Esofagitis

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¿Qué es?

El esófago es el tubo muscular que transporta los alimentos desde la boca hacia el estómago a través del pecho. Normalmente, usted no siente el esófago, excepto cuando traga. Sin embargo, si el revestimiento interior del esófago se inflama, usted puede tener dolor o problemas para tragar. La inflamación del esófago se llama esofagitis.

Existen diferentes causas de la esofagitis:

  • Reflujo ácido: la causa más común de esofagitis es definitivamente el reflujo ácido (también llamado enfermedad por reflujo gastroesofágico o ERGE) que consiste en un reflujo de ácido digestivo que se forma en el estómago y que ocasiona quemadura en el esófago.
  • Trastornos alimenticios: al igual que el reflujo ácido, los vómitos frecuentes pueden causar ardor por acidez en el esófago. La esofagitis a veces se manifiesta en personas con trastornos alimenticios que se producen el vómito.
  • Medicamentos: algunos medicamentos comunes también pueden causar quemadura química en el esófago. Las pastillas son la principal causa de esofagitis, incluidos el potasio, los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) tales como el ibuprofeno (Advil, Motrin) o las aspirinas, los medicamentos para la osteoporosis, como el alendronato (Fosamax) o el risedronato (Actonel), los suplementos con hierro y la quinidina.
  • Quimioterapia y radioterapia para el cáncer: algunos de estos tratamientos pueden lesionar el recubrimiento del esófago y causar esofagitis.
  • Infecciones: las infecciones en el esófago pueden también causar esofagitis. Sólo algunas clases de infecciones son comunes en el esófago y éstas generalmente no aparecen si el sistema inmunitario es competente. Si su sistema inmunitario está debilitado, usted probablemente desarrolle esofagitis por hongos (esofagitis por cándida) o por virus, como el citomegalovirus (CMV) o el herpes. Aún en una persona que ya tiene infección por herpes, éste raramente causa esofagitis si el sistema inmunitario es competente. La esofagitis es común en personas con VIH, que toman medicamentos esteroides por tiempo prolongado, tienen transplante de órgano o fueron tratados con quimioterapia por cáncer.

    ¿Qué es?

    El esófago es el tubo muscular que transporta los alimentos desde la boca hacia el estómago a través del pecho. Normalmente, usted no siente el esófago, excepto cuando traga. Sin embargo, si el revestimiento interior del esófago se inflama, usted puede tener dolor o problemas para tragar. La inflamación del esófago se llama esofagitis.

    Existen diferentes causas de la esofagitis:

    • Reflujo ácido: la causa más común de esofagitis es definitivamente el reflujo ácido (también llamado enfermedad por reflujo gastroesofágico o ERGE) que consiste en un reflujo de ácido digestivo que se forma en el estómago y que ocasiona quemadura en el esófago.
    • Trastornos alimenticios: al igual que el reflujo ácido, los vómitos frecuentes pueden causar ardor por acidez en el esófago. La esofagitis a veces se manifiesta en personas con trastornos alimenticios que se producen el vómito.
    • Medicamentos: algunos medicamentos comunes también pueden causar quemadura química en el esófago. Las pastillas son la principal causa de esofagitis, incluidos el potasio, los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) tales como el ibuprofeno (Advil, Motrin) o las aspirinas, los medicamentos para la osteoporosis, como el alendronato (Fosamax) o el risedronato (Actonel), los suplementos con hierro y la quinidina.
    • Quimioterapia y radioterapia para el cáncer: algunos de estos tratamientos pueden lesionar el recubrimiento del esófago y causar esofagitis.
    • Infecciones: las infecciones en el esófago pueden también causar esofagitis. Sólo algunas clases de infecciones son comunes en el esófago y éstas generalmente no aparecen si el sistema inmunitario es competente. Si su sistema inmunitario está debilitado, usted probablemente desarrolle esofagitis por hongos (esofagitis por cándida) o por virus, como el citomegalovirus (CMV) o el herpes. Aún en una persona que ya tiene infección por herpes, éste raramente causa esofagitis si el sistema inmunitario es competente. La esofagitis es común en personas con VIH, que toman medicamentos esteroides por tiempo prolongado, tienen transplante de órgano o fueron tratados con quimioterapia por cáncer.

    Síntomas

    Los principales síntomas de esofagitis son:

    • dolor en el pecho (detrás del esternón) o en la garganta que puede ser ardor o dolor fuerte o punzante. Si el reflujo ácido es la causa de la esofagitis, el dolor puede empeorar después de las comidas o cuando permanece acostado. El dolor por esofagitis puede ser constante o intermitente.
    • problemas de deglución, incluido el empeoramiento del dolor en el pecho cuando usted traga o la sensación de que los alimentos se atoran en el pecho luego de tragar.
    • hemorragia, al vomitar o  materia fecal obscura.

    Diagnóstico

    El diagnóstico generalmente se hace en base a los síntomas. La mejor prueba para un médico es examinar directamente su esófago con un instrumento llamado endoscopio. El endoscopio tiene una cámara en uno de los extremos de un cable flexible y forrado con plástico. Este tubo es lo suficientemente largo como para pasar por el estómago hasta llegar a la primera porción del intestino (duodeno). Por eso esta intervención a veces se denomina esofagogastroduodenoscopía o EGD. Mediante la endoscopía, el gastroenterólogo puede detectar la presencia de lesiones de esofagitis, como úlceras, donde el recubrimiento del esófago se ha gastado (llamadas erosiones o úlceras), áreas ampolladas o cicatrizadas. Algunas infecciones dejan un depósito en las paredes del esófago que pueden analizarse tomando una muestra con el endoscopio. En algunos casos, su médico extraerá una pequeña porción del revestimiento del esófago con el extremo del endoscopio. Este tejido se examina con un microscopio.

    Dado que la esofagitis es solo uno de los problemas que pueden causar síntomas de dolor en el pecho o problemas para tragar, su médico quizá le ordene otros exámenes para evaluar su corazón, pulmones o tubo digestivo.

    Duración

    La duración del los síntomas depende de cómo se elimine su causa. Los casos serios de reflujo o virus resistentes, por ejemplo, pueden requerir varios tratamientos antes de encontrar el medicamento o tratamiento correctos. En la mayoría de los casos, los síntomas comienzan a mejorar unos días después de haber comenzado el tratamiento adecuado; sin embargo, puede llevar semanas hasta que los síntomas desaparezcan por completo. La esofagitis por una infección es más difícil de curar si el sistema inmunitario está muy deteriorado.

    Prevención

    La causa más común de esofagitis, el reflujo ácido, a veces puede prevenirse siguiendo algunas medidas simples:

    • evite las comidas pesadas, especialmente varias horas antes de ir a dormir por la noche
    • deje de fumar y de beber alcohol
    • evite ingerir cafeína, chocolate, menta y alimentos con un alto contenido en grasa
    • controle su peso

    Si tiene acidez aún después de tomar estas medidas, su médico quizá le sugiera que tome medicamentos preventivos que bloquean el ácido.

    Todos los medicamentos de venta libre y recetados deben ingerirse con agua mientras la persona está de pie. Esto es especialmente importante para los medicamentos que frecuentemente causan esofagitis.

    Tratamiento

    El tratamiento depende de la causa de la esofagitis.

    • Ácido reflujo: pueden recetarse medicamentos que bloquean el ácido, incluidos los bloqueadores H2 y los inhibidores de la bomba de protones. Para aquellos casos difíciles, un tipo de cirugía en el estómago puede ayudar a prevenir el reflujo.
    • Medicamentos: puede ser útil beber un vaso de agua cuando ingiere un comprimido. Generalmente, si tiene esofagitis, es necesario que deje de tomar la medicina por lo menos hasta que esté curado. Dado que el ácido puede empeorar la esofagitis causada por los medicamentos, su médico también puede recetarle una medicina que bloquee el ácido para acelerar la curación.
    • Infecciones: éstas se tratan con antibióticos específicos. Algunas infecciones de esófago son difíciles de tratar con comprimidos por vía oral o líquidos, por eso se pueden recetar medicamentos por vía intravenosa (dentro de la vena).

    Mientras el esófago se sana, su médico puede aliviarle los síntomas de dolor con calmantes.

    Cuándo llamar a un profesional

    Si no puede comer o beber a causa del dolor al tragar, quizá deba ponerse en contacto con su médico. La deshidratación que pone en riesgo su vida puede desarrollarse rápidamente si usted no logra ingerir líquidos.

    Ocasionalmente, un esófago dañado puede desarrollar un agujero y causar un empeoramiento repentino del dolor de pecho, falta de aire y fiebre. Informe a su médico de inmediato si tiene estos síntomas porque las bacterias en su tubo digestivo pueden contaminar su cavidad torácica y causar una infección seria.

    Si sus síntomas no desaparecen con un tratamiento inicial, consulte a su médico. A veces, las cicatrices en el esófago ocasionan constantes problemas para tragar que quizá requieran tratamiento por un gastroenterólogo.

    Pronóstico

    Casi todos los casos de esofagitis pueden curarse. Algunas causas, como el reflujo ácido, quizá necesiten tratamiento prolongado.

    Información adicional

    American College of Gastroenterology (ACG) (Colegio Americano de Gastroenterología) P.O. Box 3099 Arlington, VA 22302 http://www.acg.gi.org/

    American Gastroenterological Association (Asociación Americana de Gastroenterología) 4930 Del Ray Ave. Bethesda, MD 20814 Teléfono: (301) 654-2055 Fax: (301) 654-5920 http://www.gastro.org/

    Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, CDC) Division of Vector-Borne Infectious Diseases (Departamento de Enfermedades Infecciosas Transmitidas por Vectores) P.O. Box 2087 Fort Collins, CO 80522 Gratuito: (800) 311-3435 http://www.cdc.gov/ncidod/dvbid/index.htm

    Última revisión: 2007-06-04T00:00:00-06:00

    Última modificación: 2008-09-10T00:00:00-06:00

    Fuente: Copyright © 2008 por Harvard University. Todos los derechos reservados. Usado con el permiso de Staywell.

    Para más información de Harvard, en Inglés, haga clic en el logotipo:

Síntomas

Los principales síntomas de esofagitis son:

  • dolor en el pecho (detrás del esternón) o en la garganta que puede ser ardor o dolor fuerte o punzante. Si el reflujo ácido es la causa de la esofagitis, el dolor puede empeorar después de las comidas o cuando permanece acostado. El dolor por esofagitis puede ser constante o intermitente.
  • problemas de deglución, incluido el empeoramiento del dolor en el pecho cuando usted traga o la sensación de que los alimentos se atoran en el pecho luego de tragar.
  • hemorragia, al vomitar o  materia fecal obscura.

Diagnóstico

El diagnóstico generalmente se hace en base a los síntomas. La mejor prueba para un médico es examinar directamente su esófago con un instrumento llamado endoscopio. El endoscopio tiene una cámara en uno de los extremos de un cable flexible y forrado con plástico. Este tubo es lo suficientemente largo como para pasar por el estómago hasta llegar a la primera porción del intestino (duodeno). Por eso esta intervención a veces se denomina esofagogastroduodenoscopía o EGD. Mediante la endoscopía, el gastroenterólogo puede detectar la presencia de lesiones de esofagitis, como úlceras, donde el recubrimiento del esófago se ha gastado (llamadas erosiones o úlceras), áreas ampolladas o cicatrizadas. Algunas infecciones dejan un depósito en las paredes del esófago que pueden analizarse tomando una muestra con el endoscopio. En algunos casos, su médico extraerá una pequeña porción del revestimiento del esófago con el extremo del endoscopio. Este tejido se examina con un microscopio.

Dado que la esofagitis es solo uno de los problemas que pueden causar síntomas de dolor en el pecho o problemas para tragar, su médico quizá le ordene otros exámenes para evaluar su corazón, pulmones o tubo digestivo.

Duración

La duración del los síntomas depende de cómo se elimine su causa. Los casos serios de reflujo o virus resistentes, por ejemplo, pueden requerir varios tratamientos antes de encontrar el medicamento o tratamiento correctos. En la mayoría de los casos, los síntomas comienzan a mejorar unos días después de haber comenzado el tratamiento adecuado; sin embargo, puede llevar semanas hasta que los síntomas desaparezcan por completo. La esofagitis por una infección es más difícil de curar si el sistema inmunitario está muy deteriorado.

Prevención

La causa más común de esofagitis, el reflujo ácido, a veces puede prevenirse siguiendo algunas medidas simples:

  • evite las comidas pesadas, especialmente varias horas antes de ir a dormir por la noche
  • deje de fumar y de beber alcohol
  • evite ingerir cafeína, chocolate, menta y alimentos con un alto contenido en grasa
  • controle su peso

Si tiene acidez aún después de tomar estas medidas, su médico quizá le sugiera que tome medicamentos preventivos que bloquean el ácido.

Todos los medicamentos de venta libre y recetados deben ingerirse con agua mientras la persona está de pie. Esto es especialmente importante para los medicamentos que frecuentemente causan esofagitis.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa de la esofagitis.

  • Ácido reflujo: pueden recetarse medicamentos que bloquean el ácido, incluidos los bloqueadores H2 y los inhibidores de la bomba de protones. Para aquellos casos difíciles, un tipo de cirugía en el estómago puede ayudar a prevenir el reflujo.
  • Medicamentos: puede ser útil beber un vaso de agua cuando ingiere un comprimido. Generalmente, si tiene esofagitis, es necesario que deje de tomar la medicina por lo menos hasta que esté curado. Dado que el ácido puede empeorar la esofagitis causada por los medicamentos, su médico también puede recetarle una medicina que bloquee el ácido para acelerar la curación.
  • Infecciones: éstas se tratan con antibióticos específicos. Algunas infecciones de esófago son difíciles de tratar con comprimidos por vía oral o líquidos, por eso se pueden recetar medicamentos por vía intravenosa (dentro de la vena).

Mientras el esófago se sana, su médico puede aliviarle los síntomas de dolor con calmantes.

Cuándo llamar a un profesional

Si no puede comer o beber a causa del dolor al tragar, quizá deba ponerse en contacto con su médico. La deshidratación que pone en riesgo su vida puede desarrollarse rápidamente si usted no logra ingerir líquidos.

Ocasionalmente, un esófago dañado puede desarrollar un agujero y causar un empeoramiento repentino del dolor de pecho, falta de aire y fiebre. Informe a su médico de inmediato si tiene estos síntomas porque las bacterias en su tubo digestivo pueden contaminar su cavidad torácica y causar una infección seria.

Si sus síntomas no desaparecen con un tratamiento inicial, consulte a su médico. A veces, las cicatrices en el esófago ocasionan constantes problemas para tragar que quizá requieran tratamiento por un gastroenterólogo.

Pronóstico

Casi todos los casos de esofagitis pueden curarse. Algunas causas, como el reflujo ácido, quizá necesiten tratamiento prolongado.

Información adicional

American College of Gastroenterology (ACG) (Colegio Americano de Gastroenterología) P.O. Box 3099 Arlington, VA 22302 http://www.acg.gi.org/

American Gastroenterological Association (Asociación Americana de Gastroenterología) 4930 Del Ray Ave. Bethesda, MD 20814 Teléfono: (301) 654-2055 Fax: (301) 654-5920 http://www.gastro.org/

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, CDC) Division of Vector-Borne Infectious Diseases (Departamento de Enfermedades Infecciosas Transmitidas por Vectores) P.O. Box 2087 Fort Collins, CO 80522 Gratuito: (800) 311-3435 http://www.cdc.gov/ncidod/dvbid/index.htm

Última revisión: 2007-06-04T00:00:00-06:00

Última modificación: 2008-09-10T00:00:00-06:00

Fuente: Copyright © 2008 por Harvard University. Todos los derechos reservados. Usado con el permiso de Staywell.

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12 Comentarios

  1. Jorge Rojas H.
    Publicado 29 diciembre, 2012 en 7:00 am | Permalink

    Muy buen material, ceo que podría complementarse con la dieta recomendada o que alimentos debe o no debe consumirse.

  2. COCO ROJAS
    Publicado 29 mayo, 2013 en 8:46 pm | Permalink

    GRACIAS ESTA MUY CLARO Y MI PADECIMIENTO ES PRECISAMENTE LA explicacion dada.
    LES AGREDEZCO INFINITAMENTE.

  3. CATHY BORQUEZ
    Publicado 9 agosto, 2013 en 1:39 pm | Permalink

    gracias está muy claro me fueron de gran ayuda,pero me gustaría que me enviaran una dieta de las cosas que puede comer…ya no doy mas…no se que hacer…

  4. Walter Barzola
    Publicado 16 agosto, 2013 en 6:34 am | Permalink

    Hola segun estas cracteristicas en las cuales yo no tengo dolor en el pecho, ni tampoco tomo medicamentos, y estoy bajo en el peso, pues estoy un poco debil, pero lo que me duele mas es la garganta y la lengua me arde y toda la boca, no puedo ingerir nada, ni siquiera agua, y no se como puedo resolver este problema, no quiero pasar otra vez por la endoscopia me duele mucho al tragar, y quisiera saber si hay alguna forma de solucionar este problema. desde ya muchas gracias

  5. agustin
    Publicado 11 septiembre, 2013 en 11:10 am | Permalink

    Hola buen dia

    padezco de esofagitis ya que tuve colon irritable y

    estomago inflamado gastritis cronica esto gracias a que

    tuve candidiasis esofagica (segun dicen ya no tengo segun

    endoscopia) esto porque tome mucho antibiotic y estaba en

    depression ademas de tomar muchas pastillas de ansiedad .

    Ahora no me duele mucho el estomago solo en la parte

    superior donde termina el esofago y dolor constant de

    garganta , estoy asi desde hace 2 meses. que me conseja por

    favor para aliviarme de este tormentoso padecimiento

    gracias de antemano

    mi correo
    yo_bahibak@yahoo.com.m

  6. jony
    Publicado 17 septiembre, 2013 en 7:27 am | Permalink

    Gracias..muy buena informacion

  7. *Nancy
    Publicado 29 octubre, 2013 en 12:42 pm | Permalink

    Hola: Me estoy haciendo quimioterapia y hace un tiempo que siento una molestia en el pecho, como que me aprieta algo y como que me falta el aire. A la noche cuando estoy durmiendo siento molestias, tomo unas gotas digestivas y me pasa, pero al otro día estoy igual. Estoy muy preocupada. ¿Será esofaguitis u otra cosa peor?

  8. cecilia
    Publicado 18 noviembre, 2013 en 9:37 am | Permalink

    Hola y gracias x la rspta. Siempre desde hace 16 años sentia quemazón en la lengua pero recién estoy padeciendo esofagitis desde hace 4 meses, me recetaron esomeprazol pero no me curo sólo me siento en pocas ocasiones mejor a un 80% durante el día y al amanecer muy mal. Dicen que esta condición no se cura solo se mejora……que puedo hacer?

  9. Rafael Cohen
    Publicado 13 enero, 2014 en 9:30 am | Permalink

    Hola ..estoy padeciendo una Esofajitis de Barret y realmente me doy cuenta que tengo que cambiar la forma de alimentarme amén de los medicamentos que me indica mi médico ,entonces concretamente les pediría que me ayuden indicándome un régimen adecuado y puntual para la Esofajitis ….
    Espero vuestra ayuda a la brevedad…..GRACIAS

  10. Xochitl Hernandez
    Publicado 22 enero, 2014 en 5:57 pm | Permalink

    Gracias por la información. Me estoy atendiendo con un especialista solo que las molestias han sido prolongadas. Espero sanidad completa. gracias.

  11. CARLOS LOPEZ HURTADO
    Publicado 4 febrero, 2014 en 9:59 am | Permalink

    EMPECE CON TOS Y DESPUES ME DESMAYE 2 VECES FUI A VER A MI DR. ME DIGO QUE MI ESOFAGO YA AVIA CAMBIADO DE TEGIDO Y ME PUSO A DIETA BLANDA YA LLEBO 2 MESES A DIETA BLANDA CUANTO MAS DEBO DE LLEBAR LA DIETA BLANDA TENGO 46 AÑOS NO FUMO TOMO POCO LO UNICO COMO DE TODO, ACTUALMENTE ESTOY CON EL NEUROLOGO, GRACIAS POR ESCUCHARME LES AGRADECERIA ALGUN CONSEJO.

  12. marta grela
    Publicado 31 marzo, 2014 en 6:47 am | Permalink

    hola, puede tenerse esofagitis aguda y no tener sintomas.- me hicieron una ecografìa, y diò que tengo algunos calculos chiquitos en la vesicula….y luego una endoscopia y me diagnosticaron esofagitis aguda supuestamente por reflujo, tengo hernia hiatal…., pero nunca tube , ni dolor , ni herutos, ni repito acidez ni nada….. desde diciembre estoy tomando: endomeoprazol, gasprid 5 mg. y reflugel.esto por 4 meses.- ahora que sigo solo con endomeprazol, estoy teniendo algun sintoma como repeticiòn, y minima tos…gracias por lo que me pueda aclara.-

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