Términos Relacionados

• Acerola fruits (frutos de acerola), Antilles cherry (cereza de las Antillas), Barbados cherry (cereza de Barbados), cerea-do-para, cereja-das-antillhas, cereso, Malpighia emarginata DC, Malpighia glabra L., Malpighia punicifolia, Malpighia punicifolia L., Puerto Rican cherry (cereza puertorriqueña), West Indian cherry (cereza de India occidental).

Historia

• La acerola (Malphighia glabra), también conocida como la cereza de Barbados, es la fruta de un árbol pequeño llamado Malphighia glabra L. en las Antillas y el norte de Suramérica. En 1945, la Facultad de Medicina de la Universidad de Puerto Rico encontró que la cereza de Barbados es una rica fuente de vitamina C.
• Curanderos nativos han utilizado la acerola para tratar dolencias del hígado, diarrea, disentería, tos, resfriados y dolor de garganta. Como una de las fuentes más ricas en vitamina C, la acerola podría emplearse como un estimulador y modulador inmunológico.
• La acerola se ha empleado como suplemento tanto para adultos como para niños. Se ha reportado que el extracto de cereza de Barbados, la fruta del malpighia emarginata DC, previene las enfermedades relacionadas con el envejecimiento. La cereza de Barbados ha mostrado efectos citotóxicos, y podría ser útil en el tratamiento de cáncer. Tiene una alta actividad antibacteriana y muestra actividad de inversión de resistencia a múltiples drogas.
• Actualmente, hay falta de evidencia científica, y se necesitan estudios adicionales para evaluar la seguridad, la efectividad y la dosificación de la acerola.

Evidencia Científica

Usos:

Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.

No existen estudios disponibles adecuados para incluirla en la tabla de evidencia científica.

Clave para las Calificaciones:

A: Evidencia científica sólida para este uso;

B: Evidencia científica buena para este uso;

C: Evidencia científica dudosa para este uso;

D: Evidencia científica aceptable contra este uso (podría no funcionar);

F: Evidencia científica sólida contra este uso (probablemente no funciona).

Tradición/Teoría

Los siguientes usos están basados en la tradición, teorías científicas o investigación limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado. Podría haber otros usos propuestos que no están señalados a continuación.

• Envejecimiento, antibacteriano, antioxidante, arteriosclerosis (endurecimiento de las arterias), prevención de coágulos sanguíneos, cáncer, resfriados, tos, depresión, diabetes, diarrea, disentería (diarrea severa), rendimiento en el ejercicio, infecciones de hongos, enfermedades de las encías, fiebre del heno, afecciones cardíacas, hemorragias (de retina), hipercolesterolemia (colesterol alto), inmunoestimulación, trastornos del hígado, úlceras de presión, escorbuto, afecciones de la piel, dolores de garganta, enfermedades de los dientes, deficiencia de vitamina C.

Dosificación

Las siguientes dosis están basadas en investigaciones científicas, publicaciones, uso tradicional u opinión experta. Hay muchas hierbas y suplementos que no se han sometido a pruebas exhaustivas, por lo que su seguridad y eficacia no se puede demostrar. Las marcas podrían prepararse de manera diferente, con ingredientes variables, incluso dentro de la misma marca. Es posible que las siguientes dosis no correspondan a todos los productos. Deberá leer las etiquetas del producto y analizar la dosis con un proveedor médico calificado antes de iniciar una terapia.

Adultos (18 años y mayores)

• La seguridad, la eficacia y la dosificación no se han estudiado de una manera sistemática en adultos.

Niños (menores de 18 años)

• La seguridad, la eficacia y la dosificación no se han estudiado de una manera sistemática en niños.

Seguridad

La Administración de Drogas y Alimentos de EE.UU. (FDA) no regula las hierbas y suplementos de manera estricta. No hay garantías respecto a la potencia, pureza o seguridad de los productos, y los efectos podrían variar. Lea siempre las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afección, o si está tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Consulte con un proveedor médico de inmediato si sufre efectos secundarios.

Alergias

• Los individuos con alergia o hipersensibilidad a la acerola o a las especies de la familia de las Malpigiáceas no deben emplearla.

Efectos secundarios y advertencias

• En general, parecer ser que los individuos por lo demás sanos toleran habitualmente bien la acerola en cantidades recomendadas. Altas dosis pueden ocasionar diarrea, náuseas, calambres abdominales, insomnio, fatiga o desvelos debido al contenido de vitamina C.
• Los pacientes con gota no deben tomar acerola ya que la vitamina C que contiene la acerola podría incrementar los niveles de ácido úrico.
• Los pacientes con antecedentes de cálculos renales (nefrolitiasis) no deben ingerir acerola ya que el alto contenido de vitamina C en ella presente podría causar que se produzcan urato, cistina o cálculos oxalatos.

Embarazo y lactancia

• La acerola no se recomienda para mujeres embarazadas o lactantes debido a la falta de evidencia científica disponible.

Interacciones

La mayoría de las hierbas y suplementos no se han probado completamente en cuando a la interacción con otras hierbas, suplementos, drogas o alimentos. Las interacciones que se señalan a continuación se basan en informes y publicaciones científicas, experimentos de laboratorio o uso tradicional. Siempre debe leer las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afección, o si está tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de iniciar una terapia nueva.

Interacciones con drogas

• La vitamina C de la acerola podría interactuar con drogas ácidicas o básicas, acidificar la orina y afectar la excreción. Los pacientes que toman medicamentos deben consultar a un profesional de la salud calificado, inclusive a un farmaceuta.
• Parece ser que la vitamina C interfiere con los efectos “adelgazantes de sangre” de la warfarina al disminuir el tiempo de la protrombina. En teoría, la acerola podría reducir la efectividad de los agentes anticoagulantes y anti-plaquetarios. Ejemplos de ellos incluyen heparina (Hepalean®), lepirudina (Refludan®), warfarina (Coumadin®), abciximab (ReoPro®) y clopidogel (Plavix®).
• El uso de la acerola con medicamentos que contienen estrógenos o píldoras anticonceptivas podría incrementar la absorción y los efectos terapéuticos debido al contenido de vitamina C. Se recomienda precaución.
• Debido al contenido de vitamina C, el uso de flufenazina (Prolixin®) con acerola podría disminuir los niveles de sangre. Los pacientes que toman flufenazina deben consultar a un profesional de la salud calificado, inclusive a un farmaceuta.

Interacciones con hierbas y suplementos alimenticios

• El extracto de la cereza de acerola podría aumentar los efectos antioxidantes de la alfalfa o de la soya. Se recomienda precaución.
• Parece ser que la vitamina C interfiere con los efectos “adelgazantes de sangre” de la warfarina (Coumadin®) por la reducción del tiempo de la protrombina. En teoría, la acerola podría reducir la efectividad de las hierbas y suplementos que se emplean por sus resultados “adelgazantes de la sangre”, tales como la corteza del sauce.
• Cuando se ingieren simultáneamente, la vitamina C de la acerola podría aumentar la absorción del hierro en el tracto digestivo. Se recomienda precaución.
• Debido al alto contenido de vitamina C de la acerola, ingerir suplementos de vitamina C además de la acerola podría incrementar la cantidad total de vitamina C en el cuerpo y llevar a efectos adversos. Se aconseja precaución.

Información del Autor/Actualización

• Esta información está basada en una revisión sistemática de la literatura científica y fue editada y revisada por colaboradores del Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com).

Referencias

Natural Standard desarrolló la información anterior con base en la evidencia mediante una revisión sistemática de todos los artículos científicos disponibles. Para obtener información completa acerca de terapias alternas y complementarias a nivel profesional, visite www.naturalstandard.com. Las referencias seleccionadas se indican a continuación.

1. Back DJ, Breckenridge AM, MacIver M, et al. Interaction of ethinyloestradiol with ascorbic acid in man. Br Med J (Clin Res Ed) 5-9-1981;282(6275):1516. Ver Abstracto
2. Caceres A, Lopez B, Juarez X, et al. Plants used in Guatemala for the treatment of dermatophytic infections. 2. Evaluation of antifungal activity of seven American plants. J Ethnopharmacol. 1993;40(3):207-213. Ver Abstracto
3. Clein NW. Acerola juice, the richest known source of vitamin C; a clinical study in infants. J.Pediatr. 1956;48(2):140-145. Ver Abstracto
4. de Assis SA, Martins AB, Guaglianoni DG, et al. Partial purification and characterization of pectin methylesterase from acerola (Malpighia glabra L.). J.Agric.Food Chem. 7-3-2002;50(14):4103-4107. Ver Abstracto
5. de Medeiros RB. [Proportion of ascorbic, dehydroascorbic and diketogulonic acids in green or ripe acerola(Malpighia punicifolia)]. Rev.Bras.Med. 1969;26(7):398-400. Ver Abstracto
6. Hanamura T, Hagiwara T, Kawagishi H. Structural and functional characterization of polyphenols isolated from acerola (Malpighia emarginata DC.) fruit. Biosci.Biotechnol.Biochem. 2005;69(2):280-286. Ver Abstracto
7. Hwang J, Hodis HN, Sevanian A. Soy and alfalfa phytoestrogen extracts become potent low-density lipoprotein antioxidants in the presence of acerola cherry extract. J.Agric.Food Chem. 2001;49(1):308-314. Ver Abstracto
8. Morris JC, Beeley L, Ballantine N. Interaction of ethinyloestradiol with ascorbic acid in man. Br Med J (Clin Res Ed) 8-15-1981;283(6289):503. Ver Abstracto
9. Motohashi N, Wakabayashi H, Kurihara T, et al. Biological activity of barbados cherry (acerola fruits, fruit of Malpighia emarginata DC) extracts and fractions. Phytother.Res. 2004;18(3):212-223. Ver Abstracto
10. Nagamine I, Akiyama T, Kainuma M, et al. Effect of acerola cherry extract on cell proliferation and activation of ras signal pathway at the promotion stage of lung tumorigenesis in mice. J.Nutr.Sci.Vitaminol.(Tokyo) 2002;48(1):69-72. Ver Abstracto
11. Rosenthal G. Interaction of ascorbic acid and warfarin [letter]. JAMA 1971;215:1671.
12. Trindade RC, Resende MA, Silva CM, et al. Yeasts associated with fresh and frozen pulps of Brazilian tropical fruits. Syst.Appl.Microbiol. 2002;25(2):294-300. Ver Abstracto
13. Visentainer JV, Vieira OA, Matsushita M, et al. [Physico-chemical characterization of acerola (Malpighia glabra L.) produced in Maringa, Parana State, Brazil]. Arch.Latinoam.Nutr. 1997;47(1):70-72. Ver Abstracto
14. Visentainer JV, Vieira OA, Matsushita M, et al. Vitamin C in Barbados cherry Malpighia glabra L. pulp submitted to processing and to different forms of storage. Arch Latinoam.Nutr. 1998;48(3):256-259. Ver Abstracto
15. Wakabayashi H, Fukushima H, Yamada T, et al. Inhibition of LPS-stimulated NO production in mouse macrophage-like cells by Barbados cherry, a fruit of Malpighia emarginata DC. Anticancer Res. 2003;23(4):3237-3241. Ver Abstracto