Enfermedades y Condiciones
Parálisis facial
¿Qué es?
La parálisis facial es una debilidad de los músculos de uno de los lados de la cara causado por problemas en el nervio facial. El nervio facial se inflama y deja de funcionar bien.
Los nervios faciales son dos, uno del lado derecho de la cara y el otro del lado izquierdo de la cara. Coda uno tiene varias ramas. La rama principal controla la mayoría de los músculos de un lado de la cara, incluidos los músculos que controlan la expresión facial y los músculos que cierran y abren los ojos y la boca. Otras ramas más pequeñas van hacia la lengua y los oídos.
La inflamación del nervio facial que se paraliza es causada por una infección viral. La infección viral más frecuente que causa la parálisis facial es el herpes simple, el mismo virus que causa el herpes labial (ampollas en los labios) Una variante de la parálisis facial, llamado síndrome de Ramsay Hunt, está causada por el virus del herpes zóster, el virus que causa varicela y la culebrilla. Una causa menos frecuente de parálisis facial es la enfermedad de Lyme. Las personas diabéticas son más propensas ha desarrollar la parálisis facial.
Síntomas
En la mayoría de los casos, los síntomas de la parálisis facial comienzan gradualmente y se desarrollan completamente a las 48 horas. Los primeros síntomas incluyen cambio de sensaciones en una parte de la cara, en y alrededor del oído, audición aumentada o disminuida y deterioro del sentido del gusto. A medida que la condición progresa, la persona generalmente tiene problemas para cerrar la boca y ojos de uno de los lados de la cara y puede quejarse de no poder mantener la comida en la boca. Los ojos también pueden doler más que lo normal.
Diagnóstico
Los médicos usualmente diagnostican parálisis facial en base al examen físico. Su médico examinará la debilidad en sus músculos de la cara y prestará especial atención a su capacidad para cerrar ambos ojos y mantenerlos cerrados. También le pedirá que sonría y silbe para observar si hay diferencias entre los dos lados de su cara. Su médico le preguntará si tiene cualquier síntoma de entumecimiento o debilidad en otras partes del cuerpo o dificultad para caminar. Estos síntomas están asociados a la parálisis facial, pero esto ayuda a descartar otras causas de debilidad facial.
Su médico buscará signos de culebrilla como salpullido en su cara y oídos. Si tiene salpullido, especialmente doloroso, su médico diagnosticará el síndrome de Ramsay Hunt causado por reactivación del virus del herpes zóster.
Si no existen otros síntomas y el único problema es la debilidad en los músculos faciales, su médico puede diagnosticar la parálisis facial sin realizar más exámenes. Quizá le pidan realizarse un análisis de los valores de azúcar en sangre si no se ha hecho uno recientemente, ya que las personas diabéticas son más vulnerables a la parálisis facial. También pueden ordenarle realizarse el examen de la enfermedad de Lyme.
Duración
Los síntomas de la mayoría de las personas llegan a su pico a las 48horas, comienzan a mejorar dentro de las 2 semanas posteriores y están completamente recuperados a los 6 meses. En casos raros, los síntomas no desaparecen completamente sino que permanece una leve debilidad facial permanente.
Prevención
No hay manera de prevenir la parálisis facial.
Tratamiento
Si los síntomas son leves, quizá no sea necesario un tratamiento. Muy a menudo, se receta la prednisona (Deltasone, Orasone, entre otros), un corticosteroide, a las personas con parálisis facial, para reducir la inflamación del nervio y disminuir el dolor. Algunos médicos recetan una combinación de prednisona y un medicamento contra el virus del herpes, como el aciclovir (Zovirax) o el valaciclovir (Valtrex), medicamentos orales que atacan el virus del herpes. La medicación usualmente se toma durante 10 a 14 días.
Si la parálisis del herpes forma parte del síndrome de Ramsay Hunt, se necesitará un tratamiento con una dosis más alta de aciclovir o valaciclovir. Si la parálisis facial está relacionada con la enfermedad de Lyme, entonces se trata con antibióticos contra las bacterias que causan la enfermedad de Lyme.
Si la parálisis facial afecta su capacidad para cerrar los ojos, la cornea se puede secar y rayarse. Para evitar esto, debe proteger sus ojos del viento y el polvo y usar lentes. Necesitará mantener sus ojos humectados y usar frecuentemente gotas artificiales durante el día, y lubricar sus ojos a la noche con un ungüento estéril para ojos.
Cuándo llamar a un profesional
Llame a su médico de inmediato ante el primer signo de deterioro en la fuerza de los músculos de su cara, si tiene dificultad para comer, o beber o párpados caídos. Llámelo también si su oído tiene lesiones, especialmente si observa ampollas alrededor de sus oídos o dentro del canal auditivo,
S le han diagnosticado la parálisis facial, llame a su médico de inmediato si sus ojos comienzan a dolerle o los siente irritados. Llame a su médico si siente débil sus brazos o piernas, si cambió su nivel de visión, si se siente mareado o si tiene problemas para tragar, o si el dolor de cabeza empeora cada vez más. Póngase en contacto con médico tan pronto pueda si sus síntomas empeoran.
Pronóstico
Aunque los síntomas de la parálisis facial causan miedo, existe mucha probabilidad de que el nervio vuelva a funcionar bien nuevamente. El ochenta y cinco por ciento de las personas con parálisis facial se recupera por completo en pocas semanas. Los niños casi siempre se recuperar por completo.
El sentido del gusto regresa antes de la fuerza en los músculos de la cara. Si el sentido del gusto regresa dentro de los siete días posteriores a la aparición de los síntomas, es probable que lo recupere por completo. Es también muy probable que usted se recupere por completo si los músculos faciales no se paralizaron por completo durante el pico de la enfermedad.
Los factores asociados con un pronóstico no tan positivo de esta enfermedad incluyen un alto nivel de deterioro, más tiempo antes de que los síntomas mejoren, edad avanzada y dolor agudo en y alrededor de los ojos. El pronóstico del síndrome de Ramsay Hunt no es tan bueno como el pronóstico de la parálisis facial.
Información adicional
American Academy of Otolaryngology, Head and Neck Surgery (Academia Americana de Otolaringología, Cirugía de Cabeza y Cuello) 1650 Diagonal Road Alexandria, VA 22314-2857 Teléfono: 703-836-4444 http://www.entnet.org/
Última revisión: 2008-06-19T00:00:00-06:00
Última modificación: 2008-10-03T00:00:00-06:00
Fuente: Copyright © 2008 por Harvard University. Todos los derechos reservados. Usado con el permiso de Staywell.
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hola. ya me ha dado paralisis facial dos veces la primer vez no sabia que rea y me asute pero la segunda ves ya me imajinaba lo que podia ser los sintomas fueron distintos. pero ahora me duele mucho la cabeza y la segunda ves que me dio la paralisis me dolia mucho incluso no podia estar acosta mucho tiempo po el dolor y temo que nuevamente sea esto como puedo saber si es o no es paralisis
Hola. a mi medio la paralisis alos 14 años, y me repitio ahora de mayora los 65 o sea que tengo ya dos años 4 meses pero me he recuperado, pero no totalmente pues tengo los musculos muy cogidos por dentro; y aunque me estoy poniendo una maquina de toques dada por ficio terapia, no se suelta el musculo y hay veces que me siento tan mal por el ojo y los parpados caidos,y el latido del corazon en la cabeza y oido que en verdad son orribles,quisiera saber si esto es hereditario de antemano agradesco su respueta.ATTE G.M.
Hola ! yo pase por dos paralisi gracias a dios estoy bien pero mi ojo se hace mas chiquito y me tiempla o la nariz se mueve es como los nervios y no se que tomar . me pueden recomendar algo porfavor. porque el aire frio es mi enemigo porque es cuando me pasa esto. no se si el aire trae muchos virus o es algo debil que tengo en el lado izquierdo.
gracias por todas sus publicaciones de salud. porque nos ayudan mucho.
hola, yo siento debilidad en la boca y mejillas , al reirme por un rato siento la boca y mejilla adormecidas , debilitadas , pero no se si sera paralisis facial ya que he leido que la paralisis facial se desarrolla y se cura en un periodo corto , pero la debilidad que siento la tengo hace como 2 años , de ahi senti como ha avanzado muy lentamente hasta el dia de hoy. sin embargo no tengo problemas con los ojos , ni se me chorrea el agua por un lado de la boca. solo estoy ancioso por que llegue el dia de la cita con la neurologa.saludooosss.
Hola, mi nombre es Adriana y tengo 29 años de edad, soy de Mexico D.F. El 1 de enero 2013 me dio parálisis facial, perdí movilidad del lado derecho de la cara. Han pasado ya 7 semanas, y si he tenido un poco de mejoría, ya me regreso el sentido del gusto, ya no me dan dolores en la parte de atrás de la cabeza del lado afectado, ya no me mareo (porque las primeras dos semanas me dieron fuertes mareos), puedo cerrar el ojo aunque todavía sin mucha fuerza, y ya al hablar o comer no me muerdo la mejilla por dentro del lado afectado. No tengo ningún tipo de ampollas al rededor del oído, o en la lengua o en el paladar, ya consulte ha mi médico y me receto Dexabion, Doloneurobion, diclofenaco y gotas para el oído. Fui a 5 sesiones de neuroestimulaciones a base de electrodos, asistí una vez a electroacupuntura y por ahora voy a masajes faciales (duelen un poco del lado afectado)… Vi al médico desde el primer día que sentí debilidad del lado derecho de la cara y me inyecte las vitaminas, pero las sesiones de masajes y todo lo demás ha o de he ido las inicié después de tres semanas de que más dio la parálisis. Yo creo y confio en Dios, y se que El me fortalece y me sanara, pero quisiera saber si después de esto que me paso me quedarán secuelas. Gracias… Saludos!!
buenas noches me dio parálisis facial hace 6 meses (junio 2011) y gracias a dios ya recupere mis movimientos faciales, pero aun no recupero el sentido del gusto ni del olfato, tambien presento leves dolores en la parte afectada (lado izquierdo de la cara)cuando hace frio. Por lo anterior solicito su valioso apoyo para saber si es necesario acudir con un especialista para la cuestion de los sentidos y que recomendaciones me dan para los dolores en frio. gracias
Hola, soy una persona de 59 años de edad y a mi me dio desde hace ya un año dos meses parálisis facial lado derecho, los doctores me dicen que se ha complicado un poco porque soy diabética,voy a masajes faciales todos los días y me mandaron zovirax, vitaminas, etc., quisiera saber si después de esto que me paso me quedarán secuelas. pues todavía no estoy al 100%, ya hay mejorías en el aspecto de que ya tomo si popote y ya casi no me muerdo la mejilla al comer lo que si siento es un hormigueo en el oído y el brazo derecho y al hablar o comer siento como si se me cerrara el ojo, por su atención Gracias… Saludos!!
Hola, soy una persona de 59 años de edad y a mi me dio desde hace ya un año dos meses parálisis facial lado derecho, los doctores me dicen que se ha complicado un poco porque soy diabética,voy a masajes faciales todos los días y me mandaron zovirax, vitaminas, etc., quisiera saber si después de esto que me paso me quedarán secuelas. pues todavía no estoy al 100%, ya hay mejorías en el aspecto de que ya tomo si popote y ya casi no me muerdo la mejilla al comer lo que si siento es un hormigueo en el oído y el brazo derecho y al hablar o comer siento como si se me cerrara el ojo, por su atención Gracias… Saludos!!
Hola, soy una persona de 59 años de edad y a mi me dio desde hace ya un año dos meses parálisis facial lado derecho, los doctores me dicen que se ha complicado un poco porque soy diabética,voy a masajes faciales todos los días y me mandaron zovirax, vitaminas, etc., quisiera saber si después de esto que me paso me quedarán secuelas. pues todavía no estoy al 100%, ya hay mejorías en el aspecto de que ya tomo si popote y ya casi no me muerdo la mejilla al comer lo que si siento es un hormigueo en el oído y el brazo derecho y al hablar o comer siento como si se me cerrara el ojo, por su atención Gracias… Saludos!!
HOLA REFERENTE A LO MENCIOANADO CON ESTA ENFERMEDAD LA VERDAD ES QUE YA LLEVO VARIOS AÑOS Y NUNCA ME HE ATENDIDO DE LA PAFRALISIS FACIAL DEL LADO IZQUIERDO SOBRE TODO EL OJO ES EL QUE ME MOLESTA Y SIENTO UN CONSTANTE LAGRIMEO Y EL DOLOR DE CABEZA DEL MISMO LADO QUE HAGO TENDRE ALGUNA CURA DESPUES DE TANTOS AÑOS, A DONDE VOY
GRACIAS
Hola:
A mi mamà le dió una paralisis con los mismos sintomas que mencionan arriba,le comenzó por el oído y luego se le paralizó la mitad de la cara, fue al hospital pero el médico solo le recetó lagrimas artificiales. Mi consulta es sobre que examen debe realizarse para saber que virus es y cual es el sindrome que ella presenta.
Espero una respuesta muchas gracias
Hola. Me lagrimean mucho mis hojos, desde ke me dio la parálisis facial de bell, me recetaron aciclovir, esteroides,diclofenaco y complejo ,b. Tengo 5 días. Con la parálisis, y kiero saber, por ke da esta parálisis, tengo 40 años de edad, no soy diabético, se kita por completo esto. Mil gracias! Son necesarios. Los masajes faciales, O acudir. Con un quiropractico
Hola, tengo una duda y es esta: Dice que los sintomas se desarrollan completamente a las 48 horas. Es decir que a las 48 horas se supone que la persona ya presenta la paralisis facial por completo?
Esto me ayudara mucho para mi proyecto!
De antemano muchas GRACIAS.
Hola tengo 24 años y pues hace tres meses tuve parálisis facial izquierda, pero hoy en día siento que mi ojo lagrimea pero si tengo movilidad en el rostro ademas de eso tengo gripe y ps temo que me de nuevamente la parálisis ya que recientemente me recupere……..gracis por reponder.
hola me llamo claudia tengo 37 años de la edad de 12 años me dio paralisis facial he estado en fisioterapia pero la verdad no he mejorado mucho debido al tiempo quisiera que me ayudaran con un mensaje de esperanza ya que hace muchos años convivo con esta enfermedad que solucion tengo o que puedo tomar para revivir el nervio, gracias
hola buen dia estoy en tratamiento por paralisis de belle llevo una semana mi duda es porque el ojo sano parpadea constantemente? gracias
Hola hace 15 Días me dio parálisis facial pero me duele mucho por detrás del oído es normal ese dolor y tengo media lengua dormida no siento los sabores espero su respuesta Gracias
Hola, hoy amanecí con la cara adormecida y de inmediato llame al doctor y fui a verlo el me reviso y me dijo que efectivamente tenia parálisis facial pero era leve pues podía cerrar el ojo afectado(aunque con dificultad y debiendo cerrar el otro ojo primero)quisiera saber si existen escalas de gravedad como me dijo el doctor me hicieron una tomografía cerebral el doctor lo reviso y me dijo que debía ir al día siguiente para una consulta y determinar mi tratamiento. también tuve dolores atrás del oído derecho por 4 días(siempre tuve problemas con los dolores de cabeza es por eso que no preste atención) eso afectara algo en la recuperación? o la gravedad de la parálisis?
Holas…Me llamo Viviana ysoy de Bolivia………Hace 9 semanas que tengo paralisis facial y aunq los doleres se han ido y mi cara esta un poco mas simetrica no he recuperado nada de la movilidad del lado derecho de mi cara, asi q no puedo cerrar mi ojo completamente ni sonreir
….. me gustaria saber si alguien se ha recuerado al 100% depues de tres meses …
Adriana Garrido como estas??pudiste recuperar toda la movilidad .. tienes algun consejo?
Gracias!
hola Mi nombre es karina tuve paralisis facial en el año 2008, y realice terapias durante dos meses, pero aun tengo inconvenientes con mi ojo derecho cuando sonrió se pone pequeño y en las mañanas cuando me levanto ¿como puedo hacer, para que sea como antes? se le agradece algun consejo.. gracias!