Términos Relacionados

• American false hellebore (eléboro falso americano), American white hellebore (eléboro blanco americano), cevadina, corn lily (lirio del maíz), criptenamina, ciclopamina, false hellebore (eléboro falso), germidina, germitrina, green corn lily (lirio del maíz verde), green false hellebore (eléboro falso verde), green hellebore (eléboro verde), green veratrum, eléboro, Indian poke, itch weed, jervina, alcaloides de jervina, Liliáceas (familia), Melantiáceas (subfamilia), muldamina, O-acetiljervina, protoveratrina, poison ivy (hiedra venenosa), proveratrina, swamp ellebore (eléboro de pantano), verat-v., veratramina, veratridina, Veratrum viride, Veratrone®, veriloid, Vergitryl®, Vertavis®, white American hellebore (eléboro americano blanco).
• Nota: Gran parte de los datos toxicológicos de esta monografía se basan en el eléboro blanco europeo (Veratrum album), ya que tanto el eléboro blanco americano y el europeo contienen alcaloides de jervina, constituyentes responsables de los efectos cardiovasculares tóxicos de las plantas.

Historia

• El eléboro americano es una planta perenne nativa de las áreas pantanosas y los prados húmedos del este y occidente de Estados Unidos. La raíz y el rizoma del eléboro americano se han usado históricamente para la fiebre, el dolor y la presión arterial alta en una decocción (hervida en agua) de la raíz que se usa para la tos crónica y el estreñimiento. Históricamente, la planta entera no se ha usado de forma rutinaria en la medicina, únicamente la raíz y el rizoma. Aunque el eléboro americano se usaba anteriormente como té o tintura, sus constituyentes potencialmente tóxicos o irritantes descartan su consumo hoy en día de forma ingerida.
• Los efectos tóxicos asociados con el eléboro americano limitan su capacidad para usarse como agente para tratar la hipertensión (presión arterial alta), relacionada con las enfermedades renales/cardíacas y la hipertensión asociada a la pre-eclampsia en el embarazo.
• Actualmente, hay carencia de información científica con respecto a la seguridad o efectividad del eléboro americano como planta completa o homeopáticamente. La mayoría de los estudios realizados han investigado los alcaloides de la jervina aislada.

Evidencia Científica

Usos:

Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.

Disfunción renal y cardiovascular

Los alcaloides de la jervina aislada que se encuentran en el eléboro americano se han estudiado para la disfunción renal (del riñón) y cardiovascular. Se necesitan estudios adicionales antes de hacer una recomendación sólida.

Calificación C

Hipertensión (presión arterial alta)

Los alcaloides de la jervina aislada que se encuentran en el eléboro americano se han usado parata tratar la hipertensión. No obstante, otras hierbas y medicamentos por prescripción que pueden tratar esta afección tienen menos efectos secundarios tóxicos. Se necesitan estudios adicionales en esta área.

Calificación C

Pre-eclampsia/hipertensión inducida por el embarazo

Los alcaloides de la jervina aislada que se encuentran en el eléboro americano pueden ser beneficiosos para la pre-eclampsia/hipertensión inducida por el embarazo, pero otras hierbas y medicamentos por prescripción que pueden tratar esta afección tienen menos efectos secundarios tóxicos. Se necesitan estudios adicionales en esta área.

Calificación C

*Clave para las Calificaciones:

A: Evidencia científica sólida para este uso;

B: Evidencia científica buena para este uso;

C: Evidencia científica dudosa para este uso;

D: Evidencia científica aceptable contra este uso (podría no funcionar);

F: Evidencia científica sólida contra este uso (probablemente no funciona).

Tradición/Teoría

Los siguientes usos están basados en la tradición, teorías científicas o investigación limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado. Podría haber otros usos propuestos que no están señalados a continuación.

• Antioxidante, arritmia (ritmos cardíacos anormales), hematomas, afecciones cardíacas, accidente cerebro vascular (apoplejía), diaforético (estimula la transpiración), emético (induce el vómito), expectorante, reductor de la fiebre, fracturas, reducción del ritmo cardíaco (homeopático), piojos, enfermedad mental, dolor, pesticida, cuidado de la piel (rubefaciente tópico), mordedura de serpiente, esguinces.

Dosificación

Las siguientes dosis están basadas en investigaciones científicas, publicaciones, uso tradicional u opinión experta. Hay muchas hierbas y suplementos que no se han sometido a pruebas exhaustivas, por lo que su seguridad y eficacia no se puede demostrar. Las marcas podrían prepararse de manera diferente, con ingredientes variables, incluso dentro de la misma marca. Es posible que las siguientes dosis no correspondan a todos los productos. Deberá leer las etiquetas del producto y analizar la dosis con un proveedor médico calificado antes de iniciar una terapia.

Adultos (18 años y mayores)

• Actualmente existe una carencia de información científica disponible sobre la dosis segura y efectiva del eléboro americano en los adultos. La mayoría de las preparaciones que se usan en los estudios contienen alcaloides de la jervina asilada del eléboro americano (Vertavis®, Veratrone®) y no se ha encontrado ninguna dosis de la planta completa.

Niños (menores de 18 años)

• Actualmente hay carencia de información científica disponible sobre la dosis segura o efectiva del eléboro americano en niños.

Seguridad

La Administración de Drogas y Alimentos de EE.UU. (FDA) no regula las hierbas y suplementos de manera estricta. No hay garantías respecto a la potencia, pureza o seguridad de los productos, y los efectos podrían variar. Lea siempre las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afección, o si está tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Consulte con un proveedor médico de inmediato si sufre efectos secundarios.

Alergias

• Evítese en las personas con una alergia conocida o hipersensibilidad a las plantas de la familia de los lirios (Liliáceas) o una alergia conocida al eléboro americano o a cualquier especie relacionada del Veratrum.

Efectos secundarios y advertencias

• Parece que el eléboro americano no se tolera bien en los humanos. Aun en dosis recomendadas, el eléboro americano puede provocar toxicidad que puede producir la muerte. Se ha reportado que los constituyentes químicos aislados (alcaloides esteroides) causan arritmias (ritmo cardíaco irregular), bradicardia (ritmo cardiaco reducido), hipotensión (presión arterial baja), dolor de cabeza, nauseas, vómito, diarrea, malestar gastrointestinal y alteración en la función renal (del riñón). Los pacientes con trastornos cardiovasculares deben tener precaución cuando consumen eléboro americano.
• El eléboro americano homeopático puede ser seguro, pero actualmente hay carencia de información con respecto a los efectos secundarios.

Embarazo y lactancia

• Se debe evitar el eléboro americano en mujeres embarazadas y lactantes ya que puede ser tóxico aún en dosis terapéuticas.

Interacciones

La mayoría de las hierbas y suplementos no se han probado completamente en cuando a la interacción con otras hierbas, suplementos, drogas o alimentos. Las interacciones que se señalan a continuación se basan en informes y publicaciones científicas, experimentos de laboratorio o uso tradicional. Siempre debe leer las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afección, o si está tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de iniciar una terapia nueva.

Interacciones con drogas

• El uso del eléboro americano o sus constituyentes alcaloides podría provocar bradicardia (funcionamiento lento del corazón) y en combinación con medicamentos anti-arrítmicos puede ser inseguro. Se aconseja tener precaución.
• El eléboro americano o sus constituyentes alcaloides pueden bajar la presión arterial. Los pacientes que toman medicamentos para bajar la presión arterial (antihipertensivos) deben consultar con un proveedor médico calificado, incluso un farmaceuta.
• El eléboro americano o sus constituyentes alcaloides pueden provocar una disminución en el índice de filtración glomerular (GFR) y un flujo sanguíneo renal efectivo. Es así como el eléboro americano puede interactuar con ciertos medicamentos que aumentan el flujo de la orina (diurético) como la clorotiazida (Diuril®). Las preparaciones del eléboro americano pueden también interactuar con los medicamentos que se excretan a través de los riñones o que son potencialmente tóxicos para los riñones.
• Los constituyentes aislados que se encuentran en el eléboro americano pueden tener actividad de bloqueo beta-agonista y/o beta-adrenérgica. Se aconseja tener precaución en pacientes con enfermedad cardiovascular o en aquellos que toman medicamentos beta-agonistas o beta-bloqueadores.

Interacciones con hierbas y suplementos alimenticios

• El uso del eléboro americano o sus constituyentes alcaloides podrían provocar bradicardia (ritmo cardiaco reducido) y en combinación con hierbas y suplementos anti-arrítmicos puede ser inseguro. Se aconseja tener precaución.
• El eléboro americano o sus constituyentes alcaloides pueden reducir la presión arterial. Los pacientes que toman hierbas y suplementos para bajar la presión arterial (antihipertensivos) deben consultar con un proveedor médico calificado, incluso un farmaceuta.
• El eléboro americano o sus constituyentes alcaloides pueden provocar una disminución en el índice de filtración glomerular (GFR) y un flujo sanguíneo renal efectivo. Es así como el eléboro americano puede interactuar con ciertas hierbas y suplementos que aumentan el flujo de la orina (diurético). Las preparaciones también pueden interactuar con las hierbas y suplementos que se excretan a través de los riñones o que son potencialmente tóxicos para los riñones.

Información del Autor/Actualización

• Esta información está basada en una revisión sistemática de la literatura científica y fue editada y revisada por colaboradores del Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com).

Referencias

Natural Standard desarrolló la información anterior con base en la evidencia mediante una revisión sistemática de todos los artículos científicos disponibles. Para obtener información completa acerca de terapias alternas y complementarias a nivel profesional, visite www.naturalstandard.com. Las referencias seleccionadas se indican a continuación.

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