno y otro lado de la zona afectada, formando una especie de “puente elevado” para permitir el flujo sanguíneo (que circule la sangre).

La cirugía de bypass coronario puede hacerse de la forma tradicional, abriendo tu pecho y pasando la sangre a través de una máquina corazón-pulmón que la sigue bombeando a tu cuerpo durante la cirugía. Esta es la cirugía más común.

Existen actualmente otras opciones intervenciones sin usar la máquina corazón-pulmón, que es la cirugía mínimamente invasiva en la que se opera a través de una pequeña incisión (cortada). Así mismo, también existen otros tratamientos diferentes para tratar la Ateroesclerosis, como la Angioplastía o el Stent (endoprótesis vascular). Pero la elección de qué cirugía es la más adecuada para ti, depende de tu situación específica, de tu diagnóstico, de cuántas arterias coronarias (cuántos de los vasos que irrigan al corazón) están afectadas y qué tan afectadas están. Es importante que lo discutas con tu cardiólogo y si tienes dudas, que pidas una segunda opinión.

Actualmente el bypass coronario es una de las cirugías más comunes en Estados Unidos, y según la Asociación Americana del Corazón, cada año se realizan 427,000 sólo en este país. Una cantidad impresionante considerando que la necesidad de un bypass realmente podría prevenirse. Esto es un claro indicio de que el estilo de vida de muchos no es muy saludable. ¡Empecemos a cuidarnos desde ya!

 

Actualización de un artículo originalmente publicado en el 2009.

Imagen © iStock / Askold Romanov

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38 Comentarios

  1. julio
    Publicado 26 septiembre, 2016 en 9:04 am | Permalink

    llevo 15 años y medio con tres bypass coronarios y todo bien depende de muchos factores y hay que conversarlos con el medico que nos trata.

  2. vicente saraza campo
    Publicado 27 agosto, 2016 en 9:58 am | Permalink

    Publicado 27/ 8 / 2016 en 11:46 am
    ESSADUD INCOOR
    gracias por la repuesta, fui operado del corazon me detectaron venas ostruida que riegan el corazon, la venas se encontraban calsificadas fue un riesgo tocarlas por el peligro que pudiera suseder, me hicieron un puente debajo del pecho mamario, he realizado mis terapia de reavilitacion normal no tengo dolor en el pecho no me descuido de mi dieta bajo de sal tomo poco liquido normal 8 litros de agua mis medicamentos a la hora presquision medico,

  3. FRANCO MASSA MURAZZI
    Publicado 26 marzo, 2016 en 12:04 pm | Permalink

    me hicieron una operacion d triple by pass hace diez años. Con venas de mi pierna . ¿CUANDO CADUCA? ¿CUANTO TIEMPO SIRVE LA OPERACION ANTES DE VOLVER A OBSTRUIRSE LAS VENAS?

  4. maria
    Publicado 24 febrero, 2016 en 2:07 pm | Permalink

    Por favor gente!!!!!!!!!!!!!!!!! No Hagan preguntas aquí!!!! La Dra no las contesta!!! Obvio que no puede contestarlas!! Tengan un poquito de discernicion! Vallan al Dr de familia que los envié al cardiólogo o si en su país pueden ir directamente a un Cardiólogo mejor!!!! Háganles todas las preguntas a su cardiólogo! Es mejor…, investiguen que hay mucha información sobre todo esto.,, no bombardeen a una sola persona con tantas preguntas a la vez que es imposible contestarlas!! Cuídense mucho vean por su salud lo mejor que puedan y sigan una dieta bien sana pero coman bien saludable y nutritiva!! Y vean a su CARDIÓLOGO… un saludo a todos y gracias Dra por tanta información que nos da!!! A mí me pusieron dos Stents y me quedo una arteria con 50% tapada aún no me la quieren intervenir dice el cardiólogo que puedo seguir así por ahora… Cuidándome… Un saludo y gracias!!

  5. ann
    Publicado 3 noviembre, 2015 en 9:07 am | Permalink

    Es ariesgoso para una persona de 62 AÑOS

  6. ann
    Publicado 3 noviembre, 2015 en 9:04 am | Permalink

    Es riesgo para una persona de 62 años

  7. ramon gordon
    Publicado 17 septiembre, 2015 en 12:01 pm | Permalink

    Veo que la mitad de mi carta se ha mandado y la otra mitad se ha perdido debe ser por causa de este portatil que es mas viejo que yo y su salud es peor que la mia. Voy a ver si puedo seguir y concluir para que uds me aconsejen. Con lo espuesto mi calidad de vida es muy mala. El andar me resulta muy doloroso sobre todo en la cadera y el trasero. Tengo dolores en el pecho que me duran muchas horas, incluso todo el dia, mas que dolor es como si los musculos del pecho tuviera agujetas. Cual es su opinion medica, gracias

  8. ramon gordon
    Publicado 17 septiembre, 2015 en 11:53 am | Permalink

    Tengo 65 años.He sido operado del corazon con tres bypass hace 5 años. Hace dos años nadame hicieron un bypass de femoral derecha a izquierda. Pues en la pterna derecha solo tenia un 5% de circulacion. Tengo un monton de preguntas por hacerles pues mi cardilogo (muy bueno por cierto) es parco en palabras y no me contesta practicamente a nada.A los 38 años me hicieron el primer angioplastia en Barcelona. A los 50 me pusieron un stend. Me han diagnosticado una srtereosclerosis severa. Tambien soy hipertenso y aunque no suelo tener colesterol si lo tengo descompensado el HDL y el LDL. Tengo casi siempre los trigliceridos bastante altos, por encima del maximo
    .

  9. German Giraldo
    Publicado 4 agosto, 2015 en 2:21 pm | Permalink

    Hace 45 dias fui tuve una cirugia de corazon abierto,donde me cambiaron valvula y me pusieron una mecanica,durante ese tiempo he sentido mucho dolor de espalda,ahogo cuando camino,calambres en las manos, quisiera saber porque me sucede esto….Muchas gracias por la atencion brindada.

  10. oscar roa
    Publicado 7 junio, 2015 en 6:28 pm | Permalink

    FUIE REVSCULARIADO DE DOS VASOS HACE DOS AÑOS, HE EHECHO DIETA Y EJERCICIO MANTENIENDO UN PESO NORMAL, CAMINO 1 HORA DIARIA 5 VECES A LA SEMANA Y DOS VECES HAGO NATACION UNA HORA. ME SIENTO BIEN. QUISIERA SABER SI PUEDO EMPEZAR A TROTAR Y QUE RIESGOS TENDRIA ESO, ADEMAS ME GUSTA JUGAR FUTBOL Y QUISIERA SABER SI PUEDO HACERLO Y CUALES SON LOS RIEGOS. LA IDEA ES TENER UNA VIDA SIMILAR A LA QUE LLEVABA YA QUE ME SIENTO EN BUENAS CONDICIONES FISICAS.
    GRACIAS POR SU INFORMACION.
    QAP

  11. FELIX ARANIBAR C.
    Publicado 30 abril, 2015 en 7:51 am | Permalink

    Fui operado de 2 by-pass al corazón el 08.04.2015, tengo 62 años de edad, me preocupa mi recuperación, que tiempo va a llevar mi recuperación ? que debo y no debo hacer ? me extrajeron venas del muslo derecho para el by-pass tengo el pie un poco hinchado y todavía con un poco de dolor a la altura de la rodilla que no me permite flexionar mi pierna que necesito ? que pasa si tengo relaciones sexuales ? la operación fue con corazón abierto todavía tengo malestar en el pecho, duermo en una sola posición (boca arriba) no puedo todavía voltearme que debo hacer? De antemano gracias por su respuesta. Saludos.

  12. Delia Gramajo
    Publicado 25 abril, 2015 en 7:08 pm | Permalink

    Hola. Tengo 41años, me diagnosticaron bloqueo de ramal izquierdo, hipertensión arterial y resistencia a la insulina. Es malo lo de mi corazón? Gracias

  13. hector sanchez
    Publicado 23 abril, 2015 en 7:04 pm | Permalink

    Excelente. Cada vez que leo aprendo mucho mas. Gracias por su gran labor.

  14. solbeliz
    Publicado 22 abril, 2015 en 5:51 am | Permalink

    Excelentes consejos y sugerencias DRA ALIZA BENDICIONES…..

  15. anamaria
    Publicado 3 septiembre, 2014 en 8:52 am | Permalink

    Mi consulat es la siguiente…mi espos esta operado del corazon le han puesto cuatro bypass.el en este momento esta con mucha tos y catarro siento que de noche cuando esta descansando es como que se ahoga de la tos tiene mucho catarro y flema, ademas padece de bronquitis cronica…es malo esto? para su corazon queria agregar que su operacion no es reciente fue operado aproximadamente hace 5 a 6 años….muchas gracias

  16. Publicado 11 diciembre, 2013 en 10:22 am | Permalink

    a mi padre le han operado reciente de 3 bypass de las arterias coronarias, mi pregunta es saber cuanto tarda la recuperacion y si en estas operaciones es normal que no vocalice sin poder hablar bien, ¿esto ultimo puede ser un lictus?¿volverà a estar como antes?,¿esto tambien es en ocasiones normal?, espero vuestra respuestas, muchas gracias.

  17. Publicado 27 noviembre, 2013 en 9:04 pm | Permalink

    kisiera saber el riesgo de una persona operada hace un año puede dar aluz que riegos corre que tanta posibilidad hay de que pueda tener un hijo y pueda sobrevivir ya que es una mujer debil se cansa rapido y no hace mucho ezfuerzo fisico y es delagada gracias esperare su respuesta

  18. Alfredo Martinez
    Publicado 21 noviembre, 2013 en 9:42 am | Permalink

    donde puedo encontrar las respuestas alas preguntas de los pacientes?

  19. MORAS AGUILAR DIONICIO
    Publicado 11 septiembre, 2013 en 8:03 am | Permalink

    Hola, me hicieron el cateterismo, encontrando la necesidad de realizar dos bay pass. a la edad de 37 años tengo 54 años siento malestar en el pecho que se requier e para evitar el malestar en el pecho dolor como tambien ardor o rquuiero otra operacion al corazon de bay pas

  20. Enrique Medellin
    Publicado 2 diciembre, 2012 en 12:45 pm | Permalink

    Hola, me hicieron el cateterismo, encontrando la necesidad de realizar tres bay pass. Tengo 55 años y todo salio bien gracias a Dios y al Cirujano Lucas Ponce.Tengo 5 meses de operado y mi vida es diferete pues veo las cosas con mas calma y valoro todo a mi alrededor.

  21. Oscar Ochoa
    Publicado 29 octubre, 2012 en 2:44 pm | Permalink

    Todas las indicaciones dadas aca las puedo considerar como correctas, no soy medico, Tuve una Intervencion Quirurgica aca en USA por uno de los Cirujanos mas reconocidos en materia del Corazon,(Dr. Lamelas, me encontraron previamente en base a los resultados de un Cateterismo 6 Arterias obstruidas por el Colesterol (Desorden Alimenticio), la intervencion ocurrio el 7 de enero del 2011 y hoy 29 octubre me siento maravillosamente bien, en el 2004 me habian practicado otro Cateterismo y me pusieron 3 Stents que la duracion fue solamente de 6 anos, lo que certifica que la mejor solucion es la Cirugia de Corazon Abierto. Oscar.

  22. Iuliana
    Publicado 11 septiembre, 2012 en 7:10 am | Permalink

    En 2005 ma operado duble bay pass , me gustaria saber quanto anos funcciona y ci ce puede remediar en cazo que nu funcciona ? Tengo mucha molestia como una presión en el pecho y beses dolor, me canso mucho

  23. Publicado 9 diciembre, 2011 en 4:16 am | Permalink

    hola mi mama tubo un infarto y se le taparon las tres arterias el medico ya le hizo el cateterismo y le nos dijeron que le tenemos que poner 3 bay pass tiene mucho riesgo de vida y la operacion es muy peligrosa

  24. ALBERTO
    Publicado 17 septiembre, 2011 en 12:53 pm | Permalink

    BUENAS NOCHES:
    HACE NUEVE MESES ME HICIERON UN DOBLE BYPASS CORONARIO, POR OBSTRUCCION DE LAS ARTERIAS CORONARIAS.
    ME HE RECUPERADO PERFECTAMENTE, Y EN LA PRUEBA DE ESFUERZO A QUE ME SOMETIERON A LOS CINCO MESES DE LA OPERACION, DI 158 PULSACIONES.YO ANTES TENIA 165 DE UMBRAL, PUES SIEMPRE HE TENIDO LAS PULSACIONES MAS BIEN BAJAS, EN REPOSO TENIA ALREDEDOR DE 52-55 P.M.
    YO HE SIDO DEPORTISTA TODA MI VIDA PRACTICANDO EL CICLISMO,INCLUSO DE COMOPETICION,AHORA TENGO 62 AÑOS, Y SIGO PRACTICANDO ESTE DEPORTE AL QUE AMO, MI PREGUNTA ES LA SIGUIENTE:
    PUEDO SEGUIR HACIENDO CICLISMO? Y CON QUE INTENSIDAD Y DURACION?

    UN SALUDO

    ALBERTO

  25. alicia
    Publicado 2 agosto, 2011 en 7:20 am | Permalink

    hola hace 15 dias me realizaron 3 baypas coronarios, y quisiera saber por cuanto tiempo debo guardar reposo

  26. agus
    Publicado 1 noviembre, 2010 en 6:22 pm | Permalink

    esto me parece muy bien lo del bay pass .yo quisiera saber si uno tiene el corazon en ecceso de colesterol ,y se hace un trasplante se puede afectar en algo ,y ademas si tiene alguna infeccion

  27. agus
    Publicado 1 noviembre, 2010 en 6:18 pm | Permalink

    a mi me parece que esta muy bien eso del bay pass

  28. Maikel
    Publicado 24 mayo, 2010 en 6:57 am | Permalink

    YO TENGO 5 AÑOS DE PADECER DE MIOCARDIOPATIA DILATADA ESTA ENFERMEDAD TIENE CURA O CUANTO TIEMPO SE PUEDE COMPLICAR LA SALUD TOMO PARA ESTE PROBLEMA COREG 2.5 TRITACE 6.25 Y CORDARONE 200 POR UNAS ARRITMIAS QUE ME DIERON ACUSA DE LA ENFERMEDAD COMO PUEDO ,MEJORAR MI CALIDAD DE VIDA.

  29. Domingo
    Publicado 6 abril, 2010 en 9:23 am | Permalink

    En febrero de 2006 me hacen triple bypass coronario por detectarse hasta siete arterias con obstrucciones que iban desde el 50% (dos arterias), 75% (otras dos), 90% (dos) y 95% (una). El implante se obtiene del brazo izquierdo. Hasta entonces nunca había tenido ningún tipo de problema cardiaco, nada de colesterol ni triglicéridos, tampoco hay antecedentes de ascendentes (padres, abuelos) que hubiesen tenido estos problemas.
    No he sido fumador ni bebedor, por lo que el cardiológo achaca el problema al stress acumulado durante mi vida laboral y que se ha manifestado en un momento de relajación por mi prejubilación. Tenía entonces 55 años.
    Mi pregunta ¿tienen una “fecha de caducidad”, por llamarlo así, los bypass realizados?.
    Muchas gracias por su atención

  30. Lenia
    Publicado 13 febrero, 2010 en 2:56 pm | Permalink

    Tengo un marcapasos y me he sentido muy bien, gracias a Dios, tengo una hija y decidi instalarmelo por ella para vivir mas tiempo.me lo instalo el Dr. Carlos Galan en Venezuela-Maracaibo, se lo recomiendo gracias a el y a Dios estoy viviendo.

  31. adrian
    Publicado 6 diciembre, 2009 en 1:38 pm | Permalink

    quisiera saber si se hace operación de bypass tanto a hombres como a mujeres ,gracias

  32. Whilder José
    Publicado 3 noviembre, 2009 en 1:00 pm | Permalink

    Tengo 35 años.

  33. Whilder José
    Publicado 3 noviembre, 2009 en 12:59 pm | Permalink

    Amigos de Vida y Salud: Me dio un infarto el 18 de setiembre del 2009. Los doctores me recomendaron que tengo que realizarme un Cateterismo. ¿Que tan peligroso es el Cateterismo? ¿Luego me harán un Bypass? Gracias por su respuesta.

  34. Publicado 1 noviembre, 2009 en 10:10 pm | Permalink

    Estoy muy agradecida con toda esa informacion que recibo es de mucha importancia para mi. Aprendo mucho,tambien a cuidarme mas. gracias cordialmente Lourdes Acevedo.

  35. Caridad Padilla
    Publicado 31 octubre, 2009 en 7:40 pm | Permalink

    Hola, gracias por tanta informacion importante que nos ofrecen, en esta acerca del by-pass he encontrado un poquito de esperanza pues siento que pronto ya dejare de vivir.
    He sufrido hace dos años de 2 infartos, 1 edeme pulmonar, 1 paro cardiorespiratorio, he superado todo eso pero actualmente tengo una arteria en el corazon, la tercera en importancia, en el momento de los pasados infartos estaba tapada en su 50%, ahora, dos años despues esta tapada en su 70%, a pesar de que he seguido una buena dieta y de hacer cambios saludables en mi vida. El cardiologo dice que es peligroso andar en esa arteria, entonces debido a todo eso estoy padeciendo de inflamacion del higado y de que el higado al parecer no esta filtrando correctamente la grasa, por lo que, a pesar de estar tomando medicamentos tengo colesterol y tigrliceridos bastante altos. Seria aconsejable para mi una cirugia de by-pass?
    Cabe resaltar que tengo colocados stent en alguna de mis arterias y no he sido operada de corazon abierto. Tambien he sido sometida a 3 angiogramas y el ultimo resultado fue el de 70% de tupicion de esa arteria, esto fue en abril 2009.
    Gracias mil por su atencion.
    Caridad Padilla
    Agradezco mucho su respuesta por favor.

  36. Cristina
    Publicado 31 octubre, 2009 en 5:49 pm | Permalink

    hola les comento que es muy educativo y muy presiso su articulo.Me gustaria saber si es posible que a una persona que ya le ayan echo un bypass pueden volver a hacerselo. Gracias.

  37. jaime gutierrez
    Publicado 29 octubre, 2009 en 3:24 pm | Permalink

    gracias por este mensaje ,yo quisiera saber si estos problemas tiene solucion con medicamentos o solo por cirugia , y tambiem que puedo hacer para reducir el riesgo de esta enfermedad

  38. Publicado 28 octubre, 2009 en 11:56 am | Permalink

    gracias por este mensaje de verdad porque ahora recientemente he tenido dolores en el pecho para ser exacto una semana y cada vez se hacen mas dolorosos podri ser que tengo problemas con las arterias? por favor me gustaria que me recomendara que hacer por favor se lo agradecere .

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