Enfermedades y Condiciones
Ronchas (Urticaria)
¿Qué es?
Las ronchas, también llamadas urticaria, son bultos definidos sobre la piel que a menudo pican. Por lo general son de color rojo o rosa, aunque no siempre tienen este color. Las ronchas aparecen cuando las células de la piel llamadas mastocitos liberan histamina, un químico que hace que los vasos sanguíneos pequeñísimos (capilares) filtren líquido. Cuando este líquido que filtra se acumula en la piel, forma los bultos que nosotros conocemos como ronchas.
Las ronchas pueden desencadenarse debido a factores físicos como calor, frío, ejercicios físicos, luz solar, estrés, presión constante en el área de la piel (por ejemplo por un cinto o una tira sobre el hombro), o por un químico irritante, un cosmético o jabón aplicado sobre piel. Las ronchas también pueden ser un síntoma de una reacción alérgica en todo el cuerpo (sistémico) por algo que fue:
- inhalado: polen, caspa de los animales, moho
- inyectado: picaduras o mordeduras de insectos, especialmente picaduras de abejas o medicamentos inyectados
- ingeridos: alimentos (nueces, pescado y mariscos, productos lácteos, legumbres, especialmente el cacahuate), aditivos alimentarios, medicamentos como la penicilina o la aspirina.
Las ronchas afectan probablemente al 20% de las personas en Estados Unidos en algún momento de sus vidas, y el número más alto de casos se da en personas entre los 20 y 30 años. En raros casos, las reacciones alergias que desencadenan las ronchas causan una reacción en cadena en todo el cuerpo, que deriva en una condición mortal llamada anafilaxia. A veces, las ronchas duran seis semanas o más, una condición llamada urticaria crónica (idiopática). A menudo, se desconoce la causa de esta condición crónica y usualmente desaparece por sí sola después de varias semanas.
Síntomas
La urticaria aparece como “ronchas” (bultos) sobre la piel, a veces de color rosa o roja, y rodeada de manchas rojizas. Las ronchas son generalmente redondas u ovaladas y a menudo pican; además varían en tamaño y algunas podrían combinarse y formar áreas abultadas más grandes. Las ronchas afectan la piel de cualquier parte del cuerpo ( a menudo aparecen en el tronco y la cara). La mayoría de las ronchas individuales desaparecen rápidamente, pero pueden aparecer ronchas nuevas cada 24 a 72 horas si la persona continúa exponiéndose al ambiente o sustancia que desencadenó las ronchas.
Si las ronchas son un signo precoz de una reacción en todo el cuerpo, se deben detectar otros síntomas como inflamación (hinchazón) en la lengua, mareos, opresión en el pecho y dificultad para respirar. Si aparecen estos síntomas, busque atención médica inmediata. Usted podría estar desarrollando anafilaxis, una condición mortal.
Diagnóstico
Su médico le preguntará sobre sus antecedentes de reacciones alérgicas y acerca de sus recientes exposiciones a las mascotas, plantas, insectos, o alimentos o medicamentos nuevos. Durante el examen físico, su médico generalmente puede distinguir entre las ronchas y otros tipos de salpullidos. Además, lo examinará para detectar reacciones alérgicas serias.
Si la condición ocurre frecuentemente, su médico podría ordenar análisis de sangre o hacer exámenes de la piel para detectar alergias. Si su médico sospecha que tiene anafilaxis, comenzará a tratarlo de inmediato y controlará minuciosamente su presión sanguínea y respiración.
Duración
Cada roncha generalmente desaparece en 8 a 12 horas, pero pueden aparecer nuevas ronchas durante semanas o meses. En casos de urticaria crónica (ronchas), la condición podría durar seis meses o más.
Prevención
Usted puede prevenir las ronchas si identifica y evita la circunstancia o sustancia en particular que desencadena esa reacción en su piel. Si su médico determina que es alérgico al veneno de los insectos, le podría recomendar que mantenga un equipo de inyecciones de epinefrina para prevenir la anafilaxis en caso de urgencia. Mantenga la medicina en un lugar a mano si trabaja al aire libre o practica algún deporte. Tenga un antihistamínico en su botiquín médico y tómelo ante el primer signo de ronchas o picazón. Los adultos y personas mayores con enfermedades cardiacas deberían considerar minuciosamente con su médico antes de comprar o tomar antihistamínicos.
Tratamiento
Para aliviar la mayoría de los episodios poco complicados de ronchas, su médico podría sugerirle que se aplique loción de calamina y/o un medicamento antihistamínico de venta libre, como la clorfeniramina (Chlor-Trimeton), y la clemastina (Tavist) o la difenhidramina (Benadryl). Es importante aliviar la picazón porque rascarse puede estimular a la formación de más ronchas y más picazón.
Si estos medicamentos no resultan efectivos, su médico podría recetarle otros como la ciproheptadina (Periactin), la azatadina (Optimine) o la hidroxacina (Atarax o Vistaril). Para las personas que sufren los efectos secundarios de esos medicamentos, pueden usarse los antihistamínicos no sedantes incluidos la loratadina (Claritin), la cetirizina (Zyrtec) y la fexofenadina (Allegra). En casos aún más resistentes al tratamiento, podrían agregarse los bloqueadores H2. Estos incluyen la ranitidina (Zantac), la nizatidina (Axid), la famotidina (Pepcid) o la cimetidina (Tagamet). La doxepina (Adapin, Sinequan) es particularmente beneficiosa en las personas que tienen problemas para conciliar el sueño durante la noche. Cuando no dan resultado otras opciones, podrían tomarse corticosteroides para suprimir el sistema inmune en la urticaria crónica o en caso de episodios recurrentes.
Cuándo llamar a un profesional
Llame a su médico de inmediato si las ronchas aparecen después de haber comenzado a tomar una nueva medicina o después de haber sido picado por un insecto. Trátese el problema de inmediato si además de las ronchas hay silbido en el pecho, mareos, opresión en el pecho, dificultad para respirar o inflamación en la lengua, los labios o la cara.
Pronóstico
La mayoría de los casos simples de ronchas desaparecen rápidamente y la piel afectada vuelve a verse normal en cuestión de horas. Aún cuando tenga episodios que aparecen durante varías semanas, sin causa conocida, a menudos desaparecen definitivamente después de unas pocas horas. Consulte con su médico si las ronchas persisten durante varios días o si la picazón no le permite dormir o realizar sus actividades cotidianas.
Información adicional
American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology (AAAAI) (Academina Americana de Alergia, Asma e Inmunología, AAAAI) 611 East Wells St. Milwaukee, WI 53202 Gratuito: (800) 822-2762 Correo electrónico: info@aaaai.orghttp://www.aaaai.org/
The Food Allergy & Anaphylaxis Network (Red de Anafilaxia y Alergias Alimenticias) 10400 Eaton Place Suite 107 Fairfax, VA 22030 Gratuito: (800) 929-4040 Fax: (703) 691-2713 Correo electrónico: faan@foodallergy.orghttp://www.foodallergy.org/
Última revisión: 2007-02-08T00:00:00-07:00
Última modificación: 2008-08-19T00:00:00-06:00
Fuente: Copyright © 2008 por Harvard University. Todos los derechos reservados. Usado con el permiso de Staywell.
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Le agradezco infinitamente esta gran orientación le ruego me permita merecerle mi respeto y desearle el mejor de sus exitoso en toda su digna vida así cono espero que pase la mejor de las navidades y un feliz año nuevo.
Hola Dr Aliza
He leido este escrito,porque me he de interez ya que tengo mi hija en esta situacion,yo note hace unos dias que cuando come carne roja,naranja se llena de unas ronchas que ella y todos nos sorprendemos donde despues desaparecen como nada.
Ayer en cuanto comio naranja empezo con esto,yo hice una prueba de comida donde comia arina de maiz con hueve y no paso nada pero en cuanto comio naranja les salieron las ronchas.Yo vivo en Canada bajo un clima intenzo de frio de – 10 a – 40 grado,yo no se si el frio le hace dano porque mi hija mas pequena de 5 anos el frio es mortal,empieza con vomitos,toz y esto pasa en el invierno,en el verano todo es normal.
Sobre las ronchas cree usted que mi hija parece de URTANCIA.
Por favor si usted me hiciera saber.
Gracias
Pedro ( llaneza2011@yahoo.com )
buenos dias Dra…
mi problema es, que me salen ronchas dos a tres veces a la semana pero en diferentes estados ( osea que no se a que se debe ) como me pueden salir cuando hace calor o frio etc, me da una senzacion de piquete y me da mucha comezon, al igual que se me incha la mano ( desde un dedo o dos , la palma, o la muñeca ) cuando eso sucede procuro tener mis mamos en agua fria y eso hace que se me desinflame mas rapido..
que es lo que puedo tener o a que se debe esta reaccion????
Haced años que sufro de ronchas que me salen en todo el cuerpo, incluso de tamaño, que cuando salen en un músculo me afecta con dolor en todo el recorrido del mismo. Con el tiempo mejoré algo, pero me siguen saliendo con distintas intesidades. Otra cosa que me sucede es que a veces se me inchan los dedos o las palmas de la mano, de manera muy visible, pero noté también que cuando hago fuerza con las manos (limpiar de yuyos un cantero, o hacer manualidades de fuerza, como lijar, manejar espátula, etc, ) se me inchan los lugares que ejercí presión.
Que puedo hacer? No puedo aplicarme Decadrón, ni nada de eso porque soy diabética… Gracias.
mi esposo tiene ese problema de las ronchas, todo empezo cuando lo descubri que tenia una amante desde entonces cada que tocamos ese tema enseguida le brotan las ronchas ha ido al doctor y le dio a tomar alegra le calma un poco la picazon y luego desaparece pero en cuanto se estreza le aparecen de nuevo no se si sea por el estres que tiene cuando lo enfrento y se lo reclamo y le pido explicaciones no se que hacer.. ante este problema.
Desde hace varias semanas que estoy sufriendos de ronchas, primero empezo a hincharse un lado de mis labios,luego el parpado de mi ojo y estuve tomando benadril, estas ronchas aparecieron sin ningun motivo, ahora es en mi cuerpo, ya no en la cara y he empezado a tomar alegra, y me ha calmado ya que sobre todo en la noche es donde aparecen, pero siempre tengo una que otra roncha en alguna parte de mi cuerpo como la pierna y el brazo, la verdad que no se que hacer, ya cambie de detergente, digame que tengo que hacer. Gracias
muy buena informacion, detallada, gracias
Hola Dra.
Hace como dos años mas o menos que me levanta estas ronchas empezo como unos redonditos ahora ya son mas grandes y mas frecuentes a cualquier hora del dia y estos dias me duele el pecho como me estuvieran pinchando con aguja quisiera q me diga por que o si tiene consecuencias graves que debo hacer .
Hola les comentop q tengo una nena de 1 año y tiene adenitis entonces le estamos haciendo el tratamiento y a desarrollado unas ronchas por los brazos, piernas, cara y unas cuantos granitos en la barriga no se si en la lengua xq la tiene muy roja y la boca tambien… Dice el medico q no puede ser al trifamox xq ella ya a tomado amoxicilina en otra presentacion pero yo creo que si es el medicamento y le mandaron a tomar loratadina un centimetro dos veces al dia. Esta bien o que me sugieren
A mi mama’ le salieron ronchas en la piel color rojas y rosadas.
Pero nadamas le salen en las noches y le da mucha comezon. Incluso le duelen los huesos de las manos.
Usted cree que es la misma enfermedad?
Que puede hacer para que ya no tenga esta comezon y ronchas?
Que puede tomar para que ya no tenga eso?
Es la primera vez que esto le pasa…..
Si porvavor me pudiera contestar las preguntas que le pregunte.
Muchas Garcia
doctora ami me sale las ronchas grandes p0r todo el cuerpoal inicio meda calor y luego empisa a salir rapidamente y cuando tomo una clorfenamina me calma de a poco y me quedo dormida por mucho rato con un sueño profundo usted que opina,
cio
nes n
o