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Los Suplementos de vitamina D y las complicaciones de la EPOC

Natural Standard — Tue, 31 Jan 2012 08:45:27 +0000

Según un nuevo estudio, la suplementación con vitamina D puede ayudar a reducir el riesgo de complicaciones en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

La vitamina D es un nutriente vital que ayuda al cuerpo a absorber el calcio. Se encuentra en fuentes como el pescado, la leche fortificada y los huevos. La deficiencia de esta vitamina puede causar deformidades del esqueleto en niños y debilidad de los músculos y los huesos en los adultos. Las poblaciones con alto riesgo de deficiencia de vitamina D incluyen los adultos mayores, los bebés alimentados exclusivamente con leche materna, las mujeres embarazadas y las personas con poca exposición al sol. Hay una fuerte evidencia científica de que la vitamina D puede ayudar a reducir el riesgo de enfermedades como la psoriasis y el raquitismo.

Se sabe que la insuficiencia de vitamina D puede dar lugar a, o está asociada con, la EPOC, la insuficiencia renal crónica, la diabetes, la insuficiencia cardíaca, la enfermedad inflamatoria intestinal y la osteoporosis. De acuerdo a la investigación clínica, los adolescentes con insuficiencia de vitamina D corren un mayor riesgo de desarrollar síndrome metabólico. La suplementación con vitamina D puede ayudar a prevenir o tratar la deficiencia de vitamina D.

En un estudio reciente, los investigadores evaluaron a 182 pacientes que recientemente habían experimentado complicaciones EPOC, incluyendo una disminución de la respuesta inmune e inflamación pulmonar. El equipo recolectó datos sobre la tasa de complicaciones, las hospitalizaciones y la calidad de vida, tanto antes como después de la suplementación con vitamina D.

Los científicos descubrieron que los suplementos de vitamina D no parecen reducir las complicaciones asociadas a la EPOC en la mayoría de los pacientes. Sin embargo, las personas con deficiencia severa de vitamina D al inicio del estudio recibieron mayores beneficios de la suplementación.

Los investigadores concluyeron que la suplementación con vitamina D puede reducir el riesgo de complicaciones para los pacientes con EPOC con grave deficiencia de vitamina D. Se necesita más investigación.

La EPOC es un tipo de enfermedad pulmonar que comprende daño a u obstrucción de las vías respiratorias de los pulmones, lo que dificulta la respiración. “EPOC” es un término general que se refiere a un conjunto de enfermedades pulmonares crónicas. Las más comunes son la bronquitis crónica y la enfisema, y, en ciertos casos, el asma o la bronquitis asmática. Mientras que la bronquitis crónica y el enfisema pueden ocurrir por separado, es común que los pacientes tengan ambas enfermedades al mismo tiempo. Los Centros para el Control de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) indican que la EPOC afecta a 24 millones de estadounidenses, y de acuerdo con la American Lung Association, es la cuarta causa de muerte en los Estados Unidos. Los pacientes con EPOC suelen morir debido a complicaciones, como infecciones pulmonares graves, problemas del corazón o cáncer de pulmón.

Para obtener más información acerca de la vitamina D, por favor visita nuestro Diccionario de Remedios y Tratamientos Naturales, elaborado en colaboración con Natural Standard, o utiliza la casilla de búsqueda arriba a la derecha.

Referencias

Lehouck A, Mathieu C, Carremans C, et al. High Doses of Vitamin D to Reduce Exacerbations in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Ann Intern Med. 2012 Jan 17;156(2):105-14.
Natural Standard: La Autoridad en Medicina Integral. www.naturalstandard.com.

La información en este breve informe es solo para propósitos informativos. Su propósito es ayudar a los usuarios a aclarar sus inquietudes sobre la salud. Esta información no debe interpretarse como un consejo médico específico. Antes de tomar decisiones terapéuticas, los usuarios deben consultar con un proveedor médico calificado para recibir contestaciones específicas a sus preguntas sobre terapias, diagnósticos y / o enfermedades.

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Las pruebas de control y detección que necesitan las mujeres (Parte 1)

Doctora Aliza — Wed, 25 Jan 2012 09:00:56 +0000

Que la salud es lo más importante es una frase que escuchas y quizás repites a diario sin prestarle la atención que se merece. Y no es hasta que se presenta una enfermedad que realmente descubres cuánta razón hay detrás del más cierto de los clichés. El deterioro de la salud y la aparición de las enfermedades muchas veces pueden evitarse con unas pruebas de control y detección muy sencillas. Considera estas pruebas como tus mejores armas para proteger tu salud e incluso para salvarte la vida. ¿Sabes cuáles exámenes se deben hacer las mujeres? Aquí encontrarás una guía.

Si tuvieras un tesoro o algo muy, muy valioso, seguro que lo protegerías y lo cuidarías, ¿cierto? Y dime: ¿hay algo más valioso o importante que tu salud? Es lógico entonces que la cuides con todas tus fuerzas y los medios a tu alcance. Para ayudarte en esta tarea te ofrecemos una guía de las pruebas de control y prevención que las mujeres deben hacerse y cuándo. Presta atención a esta información y proponte que este sea el año en que vas a darle a tu salud la importancia que se merece.

¿Por qué son importantes las pruebas de control y prevención?

Si es difícil enfrentar un diagnóstico de una enfermedad crónica como la diabetes o la osteoporosis, que puede tener consecuencias serias para la salud y la calidad de vida, ¿te imaginas el impacto que te causaría que el médico te confirme que la prueba del VIH ha dado positiva o que te detecten un cáncer? Ese momento tan penoso puede retrasarse y hasta evitarse por completo si se detectan y se controlan las anormalidades, como por ejemplo, una elevación de la glucosa (azúcar) en la sangre antes de que se declare la diabetes, o se retrasa, mediante ejercicios y medicamentos; o que la pérdida ósea (del hueso) progresiva se convierta en osteoporosis. En otros casos, cuando se detecta la enfermedad en una etapa temprana (como la infección con el VIH o el cáncer), resulta mucho más fácil de combatir y se aumentan considerablemente las probabilidades de supervivencia.

Tu calendario de pruebas personal

Las pruebas de control y prevención que necesitas hacerte y su frecuencia dependen no solamente de tu sexo, sino de tu edad, factores de riesgo e historia familiar (antecedentes en tu familia). Una visita a tu médico de cabecera para hacerte un buen chequeo es el primer paso fundamental que debes tomar. El resultado de ese chequeo y las pruebas clínicas determinarán tu estado de salud general y de ahí la frecuencia con que debes seguirte revisando. A continuación, te ofrecemos una lista con las pruebas de control más comunes y las recomendaciones que hace la U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF por sus siglas en inglés). Esta organización está integrada por un grupo de expertos en prevención (que incluye desde internistas, pediatras, médicos de medicina general hasta especialistas, como ginecólogos y obstetras), cuya misión es ayudarte a detener el inicio y el desarrollo de las enfermedades. La siguiente lista incluye las recomendaciones generales de dicho grupo, que puedes utilizar como una guía preliminar, pero lo ideal es que tu con tu doctor establezcan tu propio calendario personal.

Las pruebas de control y prevención recomendadas para las mujeres

1. Prueba para detectar el cáncer cervical (o del cuello del útero). Este examen se conoce como Papanicolau o simplemente “Pap”. Esta prueba la realiza tu ginecólogo en su consulta. La USPSTF la recomienda cada 3 años a todas las mujeres mayores de 21 años, o incluso antes de esa edad si la persona ha estado sexualmente activa durante mínimo tres años. La frecuencia de la prueba puede cambiar si ha habido un resultado positivo anteriormente o si tu ginecólogo te lo recomienda teniendo en cuenta posibles factores de riesgo. Existe una vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH), el principal causante del cáncer cervical. Consulta con tu doctor si la recomienda en tu caso, o en el de tus hijas/os adolescentes, por ejemplo.

2. Prueba para detectar el cáncer de seno (mamografía). La mamografía consiste en una serie de radiografías de los tejidos del seno que permiten detectar el cáncer de mama incluso antes de que pueda darte síntomas o que puedas encontrarlo a través de un autoexamen de los senos. No hay un criterio único en cuanto a la frecuencia. La USPSTF recomienda que las mujeres se hagan una mamografía anualmente a partir de los 50 hasta la edad de 74 años (esto es, si no hay otros factores de riesgo, como historia familiar, quistes en los senos, por ejemplo). Sin embargo, la Sociedad Americana del Cáncer, el Colegio Americano de Radiología, así como el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología recomiendan que las mamografías se realicen a partir de los 40 e incluso antes si el médico así lo determina. Consulta con tu médico acerca de cuál es el momento adecuado para que comiences tus chequeos periódicos.

3. Prueba para detectar la osteoporosis (prueba de la densidad ósea). Los cambios hormonales, especialmente en la época de la menopausia, hacen que las mujeres sean mucho más susceptibles a que sus huesos se debiliten y puedan quebrarse con mayor facilidad. Un examen de densidad ósea permite determinar el grado de fortaleza o fragilidad de tus huesos y si tienes ya osteoporosis. Según tu edad y tus antecedentes clínicos, tu doctor determinará si debes hacerte la prueba a partir de los 50. La USPSTF recomienda la prueba a todas la mujeres por lo menos una vez a partir de los 65 años de edad.

4. Prueba para detectar el cáncer colorrectal. A partir de los 50 y hasta los 75 años de edad, tu médico te indicará pruebas periódicas para detectar el cáncer en el colon y el recto, usando varios métodos: la prueba de sangre oculta (una vez al año a partir de los 50), una sigmoidoscopía (cada 5 años a partir de los 50 años de edad, a no ser que se haga también una colonoscopia). Esta última se realiza como prueba de detección rutinaria cada 10 años a partir de los 50, a menos que se realice también una sigmoidoscopía cada 5 años). Consulta con tu médico acerca de cuál es la prueba más indicada en tu caso particular. Si te encuentran pólipos, deberás realizarte la prueba con mayor frecuencia.

5. Prueba de la presión arterial. A partir de los 18 años de edad, la recomendación es que se tome la presión sanguínea cada dos años si la lectura es menor de 120/80. Si la lectura está entre los 120/80 y los 139/89, la recomendación es medirla una vez al año. Si la presión arterial está elevada, es decir superior a los 140/90, tu médico te recomendará un tratamiento para controlarla, a través de medicamentos y/o cambios en tu estilo de vida.

Estas son las primeras cinco pruebas, hay otras cinco exámenes igual de importantes que te debes hacer que te describiré en “Las pruebas de control y detección que necesitan las mujeres (parte 2)”.

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Polimialgia reumática: el tratamiento alivia drásticamente este trastorno inflamatorio

Mayo Clinic — Thu, 12 Jan 2012 08:45:31 +0000

Esos dolores repentinos y profundos en los hombros de la polimialgia reumática pueden dificultar el ponerse la chaqueta o peinarse. La rigidez en las caderas y muslos de esta enfermedad puede hacer que levantarse de la cama sea un problema doloroso.

La Mayo Clinic Health Letter trata sobre los síntomas y tratamientos de la polimialgia reumática. Afortunadamente, con el tratamiento adecuado por lo general se pueden mejorar los síntomas en cuestión de días e incluso de la noche a la mañana. Sin embargo, mantener a raya al trastorno normalmente implica administrar con cuidado los medicamentos durante uno o dos años.

La polimialgia reumática es un trastorno en el cual se presenta inflamación en el cuerpo sin razón aparente. El dolor y la rigidez derivan de las células y proteínas inflamatorias que son parte del sistema inmune normal para combatir enfermedades. Aparte del dolor en los músculos y articulaciones, otros síntomas son el cansancio, poca fiebre al inicio, anemia, pérdida del apetito y depresión.

La mayoría de personas que desarrolla polimialgia reumática tiene más de 65 años. La enfermedad es más común entre las mujeres y rara vez se presenta entre personas menores de 50 años. Los análisis de sangre sirven para establecer el diagnóstico.

El tratamiento primario es con corticosteroides orales, como la prednisona, y esta terapia normalmente alivia el dolor y la rigidez en los primeros dos o tres días.

El tratamiento con corticosteroides generalmente es necesario durante uno o dos años. Los pacientes también deberán acudir frecuentemente al médico para recibir seguimiento a fin de controlar la afección, ajustar los medicamentos a la dosis efectiva más baja y vigilar los efectos secundarios de los medicamentos. Los efectos secundarios posibles son de osteoporosis y disminución de la densidad ósea; además, otros efectos secundarios del consumo prolongado de los corticosteroides podrían ser la hipertensión, la diabetes, las cataratas y la depresión.

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Usos medicinales de la pimienta blanca

Natural Standard — Tue, 13 Dec 2011 08:50:09 +0000

Como ocurre con muchas especias orientales, la pimienta históricamente fue utilizada como especia y como medicina. Los usos medicinales del “Piper nigrum” se comentan en “Mimi-bukuro”, un libro escrito por Moriyasu Negishi, un magistrado municipal, en el período Edo (1737-1815). La pimienta también aparece en el libro budista “Sutta Samaññaphala” como uno de los pocos medicamentos que podían ser utilizados por un monje.

Según fuentes secundarias, en la medicina tradicional china (MTC), la pimienta blanca se utiliza para el dolor y la rigidéz de las articulaciones, tales como el síndrome del túnel carpiano o la artritis. También informan que la pimienta blanca se utiliza en las técnicas de moxibustión en la acupuntura. Sin embargo, en este momento, hay una falta de ensayos de alta calidad en humanos que apoyan el uso de la pimienta blanca para cualquier indicación.

Ayurveda: En la medicina ayurvédica, la pimienta blanca se ha utilizado para tratar la congestión nasal y las hemorroides.

Medicina China: Según fuentes secundarias, en la medicina tradicional china (MTC), se cree que la pimienta tiene propiedades de calentamiento y se utiliza para el dolor y la rigidez articular (de enfermedades como la artritis o el síndrome del túnel carpiano), la dispepsia, las náuseas, la malaria, el cólera, el cáncer, la intoxicación alimentaria, la disentería y la gonorrea. La pimienta blanca también ha sido aplicada por vía tópica para aliviar el dolor. Según fuentes secundarias, en las técnicas de la moxibustión la pimienta blanca se mezcla con harina hasta formar una pasta y se aplica sobre el punto de acupuntura, luego se cubre con un cono de moxa y se enciende.

Medicina moderna (occidental) a base de hierbas: King’s American Dispensatory (1898) describe el uso de una cataplasma tópica que contiene partes iguales de verbena, sen y pimienta blanca mezcladas con clara de huevo para “promover la absorción de la sangre derramada en hematomas.” El aceite esencial de la pimienta blanca se utiliza en aplicación tópica para el tratamiento del dolor, por ejemplo, de dolores musculares, esguinces, osteoporosis, reumatismo y la artritis.

Para obtener más información acerca de la pimienta blanca, por favor visita nuestro Diccionario de Remedios y Tratamientos Naturales, elaborado en colaboración con Natural Standard, o utiliza la casilla de búsqueda arriba a la derecha.

Referencias

1. Natural Standard: La Autoridad en Medicina Integral. www.naturalstandard.com

La información contenida en este breve informe es solo para propósitos informativos, y tiene como intención ayudar a los usuarios a aclarar sus inquietudes sobre la salud. Esta información no debe interpretarse como un consejo médico específico. Antes de tomar decisiones terapéuticas, los usuarios deben consultar con un proveedor médico calificado para recibir contestaciones específicas a sus preguntas sobre terapias, diagnósticos y / o enfermedades.

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La fractura de cadera podría aumentar el riesgo de muerte anticipada en las mujeres afectadas

Doctora Aliza — Wed, 30 Nov 2011 08:55:23 +0000

Una fractura de cadera, especialmente en las mujeres de más de 70 años, podría significar algo más que un episodio que les dificulta o que les impide su capacidad de caminar. La hospitalización, la cirugía y la inmovilidad que conlleva la fractura, pueden traer complicaciones que implican un mayor riesgo de muerte a los pocos meses después del incidente. La solución más efectiva es prevenir las fracturas a toda costa.

Poco después de cumplir los 50 años de edad, Elsa fue al consultorio de su médico de familia, preocupada por la posibilidad de tener una condición que debilita los huesos denominada osteoporosis y que, en el momento menos pensado, se le fracturara (rompiera) la cadera. Tenía tan presente el recuerdo de su abuelita que no quería repetir la historia: la anciana era muy activa hasta que se tropezó con una silla mal ubicada en la cocina y al caer se quebró la cadera. Luego del accidente nunca se recuperó y en menos de un año falleció.

Lo que le pasó a la abuela de Elsa después de la caída ocurre a menudo entre las mujeres mayores, aunque claro está que no todas fallecen al poco tiempo. Sin embargo, parece existir una relación entre ambos hechos y, en busca de precisiones, un grupo de científicos del Centro de Investigación sobre la Salud de Kaiser Permanente en Portland, Oregón, en Estados Unidos, analizó a 1.116 mujeres que sufrieron fracturas de cadera y las comparó con casi 4.500 mujeres con un estado de salud similar pero que no habían sufrido fractura (todo eso, como parte de un estudio más grande que aún continúa, sobre casi 10 mil mujeres mayores de 65 años).

Los investigadores encontraron que las mujeres de 65 a 69 años de edad que se fracturan la cadera tienen cinco veces más probabilidades de morir en un plazo de un año que las mujeres de la misma edad que no han sufrido una fractura, mientras que el riesgo se duplica cuando el hueso se rompe luego de los 70 años de edad.

A partir de los 80, en cambio, las mujeres demostraron el mismo riesgo de muerte en un plazo de un año, independientemente de si se habían roto una cadera o no, aunque a partir de esa edad, para las mujeres que tenían una salud excelente, una fractura de cadera casi triplicaba su riesgo de morir en un plazo de un año.

Asimismo, según estos resultados, que fueron publicados en la versión online del la revista Archives of Internal Medicine, entre las mujeres que se fracturaron la cadera, más de la mitad de las muertes a corto plazo ocurrieron durante los tres meses después de la fractura, y casi el 75 por ciento en los primeros seis meses posteriores al episodio.

Si bien estos datos son alarmantes, es importante tener en cuenta que muchas personas con fractura de cadera logran recuperarse y rehabilitarse después de recibir los cuidados necesarios, que en general, requieren una cirugía. El pronóstico es mejor para quienes gozan de buena salud, se mantienen móviles y son activos antes de fracturarse. Es muy importante que quienes sufren una fractura de cadera sigan estrictamente las instrucciones de su médico y realicen los tratamientos indicados para que logren una buena recuperación.

El estudio y sus conclusiones son un incentivo más para evitar las fracturas de cadera y difundir estos datos, para que cada vez más mujeres (y también los hombres) puedan cuidarse de tener un problema mayor que, generalmente, se produce por un accidente que se puede prevenir, como le ocurrió a la abuela de Elsa.

Para ello, por ejemplo, los expertos de la Fundación Nacional de Osteoporosis (National Osteoporosis Foundation) recomiendan que todas las mujeres a partir de los 65 y las que tienen mayor riesgo de tener osteoporosis, consulten a su médico para hacerse los estudios necesarios para determinar si tienen más posibilidades de fracturarse. Un peso corporal bajo, fumar y el uso de esteroides a largo plazo se asocian con un mayor riesgo de desarrollar osteoporosis.

Existen dos maneras de prevenir una fractura de cadera: manteniendo tus huesos fuertes y evitando las caídas. ¿Cómo puedes lograrlo? He aquí algunas sugerencias:

Para fortalecer los huesos, tanto los hombres como las mujeres de cualquier edad deberían hacer ejercicios físicos de resistencia y ejercicios de equilibrio y consumir suficiente calcio y vitamina D.
No fumar.
Asegurar la vivienda contra caídas. Por ejemplo: instalar barras para sujetarte, utilizar alfombras de goma antideslizantes en la bañera, disponer de una iluminación adecuada y eliminar obstáculos y exceso de muebles en las áreas de mayor tráfico dentro de la casa. Tu médico puede brindarte información adicional sobre cómo prevenir caídas.

Empieza a cuidar tus huesos desde ahora, especialmente si tienes factores de riesgo para desarrollar osteoporosis. Y si en tu familia hay mujeres mayores de 65, adviérteles del peligro que implica una fractura de cadera y ayúdalas a prevenirla. Es el mejor regalo que puedes hacerles: el de su seguridad e independencia en la tercera edad.

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Yoga

Natural Standard — Mon, 21 Nov 2011 06:12:04 +0000

Copyright © 2011 Natural Standard (www.naturalstandard.com) Natural Standard Bottom Line Monograph, Copyright © 2011 (www.naturalstandard.com). Se prohíbe su distribución comercial. Esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, por lo cual no se debe interpretar como un consejo médico específico. Usted deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de tomar decisiones respecto a terapias y/o afecciones de salud. No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.

Términos Relacionados

Asana, yoga ashtanga, medicina ayurvédica, bandhas, yoga bhakti, Bhastika, Bhastrika, yoga Bhavan, yoga Bikram, cánticos, técnicas de limpieza, meditación cíclica, dharana (concentración), dhyana, yoga dru, yoga suave, imaginería guiada, hatha yoga, hot yoga, pararse de cabeza, yoga iyengar, yoga integral, jalandara bandha, yoga jivamukti, kapalabhati, respiración kapalabhati, yoga karma, kirtan, kriya, yoga Kripalu, kumbhaka, yoga Kundalini, respiración Lamaze®, mantra, meditación, mula bandha, nadi-shodhana pranayama, nadi suddhi, neti, niyama (hábito saludable), meditación por los pasajes nasales, om, padmasana, yoga patanjala, patanjala, poses, posturas, power yoga, pranayama, prathyahara (suspensión de los sentidos), actividad física propioceptiva, relajación, yoga raja, yoga restaurador, Qi gong, yoga sahaja, samadhi, savasana, shavasana, pararse en los hombros, Siddhi, medicina Siddha, Siddha Yugimuni, Silver Yoga Programme, sirsasana (pararse de cabeza), postura yoga, yoga Sudarshan Kriya (SKY), sukhasana, saludo al sol, surya anuloma vioma, suryanamaskar, sva-tantra, tai chi, The Yoga Sutras, yoga terapéutico, TM, Trascendental Meditation®, yoga tum-mo (calor), ussiyana bandha, ujjayi, combinación de ujjayi y bhastrika, ejercicio de facilitación de movimiento sin carga, dieta vegetariana, visualización, yama (comportamiento moral), yoga nidra, yoga de programa de concientización, terapia de yoga, yogi, respiración yóguica.
No se incluyen en este esta revisión: Ayurveda, NIA, Siddha, Trascendental Meditation®.

Historia

El yoga es un sistema antiguo de relajación, ejercicio y sanación cuyos orígenes se remontan a la filosofía de la India. Existen descripciones antiguas de yoga, escritas en sánscrito, el idioma literario clásico de la India. La primera obra que se conoce es “Los Yoga Sutras,” escrita hace más de 2,000 años, aunque es posible que el yoga se practique desde hace más de 5,000 años. Los conceptos iniciales se han adaptado a través del tiempo, según la traducción e interpretación erudita, aunque los conceptos fundamentales que describen la práctica del yoga en la búsqueda del alma permanecen prácticamente intactos.
Se ha descrito al yoga como “la unión de mente, cuerpo y espíritu”, lo cual dirige las dimensiones física, mental, intelectual, emocional y espiritual hacia una armonía total del estado del ser. La filosofía del yoga algunas veces se representa como un árbol con ocho ramas: pranayama (ejercicios de respiración), asana (posturas físicas), yama (comportamiento moral), niyama (hábitos saludables), dharana (concentración), prathyahara (retiro de los sentidos), dhyana (contemplación) y samadhi (conciencia superior). Hay varias escuelas de la práctica de yoga, tales como yoga hatha, yoga karma, yoga bhakti y yoga raja. Estas escuelas varían las proporciones entre los ejercicios de las diferentes ramas. No obstante, todos ellos son similares en la forma cómo trabajan hacia la meta de la auto-realización y el control de los parámetros mentales, fisiológicos y sicológicos a través de las experiencias yóguicas. En los Estados Unidos y Europa, es común la práctica del yoga hatha, del cual hacen parte el pranayama y las asanas.
Los individuos saludables a menudo practican yoga con la meta de alcanzar relajación, mejor estado físico y una vida saludable. También se ha recomendado y utilizado el yoga para una gran variedad de afecciones médicas. Las técnicas de yoga se pueden aprender en clases o a través de cintas de video; las clases duran desde 30 a 90 minutos y se ofrecen en distintos niveles, según la habilidad del practicante. No existe una credencial generalizada para los instructores de yoga.

Teoría

Las técnicas del yoga utilizan gravedad, equilibrio y tensión a través del mantenimiento de posturas, durante varios períodos de tiempo. Los textos antiguos describen la respiración rápida (kapalabhati) como purificante y estimulante y la respiración lenta (nadisuddhi), particularmente cuando se alterna a través de las ventanas nasales, como calmante.
El yoga ha sido objeto de extenso estudio científico, por lo cual se han formulado varias teorías sicológicas y físicas. Estudios en humanos han demostrado que el yoga reduce el ritmo cardiaco y la presión arterial, incrementa el tiempo de retención de la respiración y la capacidad pulmonar, mejora la relajación muscular y composición corporal, causa disminución de peso e incrementa la resistencia física general. El yoga puede tener efectos positivos en los niveles químicos del cerebro o la sangre, tales como las monoaminas, melatonina, hormonas del estrés (cortisol) y GABA (ácido gama-aminoburítico). También se describe en la investigación con humanos que el yoga causa cambios en las funciones mentales, en la percepción, atención, cognición, procesamiento de información sensoria y percepción visual.
Se considera que la salud puede verse afectada por las interacciones mente-cuerpo a través de técnicas tales como el yoga y que su práctica diaria puede ayudar al mantenimiento del bienestar general.

Evidencia Científica

Usos:

Asma

Múltiple estudios en humanos reportan los efectos benéficos del yoga (por ejemplo, los ejercicios de respiración), cuando se añade a otros tratamientos estándar para el asma en grado suave a moderada (tales como terapia estándar con medicamentos, dieta o masajes).

Calificación A

Presión arterial alta

Varios estudios en humanos apoyan el uso del yoga para el tratamiento de la presión arterial alta, cuando se ha practicado al menos durante un año. No existe claridad de si el yoga es mejor que otras formas de ejercicio para el control de la presión arterial. Los terapeutas de yoga algunas veces recomiendan que los pacientes con presión arterial alta eviten ciertas posiciones, tales como pararse de cabeza o en los hombros (asanas invertidas), las cuales pueden aumentar la presión arterial.

Calificación A

Mal de altura

El yoga utiliza patrones de respiración controlada para incrementar la eficiencia respiratoria. Se requiere investigación adicional antes de ofrecer recomendaciones.

Calificación B

Ansiedad

Varios estudios en humanos apoyan el uso de la terapia de yoga en el tratamiento de trastornos de ansiedad clínica y en pacientes sanos con ansiedad. Se necesitan estudios adicionales de buen diseño antes de poder hacer una recomendación firme.

Calificación B

Artritis

Existe evidencia preliminar promisoria de que la terapia con yoga puede ayudar a tratar tanto la osteoartritis, como la artritis reumatoide. Se requiere investigación adicional para confirmar tales resultados.

Calificación B

Síndrome de túnel carpiano

Existen estudios preliminares sobre la terapia del yoga para el síndrome de túnel carpiano. Aunque estos estudios preliminares han sido criticados por muchas razones, yoga puede ser eficaz para tratar el tratamiento del síndrome de túnel carpiano., sin que se hayan establecido claramente sus beneficios. Por lo tanto, se requieren estudios adicionales antes de ofrecer recomendacioneshacer conclusiones.

Calificación B

Depresión

Varios estudios en humanos apoyan el uso del yoga contra la depresión, tanto en niños como en adultos. Aunque los hallazgos preliminares son promisorios, se requieren mejores estudios.

Calificación B

Cardiopatías

Varios estudios en humanos sugieren que el yoga es útil para las personas con cardiopatías. Sin embargo, no existe claridad de si el yoga reduce los riesgos de ataques cardiacos o muerte, o si es mejor que cualquier otra forma de terapia de ejercicio o cambio en el estilo de vida o de dieta. Por ello, el yoga puede ser una adición útil a las terapias estándar (tales como medicamentos para la presión arterial o el colesterol) para las personas que tienen riesgo de ataques cardiacos, aunque se requiere de investigación adicional antes de dar recomendaciones definitivas.

Calificación B

Trastornos pulmonares

Existen pocos estudios en adultos sobre el tratamiento de enfermedades del pulmón, tales como bronquitis, fluidos alrededor de los pulmones (efusión pleural) u obstrucción de las vías respiratorias. Se requiere investigación adicional de buen diseño antes de ofrecer recomendaciones.

Calificación B

Trastorno de obsesión compulsiva

Varios estudios en humanos apoyan el uso de la terapia del yoga para el tratamiento de los trastornos de obsesión compulsiva. Se requieren estudios adicionales de buen diseño, con grupos de pacientes claramente definidos, antes de poder ofrecer recomendaciones.

Calificación B

Calidad de vida

El yoga puede ser benéfico para mejorar la calidad de vida de pacientes que tengan enfermedades graves, así como de personas saludables. Varios estudios en pacientes con cáncer indican que gozan de mejora calidad de vida, menores interrupciones del sueño, disminución de síntomas de estrés y cambios relacionados con las células inmunológicas después de que han recibido terapias de meditación, relajación y yoga suave. Se requieren estudios adicionales de buen diseño.

Calificación B

Esquizofrenia

Varios estudios en humanos apoyan el uso de la terapia de yoga en el tratamiento de la esquizofrenia. Se requieren estudios adicionales de buen diseño, con grupos de pacientes claramente definidos, antes de ofrecer recomendaciones.

Calificación B

Trastornos convulsivos (epilepsia)

Varios estudios en humanos reportan una reducción en el número mensual de ataques convulsivos, al usar el yoga Sahaja en adición al tratamiento anticonvulsivo usual, o un protocolo de meditación de yoga. Esta evidencia es preliminar, por lo que se requieren estudios adicionales antes de llegar a una conclusión definitiva.

Calificación B

Abuso de sustancias

La investigación preliminar sugiere que el yoga puede ser benéfico cuando se añade a las terapias estándar para el tratamiento de abuso de heroína o alcohol. Se requiere investigación adicional antes de ofrecer recomendaciones.

Calificación B

Antioxidante

El yoga puede tener propiedades antioxidantes. Se requiere investigación adicional de buen diseño para ofrecer recomendaciones.

Calificación C

Trastorno de déficit de atención con hiperactividad

Existe poca información de estudios en humanos sobre el tratamiento del yoga en pacientes con trastorno de déficit de atención con hiperactividad, por lo que se requiere de investigación adicional antes de ofrecer recomendaciones.

Calificación C

Diabetes

Varios estudios preliminares en humanos indican que practicar yoga diariamente puede ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre, en personas con diabetes tipo 2, cuando se agrega a la terapia habitual de medicamentos. No existe claridad acerca de si el yoga es mejor que cualquier otra forma de terapia de ejercicios. Se requiere de investigación adicional antes de ofrecer recomendaciones.

Calificación C

Trastornos alimenticios

La evidencia en esta área no es clara.

Calificación C

Fatiga

La evidencia preliminar en humanos reporta que el yoga puede mejorar la fatiga en los adultos. Sin embargo, se requieren estudios adicionales de buen diseño para poder obtener conclusiones.

Calificación C

Dolor de cabeza

La evidencia preliminar indica que el yoga puede reducir de manera efectiva la intensidad y frecuencia de los dolores de cabeza o migrañas por tensión, de tal manera que disminuye la necesidad de tomar medicamentos para el dolor. Se requieren mejores estudios antes de ofrecer recomendaciones.

Calificación C

Insomnio

Investigaciones preliminares reportan que el yoga puede mejorar la eficiencia, el tiempo total, el número de interrupciones y la calidad del sueño. Se requiere investigación adicional de buen diseño para ofrecer recomendaciones.

Calificación C

Síndrome de intestino irritable

La evidencia preliminar sugiere que el yoga puede ser benéfico para el manejo del síndrome de intestino irritable. Se requiere investigación adicional antes de ofrecer recomendaciones.

Calificación C

Memoria

Existe poca investigación en humanos sobre el efecto del yoga en el mejoramiento de la memoria; la mayoría de los estudios se concentran en la memoria de los niños. Se requiere investigación adicional de buen diseño antes de ofrecer recomendaciones.

Calificación C

Síntomas de menopausia

La evidencia preliminar mostró resultados conflictivos en relación con el efecto del yoga en los síntomas de la menopausia. Aunque los resultados preliminares con promisorios, se requiere más investigación en esta área.

Calificación C

Retardo mental

Existe poca investigación sobre la terapia de yoga en niños con retardo mental. Se requieren ensayos clínicos adicionales para confirmar los resultados y evaluar los efectos del yoga en adultos con retardo mental.

Calificación C

Esclerosis múltiple (fatiga, función cognitiva)

La investigación sobre la terapia de yoga para pacientes con esclerosis múltiple es limitada. Se requiere investigación adicional antes de ofrecer recomendaciones.

Calificación C

Dolor muscular

Existen pocos estudios en humanos acerca del efecto del yoga para mejorar el dolor muscular. Se requiere investigación adicional antes de ofrecer recomendaciones.

Calificación C

Dolor

La investigación preliminar indica que el yoga puede mejorar el dolor lumbar crónico en humanos. Sin embargo, se requieren estudios adicionales, de mayor tamaño y calidad antes de ofrecer recomendaciones.

Calificación C

Mejoramiento del desempeño

La evidencia preliminar en humanos reporta que el yoga (mukh bhastrika) puede mejorar el tiempo de reacción, excitación sexual, procesamiento de información, desempeño al correr y concentración. Se requiere investigación adicional antes de ofrecer recomendaciones.

Calificación C

Postura (niños)

Estudios preliminares en humanos sugieren que el yoga puede mejorar la postura física. Se requiere investigación adicional de buen diseño antes de ofrecer recomendaciones.

Calificación C

Embarazo

La evidencia preliminar sugiere que practicar yoga durante el embarazo es seguro y mejora el desenlace. Se requiere investigación adicional de buen diseño antes de ofrecer recomendaciones. Las mujeres embarazadas que quieren practicar yoga deben consultar con su obstetra o partera.

Calificación C

Zumbido en los oídos (tinitos)

No es claro si el yoga mejora los síntomas de tinitos. Aunque en teoría la relajación puede ser benéfica para esta afección, se requiere investigación adicional antes de ofrecer recomendaciones.

Calificación C

Retardo en la eyaculación

Existe evidencia preliminar que respalda el uso del yoga para el tratamiento de la eyaculación retardada en hombres. Se requieren ensayos controlados de calidad para valorar con mayor profundidad los efectos del yoga en la salud sexual.

Calificación C

Apoplejía

La evidencia preliminar sugiere los beneficios potenciales de un programa de ejercicio con base en el yoga, para pacientes que hayan sufrido de apoplejía y tengan un estado de salud limitado, con un nivel de actividad reducido. Aunque los resultados parecen promisorios, se requiere investigación adicional de buen diseño para confirmar estos resultados.

Calificación C

Pérdida de peso/obesidad

La investigación preliminar no ofrece respuestas claras. La terapia de yoga junto con hábitos alimenticios sanos puede ayudar a disminuir el peso. Se requiere investigación adicional de buen diseño antes de ofrecer recomendaciones acerca de los beneficios del yoga, considerado aisladamente.

Calificación C

*Clave para las Calificaciones:
A: Evidencia científica sólida para este uso
B: Evidencia científica buena para este uso
C: Evidencia científica dudosa para este uso
D: Evidencia científica aceptable contra este uso (podría no funcionar)
F: Evidencia científica sólida contra este uso (probablemente no funciona).

Tradición/Teoría

Los siguientes usos están basados en la tradición, teorías científicas o investigación limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado. Podría haber otros usos propuestos que no están señalados a continuación:
Enfermedad de Alzheimer, anemia, anticoagulante (adelgazante de la sangre), anti-inflamatorio, cáncer, trastornos urológicos crónicos, mejoramiento capacidad cognitiva, estreñimiento, demencia, dispepsia (molestia estomacal), disnea (dificultad para respirar), fibromialgia, fortaleza del agarre de la mano, tratamiento/prevención/rehabilitación de ataques cardiacos, colesterol alto, VIH/SIDA, cambios hormonales, hipoxemia (bajo oxígeno en la sangre), estimulación inmunológica en pacientes con cáncer de seno, infertilidad, dolor o rigidez en las articulaciones, osteoporosis, trastorno de estrés postraumático, síndrome premenstrual, estrés psicológico, trastornos sicosomáticos, rehabilitación, artritis reumatoide, trastorno afectivo estacional, trastorno de integración sensorial, rehabilitación de agresores sexuales, terapia sexual, falta de aliento, abandono del tabaquismo, trastornos de dicción (disfunción de cuerdas vocales), problemas de la columna vertebral (escoliosis), molestia estomacal, estrés (ocupacional, oxidativo), enfermedad de la tiroides, tuberculosis.

Seguridad

Los profesionales de la salud que tienen instrucción formal practican muchas técnicas complementarias, de acuerdo con los estándares de organizaciones nacionales. No obstante, este no es el caso universal; es posible que se presenten efectos adversos. Debido a la limitada investigación existente, en algunos casos solamente hay poca información disponible sobre la seguridad del tratamiento.

En general, se considera que el yoga es seguro para las personas saludables, cuando se practica de manera apropiada y los estudios muestran que es bien tolerado con pocos efectos secundarios. El yoga puede ser adaptado para una variedad de necesidades específicas, incluso para personas que están en cama o en silla de ruedas. Se considera que las técnicas del yoga son seguras para uso durante el embarazo y la lactancia, siempre que se practiquen bajo la guía de un instructor experto (la popular técnica Lamaze se basa en la respiración yóguica). Sin embargo, deben evitarse las posturas que presionan el útero, tales como giros abdominales, durante el embarazo.
Algunas de las posiciones y posturas no deben practicarse cuando se padecen ciertas afecciones o enfermedades y el yoga debe practicarse bajo guía calificada. Los pacientes que tengan enfermedades de los discos de la columna vertebral, arterias del cuello frágiles o ateroescleróticas, riesgo de coágulos sanguíneos, presión arterial extremadamente alta o baja, glaucoma, desprendimiento de la retina, problemas del oído, osteoporosis severa o espondilitis cervical deben evitar algunas de las poses invertidas. Ciertas técnicas de respiración yóguica deben evitarse cuando se padece de cardiopatías o enfermedades del pulmón. Algunos expertos aconsejan precaución a las personas con historial de trastornos sicóticos (tales como esquizofrenia) debido al riesgo de empeorar los síntomas, aunque esto no se ha demostrado de manera clara en los estudios. Las personas que tengan enfermedades médicas deben consultar con un profesional de la salud, debidamente calificado, antes de comenzar a practicar yoga.
Existen pocos casos que reporten efectos secundarios, tales como daño físico (debido a posturas por tiempo prolongado), daño en los nervios o discos vertebrales (por posturas prolongadas, algunas veces con compromiso de piernas), daño ocular y visión borrosa incluso con empeoramiento de glaucoma (en razón al incremento en la presión en los ojos, con la postura de cabeza) y bloqueo de vasos sanguíneos/apoplejía (en razón a que las posturas pueden enviar un flujo adicional de sangre al cerebro u otras partes del cuerpo). Se han reportado problemas respiratorios y pulmonares que posiblemente llevaron a la muerte.
El yoga no debe utilizarse como un sustituto de la atención estándar, especialmente para enfermedades potencialmente peligrosas como el asma. Pacientes deben buscar la guía de un proveedor médico calificado antes de iniciar regímenes de tratamiento.

Información del Autor/Actualización

Esta información está basada en una revisión sistemática de la literatura científica y fue editada y revisada por colaboradores del Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com).

Referencias

Natural Standard desarrolló la información anterior con base en la evidencia mediante una revisión sistemática de todos los artículos científicos disponibles. Para obtener información completa acerca de terapias alternas y complementarias a nivel profesional, visite www.naturalstandard.com. Las referencias seleccionadas se indican a continuación.

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Granath J, Ingvarsson S, von Thiele U, et al. Stress management: a randomized study of cognitive behavioural therapy and yoga. Cogn Behav Ther 2006;35(1):3-10. Ver Abstracto

John PJ, Sharma N, Sharma CM, et al. Effectiveness of yoga therapy in the treatment of migraine without aura: a randomized controlled trial. Headache 2007;47(5):654-661. Ver Abstracto

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Copyright © 2011 Natural Standard (www.naturalstandard.com)La información en esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, y está diseñada para ayudar a los usuarios a aclarar sus inquietudes de salud. La información está basada en la revisión de datos de investigación científica, patrones históricos de práctica y experiencia clínica. Esta información no se debe interpretar como un consejo médico especifico. Los usuarios deben consultar con un proveedor médico calificado para preguntas específicas respecto a terapias, diagnósticos y/o enfermedades, antes de tomar decisiones acerca de una terapia. La información en esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, y está diseñada para ayudar a los usuarios a aclarar sus inquietudes de salud. La información está basada en la revisión de datos de investigación científica, patrones históricos de práctica y experiencia clínica. Esta información no se debe interpretar como un consejo médico especifico. Los usuarios deben consultar con un proveedor médico calificado para preguntas específicas respecto a terapias, diagnósticos y/o enfermedades, antes de tomar decisiones acerca de una terapia.

Sulfato de condroitina

Natural Standard — Mon, 21 Nov 2011 04:38:18 +0000

Natural Standard Bottom Line Monograph, Copyright © 2011 (www.naturalstandard.com). Se prohíbe su distribución comercial. Esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, por lo cual no se debe interpretar como un consejo médico específico. Usted deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de tomar decisiones respecto a terapias y/o afecciones de salud.

No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.

Términos Relacionados

ACS4-ACS6, ADAMTS7B, agrin, aggrecan, biglycan, biostat, CDS, sulfato de condroitina A, sulfato de condroitina C, sulfatos de condroitina, condroitina sulfato, sodio de sulfato de condroitina A, sulfato de condroitina-4, sulfato de condroitina-6, ácido sulfúrico de condroitina, condroitinasa ABC, agentes condroprotectivos, chonsurid, condroitina, Condrosulf®, Condrosulf 400® CS, CS/DS, CSA, CSC, CHST11, sulfato proteoglicano de condroitina, CSPG, D-galactosamina, decorina, sialoproteína de dentina, DexSol®, ácido D-glucurónico, drogas modificadoras de osteoartritis DMOAD, sulfato/ dermatano de coindritina extendido (CS/DS), sulfato de condroitina fucosilatado, GAG, sulfato de galacotosaminoglucuronoglicano (Matrix®), hidrocloruro de glucosamina, sales de glucosamina, sulfato de glucosamina, glucosaminoglicano, Matrix®, neurocan, neuroglycan C NGC, Optisol®, perineuronal nets PNs, sulfato de sodio de condroitina 0.2%, condroitina sódica, Structum®, sulfato, droga sintomática de acción lenta en osteoartritis tipo XV, Syndecan, SYSADOA tipo XV, Uropol®-S, Viscoat®.

Historia

La condroitina fue extraída y purificada por primera vez en los años 60s. Actualmente es manufacturada a partir de fuentes naturales (cartílago de tiburón/res o tráquea de bovino) o de fuentes sintéticas. El consenso en las opiniones de expertos y de la industria apoya el uso de la condroitina y su agente y compañero común, la glucosamina, para mejorar síntomas y evitar (o posiblemente revertir) el proceso degenerativo de la osteoartritis.

Evidencia Científica

Usos:

Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor médico calificado.

Osteoartritis

Calificación A

Múltiples pruebas clínicas controladas hechas desde los años 80 han examinado el uso de la condroitina oral en pacientes con osteoartritis de la rodilla y otras localizaciones (espina, caderas, articulaciones de los dedos). La mayoría de esos estudios han reportado beneficios significativos en cuanto a los síntomas (como el dolor), función (como la mobilidad), y se han reducido los requerimientos de medicamentos (como los antiinflamatorios). Sin embargo, la mayoría de los estudios ha sido breve (seis meses de duración) y ha tenido deficiencias metodológicas. A pesar de estas debilidades, y el potencial para parcialidad en los resultados disponibles, el peso de la evidencia científica señala un efecto beneficioso cuando se utiliza la condroitina durante 6 a 24 meses. Los efectos a largo plazo no son claros. También se han llevado a cabo estudios preliminares con condroitina aplicada a la piel. La condroitina es usada frecuentemente con glucosamina. Se ha demostrado que la glucosamina independientemente beneficia a los pacientes con osteoartritis (particularmente en la rodilla). No se ha aclarado si el beneficio agregado de los dos agentes es mejor que el de uno solo.

Control de la vejiga

Calificación B

Varias investigaciones son prometedoras en el uso de la condroitina para la cistitis intersticial, la cual es una inflamación crónica de la vejiga. El sulfato de condroitina también puede ayudar a los pacientes con vejiga hiperactiva o a controlar vejigas inestables. Se requiere evidencia adicional antes de poder emitir una conclusión firme.

Usos oftalmológicos

Calificación C

Algunas veces se usa la condroitina como componente de soluciones oftalmológicas para la queratoconjuntivitis, preservación de córneas y presión intraocular. Estas soluciones deben usarse solamente bajo la supervisión de un oftalmólogo. Se requieren investigaciones adicionales en esta área.

Enfermedad arterial coronaria (prevención secundaria)

Calificación C

Varios estudios al principio de los años 70 evaluaron el uso de la condroitina oral para la prevención de eventos coronarios subsecuentes en pacientes con historia de enfermedad cardiaca o ataque al corazón. Aunque se han reportado resultados favorables,. no se puede hacer una recomendación en esta área debido a deficiencias metodológicas en esta investigación y a la amplia disponibilidad actual de terapias con drogas que han sido probadas en mayor número para pacientes con estas características.

Cistitis intersticial

Calificación C

Hay investigación preliminar que estudia la administración de condroitina intravesicular en pacientes diagnosticados con cistitis intersticial. Es necesario tener evidencia adicional antes de poder llegar a una conclusión clara.

Mejoría en la absorción de hierro

Calificación C

Investigaciones preliminares indican que ingerir condroitina con hierro puede mejorar la absorción de hierro en personas sanas. No es claro si tomar condroitina ayuda a los pacientes con deficiencia de hierro a absorber más hierro. Se requiere más investigación en esta área antes de llegar a una recomendación firme.

Psoriasis

Calificación C

Hay estudios tempranos que sugieren que la condroitina puede ayudar en el tratamiento de psoriasis. Se necesitan pruebas clínicas bien diseñadas para confirmar estos resultados.

Dolor muscular (retardo de la aparición)

Calificación D

Se creía que la condroitina era beneficiosa para el retardo de la aparición del dolor muscular debido a que el sulfato de condroitina se usa a menudo como antiinflamatorio y para el alivio del dolor causado por la osteoartritis. Sin embargo, investigaciones preliminares no sustentan este uso. Se requiere más investigación en esta área para confirmar estos resultados.

*Clave para las Calificaciones:
A: Evidencia científica sólida para este uso;

B: Evidencia científica buena para este uso;

C: Evidencia científica dudosa para este uso;

D: Evidencia científica aceptable contra este uso (podría no funcionar);

F: Evidencia científica sólida contra este uso (probablemente no funciona).

Tradición/Teoría

Envejecimiento, alergias, enfermedad de Alzheimer, analgésico, angina (dolor de pecho), anticoagulante (adelgazante de la sangre), antiinflamatorio, antioxidante, antitrombótico, arterioesclerosis, cicatrización de huesos, cáncer de seno, salud cardiovascular, úlceras venosas crónicas, defectos óseos profundos, gonartrosis, enfermedad de las encías, dolores de cabeza, ataques al corazón (tratamiento y prevención), colesterol alto, VIH/SIDA, hiperglicemia/diabetes, anemia por deficiencia de hierro, dolores articulares, problemas articulares (reparación de cartílagos, degeneración de discos, producción de fluidos sinoviales), cálculos en el riñón, leucemia, malaria, regeneración nerviosa, osteoporosis, prevención de parto prematuro, afecciones respiratorias, artritis reumatoide, ronquidos, lesiones del tejido blando (desgarro de ligamentos y tendones), lesiones de la médula espinal, lesiones deportivas, úlceras en venas de piernas, cicatrización de heridas.

Dosificación

Las siguientes dosis están basadas en investigaciones científicas, publicaciones, uso tradicional u opinión experta. Hay muchas hierbas y suplementos que no se han sometido a pruebas exhaustivas, por lo que su seguridad y eficacia no se puede demostrar. Las marcas podrían prepararse de manera diferente, con ingredientes variables, incluso dentro de la misma marca. Es posible que las siguientes dosis no correspondan a todos los productos. Deberá leer las etiquetas del producto y analizar la dosis con un proveedor médico calificado antes de iniciar una terapia.

Adulto (18 años y mayores)

Se han estudiado dosis de 200 a 400 miligramos por vía oral de dos a tres veces diarias, o de 800 a 1,200 miligramos, una vez al día. Dosis más altas (hasta 2,000 miligramos) parecen tener un nivel de eficacia similar. En el tratamiento de osteoartritis, el efecto completo puede tardar varias semanas en ocurrir.
No está claro cuál es la dosis óptima cuando se usa en combinación con la glucosamina o si la combinación es tan efectiva o más efectiva que si se usara cada agente por separado.
Para la osteoartritis, se han usado 50 a 100 miligramos en una sola inyección o dicha dosis dividida en dos inyecciones diarias. Se recomienda supervision médica.

Niños (menores de 18 años)

No se ha probado una dosis efectiva de condroitina para niños.

Seguridad

La Administración de Drogas y Alimentos de EE.UU. (FDA) no regula las hierbas y suplementos de manera estricta. No hay garantías respecto a la potencia, pureza o seguridad de los productos, y los efectos podrían variar. Lea siempre las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afección, o si está tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Consulte con un proveedor médico de inmediato si sufre efectos secundarios.

Alergias

Debe usarse con precaución si hay alergias o hipersensibilidad a los productos de sulfato de condroitina. Debe usarse son precaución en pacientes con alergia a los mariscos debido a la posibilidad de una reacción alérgica. Se han reportado urticaria, salpullido, sensibilidad cutánea al sol y empeoramiento de asma previamente bien controlada.

Efectos secundarios y advertencias

Parece ser que el sulfato de condroitina se tolera bien hasta por tres años.
Efectos adversos se han reportado rara vez y en teoría incluyen: dolor de cabeza, desasosiego motror, euforia, ronchas, erupciones, sensitividad a la luz, pérdida del cabello, dificultades para respirar, estrechez subjetiva de la garganta y del pecho, exacerbación de asma que estaba previamente controlada, dolor de pecho, presión sanguínea elevada, edema de extremidades inferiores, dolor/ dispepsia gastrointestinal, náusea diarrea, estreñimiento, transaminitis, aumento en el riesgo de sangrado (teóricamente), supresión de médula ósea (investigación en animales) y edema de los párpados.
Debe evitarse en personas con cáncer de próstata o en alto riesgo debido a que puede ocurrir aumento en la propagación o recurrencia del cáncer de próstata.

Embarazo y lactancia

Las mujeres embarazadas o con recién nacidos lactantes deben evitar el consumo de condroitina debido al desconocimiento de los efectos posibles y a que existe una similitud estructural con la heparina, un adelgazante de sangre contraindicado durante el embarazo.

Interacciones

La mayoría de las hierbas y suplementos no se han probado completamente en cuando a la interacción con otras hierbas, suplementos, drogas o alimentos. Las interacciones que se señalan a continuación se basan en informes y publicaciones científicas, experimentos de laboratorio o uso tradicional. Siempre debe leer las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afección, o si está tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de iniciar una terapia nueva.

Interacciones con drogas

En teoría, la condroitina puede aumentar el riesgo de sangrado cuando se toma junto con drogas que aumentan el riesgo de sangrado. Algunos ejemplos incluyen aspirina, anticoagulantes (“adelgazadores de la sangre”) como warfarina (Coumadin®) o heparina, medicamentos contra plaquetas como clopidogrel (Plavix®), y drogas sin esteroides contra la inflamación como ibuprofeno (Motrin®, Advil®) o naproxeno (Naprosyn®, Aleve®).
Debe usarse con precaución con hialuronidasa o agentes con propiedades hidrofílicas (atracción al agua). Consulte a un profesional de la salud, incluso a un farmaceuta, para revisar las interacciones.
También debe usarse con precaución cuando se combina con otros agentes que pueden causar sensibilidad al sol ya que la condroitina puede aumentar la sensibilidad al sol.

Interacciones con hierbas y suplementos dietéticos

En teoría, la condroitina puede aumentar el riesgo de sangrado cuando se toma con hierbas o suplementos que se cree que aumentan el riesgo de sangrado. Múltiples casos de sangrado se han reportado con el uso de Ginkgo biloba, y menos casos con palma enana americana. Otros numerosos agentes pueden en teoría aumentar el riesgo de sangrado, aunque esto no ha sido probado en la mayoría de los casos.
En base a la información preliminar, la condroitina puede aumentar la absorción de hierro, También puede interactuar o alterar las concentraciones de calcio, alcanfor, glucosamina, manganeso, aceite de menta y cartílago de tiburón.
Debe usarse con precaución con hierbas o suplementos con propiedades hidrofílicas (atracción al agua). Consulte a un profesional de la salud, incluso a un farmaceuta, para revisar las interacciones. También debe usarse con precaución cuando se combina con otros agentes que pueden causar sensibilidad al sol ya que la condroitina puede aumentar la sensibilidad al sol.

Información del Autor/Actualización

Esta información está basada en una revisión sistemática de la literatura científica y fue editada y revisada por colaboradores del Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com).

Referencias

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La información en esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, y está diseñada para ayudar a los usuarios a aclarar sus inquietudes de salud. La información está basada en la revisión de datos de investigación científica, patrones históricos de práctica y experiencia clínica. Esta información no se debe interpretar como un consejo médico especifico. Los usuarios deben consultar con un proveedor médico calificado para preguntas específicas respecto a terapias, diagnósticos y/o enfermedades, antes de tomar decisiones acerca de una terapia.

El insomnio o dormir poco pueden reducir los niveles de testosterona

Doctora Aliza — Thu, 10 Nov 2011 09:00:18 +0000

Nada mejor que un buen descanso para recuperar las energías y comenzar un nuevo día. Sin embargo, con el ritmo de vida actual muchas personas no duermen lo suficiente sin darse cuenta de cuánto pueden perjudicar su salud. Entre otros efectos negativos que puede tener la falta de sueño, un nuevo estudio acaba de añadir la reducción de los niveles de la testosterona en los hombres. Aquí te contamos más detalles sobre este hallazgo.

Si las urgencias de la vida cotidiana te están quitando horas de sueño, quizás sea hora de que empieces a reconsiderar la necesidad de dormir lo suficiente. ¿Por qué? Porque un estudio reciente ha encontrado una relación entre el buen descanso y los niveles de la testosterona, la hormona masculina que no sólo afecta la vida sexual y la reproducción, sino que también tiene una función crítica en el desarrollo de la masa muscular y la densidad y la fuerza de los huesos.

Un grupo de investigadores de la Universidad de Chicago, en Estados Unidos, encontró que dormir poco puede reducir los niveles de testosterona. En detalle, calculan que una semana de pérdida de sueño sería capaz de disminuir los niveles de esta hormona hasta en un 15 por ciento. Esto tiene varios efectos negativos, ya que un nivel bajo de testosterona se asocia con una disminución en la libido o en el deseo sexual, con falta de concentración y cansancio o fatiga.

Los niveles bajos de testosterona en los hombres, cuando se encuentran por abajo del rango normal, se convierten en un trastorno que se conoce como hipogonadismo y pueden causar, además de los síntomas mencionados, disfunción eréctil, producción deficiente de esperma y agrandamiento de los pechos. Con el tiempo, también puede producir la pérdida de vello del cuerpo, disminución de los músculos y de la fuerza física, mayor acumulación de grasa, debilitamiento de los huesos (osteoporosis), alteraciones en el estado de ánimo y reducción en el tamaño de los testículos.

Los niveles de testosterona comienzan a bajar en los hombres a partir de los 40 años de edad, entre 1 y 2 por ciento por año, aunque hay estudios que sugieren que la edad por sí sola no es la única responsable de esta disminución, sino que también influye el estado de salud en general, tal como te hemos contado en este otro artículo de VidaySalud.com.

Ahora, además, los resultados de este estudio – que fueron publicado en el Journal of the American Medical Association - agregan el buen descanso para mantener los niveles de testosterona adecuados.

En detalle, los investigadores compararon los niveles de testosterona de diez hombres jóvenes luego de una semana de dormir de manera normal y luego de hacerlo durante menos tiempo que el habitual. En la primera semana, los participantes durmieron 8 horas por noche en sus casas y luego lo hicieron durante 10 horas por tres noches y 5 horas durante 8 noches en un laboratorio de sueño.

Al analizar los cambios en el nivel de testosterona, encontraron que éstos habían disminuido entre un 10 y un 15 por ciento luego de la primera semana de poco sueño, en comparación con los primeros estados de descanso. Este bajo nivel de testosterona también se asoció con una pérdida de vigor entre los participantes.

Por eso es importante que todos duerman bien, independientemente de la edad, ya que el efecto sobre la testosterona que produce el sueño escaso podría ser similar al que provoca un envejecimiento de entre 10 y 15 años. Y no sólo eso, es sabido que el buen descanso interfiere con muchas otras funciones del cuerpo y ayuda a mantener la buena salud, no sólo de los hombres sino también de las mujeres.

Comienza desde hoy a evaluar tu rutina diaria y a efectuar los cambios necesarios para que puedas darle a tu descanso la importancia que merece.

¿Qué dicen los estudios más recientes acerca de tomar vitaminas y suplementos?

Doctora Aliza — Wed, 09 Nov 2011 09:00:06 +0000

Un estudio reciente a gran escala parece indicar que tomar suplementos dietéticos y multivitaminas presta en realidad pocos beneficios a la salud y en algunos casos podría resultar hasta nocivo, específicamente en el caso de las mujeres de edad madura. Otras investigaciones también han asociado ciertas vitaminas y suplementos, como la vitamina E, con un aumento en el riesgo de desarrollar cáncer de próstata. Antes de tirar tus vitaminas a la basura, lee este artículo y descubre si realmente vale la pena que tomes suplementos dietéticos.

Las vitaminas y los minerales son importantes para mantenernos saludables. Cada uno cumple una función determinada en el organismo. Cuando nos faltan, notamos sus efectos, como por ejemplo, el debilitamiento (osteoporosis) de los huesos por deficiencia de calcio. Una dieta balanceada, por lo general, nos ofrece las vitaminas y los minerales que necesitamos a diario. Pero hay una tendencia cada vez más creciente en la población a tomarlos en forma de tabletas o pastillas, y sin supervisión médica, creyendo que de esa forma estarán más saludables y estarán mejor protegidos contra enfermedades como el cáncer. Según cifras estimadas por organismos gubernamentales, al menos la mitad de los adultos en Estados Unidos toma vitaminas, minerales y otros suplementos. Este gran grupo de consumidores invierte en su compra unos $11.8 mil millones de dólares al año.

Y tú, ¿también estás tomando algún suplemento o vitamina que no te haya indicado el médico? Si es así, debes reconsiderarlo, porque ya son varios los estudios que indican que la mayoría de estas sustancias ofrecen pocos o ningún beneficio a la salud de mayoría de las personas, y en algunos casos, hasta podrían ser perjudiciales.

Así, por ejemplo, un grupo de investigadores de las universidades de Eastern Finland (en Finlandia) y de Minnesota, en Estados Unidos, encontró que el uso de multivitaminas y suplementos de vitaminas y minerales puede estar asociado a un mayor riesgo de muerte prematura, específicamente entre las mujeres de edad postmenopáusica. Los resultados del estudio se incluyeron en un informe reciente publicado en Archives of Internal Medicine.

Para llegar a estas conclusiones, el equipo analizó los datos de más de 39 mil mujeres a quienes rastrearon durante un promedio de 19 años (desde 1986 hasta el 2004). Las mujeres tenían 62 años en la fecha de comienzo del estudio y pertenecían todas al mismo grupo étnico (blancas). También se controlaron otros factores, como edad, dieta, peso, hábitos como el cigarrillo y enfermedades preexistentes para aislar el impacto de las vitaminas y los minerales. El estudio analizó el efecto de vitaminas y minerales como hierro, zinc, cobre, calcio y magnesio, ácido fólico y vitamina B6.

Al comparar las tasas de mortalidad entre las mujeres que tomaron los suplementos y las que no los tomaron, encontraron que en las que tomaban multivitaminas el riesgo de muerte prematura aumentó en un 2.4%. La mayor asociación con el riesgo de muerte anticipada se dio con el hierro, que a menudo se receta para personas con anemia. Entre las mujeres que tomaron suplementos de hierro se detectó una posibilidad del 3.9% mayor de morir a edad más temprana que en quienes no lo hacían.

¿Significa esto que los médicos deben dejar de recetar hierro o que quienes tienen anemia deben dejar de tomarlo? ¡No, absolutamente no! Por el contrario, todos necesitamos hierro para mantener una buena salud. El problema es que debe ser una cantidad equilibrada y si tomas hierro (u otro suplemento) por tu cuenta y sin control médico, puedes estar tomando más de lo que necesitas.

El único suplemento que quedó fuera de esta lista es el calcio, que mantiene los huesos fuertes y se utiliza para evitar problemas como la osteoporosis, y según el estudio fue asociado a un menor riesgo de muerte (aunque tomado en exceso pueden provocar otros problemas, como cálculos renales).

Estos datos son sumamente relevantes si se considera que, según los registros obtenidos, el uso de suplementos por la población se ha incrementado del 63% en 1986, cuando comenzó el estudio, al 85% en el 2004. Asimismo, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) de Estados Unidos, el uso de estas sustancias también ha aumentado entre 1994 y 2006, del 42 al 53%.

Paralelamente, otro estudio que se hizo en el año 2009, que consideró a unas 161 mil mujeres postmenopáusicas, detectó que el uso de multivitaminas no elimina el riesgo de desarrollar cáncer ni de contraer problemas del corazón, y tampoco disminuyó la tasa de muerte.

Otro caso en el que las vitaminas probaron tener un efecto negativo es el que se refiere al exceso de vitamina E, que aumentaría las posibilidades de que los hombres desarrollen cáncer de próstata, tal como te hemos contado en detalle en este otro artículo de VidaySalud.com.

Y éstos son sólo algunos ejemplos. Las investigaciones sobre los efectos de los suplementos en la salud son variadas y los resultados tienden a ser similares. Por ejemplo:

Un editorial de enero de 2009 en el Journal of the National Cancer Institute destacó que la mayoría de los estudios relacionados con las vitaminas no demostraron beneficios en los casos de cáncer, y sí daños inesperados. Dos estudios sobre el beta caroteno encontraron tasas altas de cáncer del pulmón. Otro estudio sugirió un riesgo mayor de pólipos precancerosos en personas que tomaban ácido fólico que las que no lo tomaron.
Previamente, en el 2007, el Journal of the American Medical Association, revisó las tasas de mortalidad en pruebas al azar de suplementos antioxidantes. En 47 pruebas que involucraron a 181 mil participantes, la tasa de mortalidad resultó un 5% mayor entre los que tomaban antioxidantes.
Recientemente, doctores del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (Nueva York), advirtieron que la vitamina C parece proteger tanto a las células sanas como a las células cancerosas.
Una revisión en el Johns Hopkins School of Medicine de 19 pruebas clínicas de la vitamina E entre unas 135 mil personas, mostró que dosis altas (más de 400 IUs), aumentaron el riesgo de mortalidad de los participantes en un 4%.
En octubre de 2004, investigadores de Copenhague, Dinamarca, revisaron siete pruebas al azar del beta caroteno, del selenio y de las vitaminas A, C y E (solas o en combinación) en relación con el cáncer del colon, del esófago, del estómago, del páncreas y del hígado. Los que tomaron antioxidantes tuvieron una tasa de mortalidad 6% más alta que los que tomaron placebos.

De cualquier manera, los investigadores coinciden en la importancia de las vitaminas y los minerales en la salud, y enfatizan que la mejor manera de tomarlos es a través de los alimentos. Sin embargo, están conscientes de que muchas personas no siguen una dieta balanceada, y que la mayoría no consume la cantidad de frutas y vegetales frescos recomendados.

Hay buenas razones por las que el doctor puede indicar tomar vitaminas:

Ácido fólico para mujeres que planeen un embarazo, o durante el embarazo para evitar defectos congénitos
Calcio y vitamina D en las mujeres pre-menopáusicas y menopáusicas para fortalecer los huesos y evitar la osteoporosis
Vitaminas para las personas vegetarianas
Casos médicos específicos

Los expertos de la División de los Programas de Suplementos Dietéticos de la FDA (Administración de Medicamentos y Alimentos) advierten a los que deciden comprarlos que en la actualidad éstos consisten en mucho más que vitaminas y minerales, ya que también incluyen hierbas, derivados botánicos, aminoácidos y enzimas. Entre los cuidados que recomiendan están:

Consultar con el médico de cabecera o el especialista antes de consumirlos
Si el médico los recomienda, tomarlos de la forma y en la dosis indicada. El tomar una “megadosis” no va a curarte más rápido y sí puede perjudicarte
No sustituirlos por y/o combinarlos con otras medicinas
No auto-recetarse. Lo que beneficia a una persona, quizás sea contraproducente en otra
Cuidado con las promesas de ciertos productos, especialmente las promesas de curaciones rápidas y radicales o efectos “milagrosos”.
No tomar vitaminas vencidas. Revisa siempre la fecha de caducidad

Una vez más te recordamos que con la salud no se juega. Consulta con un profesional antes de tomar cualquier medicina o suplemento, aunque no requiera receta, especialmente si estás tomando otros medicamentos o tienes alguna condición de salud previa, como diabetes, hipertensión o enfermedad renal. Haz tu prioridad tomar las vitaminas y los minerales que necesitas, pero poniendo énfasis en una dieta variada y equilibrada. Y antes de comprar algún producto que pueda interferir con tu dieta y tu cuerpo, es preferible que te hagas un control general de salud y le preguntes a tu médico si realmente vale la pena que consumas vitaminas o suplementos en pastillas o en polvos o si ya los estás obteniendo de tu alimentación.

Cuidado con las lesiones al hacer ejercicios

Doctora Aliza — Mon, 31 Oct 2011 07:50:48 +0000

El ejercicio es parte fundamental de una vida saludable. Por eso en VidaySalud te animamos continuamente a levantarte del sillón y ponerte en movimiento. Pero aunque los ejercicios puedan brindarte fortaleza, energía y flexibilidad, si no los realizas con cuidado también pueden lesionarte. Tu primera señal de alerta es el dolor. No lo ignores. Exploremos a continuación algunas de las lesiones que se pueden presentar y más importante, cómo evitarlas.

El hacer ejercicios con frecuencia es una de las mejores decisiones que puedes tomar en materia de salud. Realizarlos implica poner en movimiento tus huesos, tus articulaciones y tus músculos –muchos de ellos que ni sabíamos que existían antes de empezar a moverlos. Cuando les pedimos a los músculos que trabajen a un ritmo más acelerado o bajo presiones a las que no están acostumbrados, es razonable esperar que duelan un poco durante uno o dos días. El dolor se presentará de forma suave y difusa, en lugar de localizado en una sola área y no debe interferir con el resto de las actividades habituales. Es más, esa sensación de dolor hasta puede hacernos sentir bien: es un signo de que algo está cambiando en nuestro cuerpo y los músculos están sintiendo el efecto de esa rutina que va a ponernos en forma.

Las cosas cambian cuando el dolor es más severo y se localiza en una área, cuando te impide apoyar el pie, si te hace cojear o tienes dificulta para mover una parte del cuerpo. Esa son señales que no debes ignorar ya que se tratan de avisos del cuerpo y seguir con el ejercicio sólo empeoraría las cosas. Hay lesiones que se presentan con un dolor intenso que obliga a la persona a detenerse de inmediato. Ese es el caso de los desgarres o esguinces de los músculos, los tendones y los ligamentos. El dolor y la incapacidad del movimiento requieren atención médica inmediata. Para que comprendas cómo ocurren, veamos primero cómo se conectan los músculos y los huesos.

Estamos hechos para movernos

Nos movemos gracias a un engranaje perfecto de los huesos y los músculos. Para que los músculos puedan adherirse a los huesos, cada extremo del músculo cuenta con una estructura firme y fibrosa (imagínate una especie de cuerda) llamada tendón que concentra la fuerza de contracción del músculo en un área relativamente pequeña. Su función es conectar el músculo al hueso y permitir el movimiento. Uno de nuestros tendones más conocidos es el tendón de Aquiles que conecta el músculo de la pantorrilla a la parte trasera del talón. Todo va bien hasta que por la repetición excesiva de los movimientos o por un movimiento brusco mientras se practica un deporte, por ejemplo, las fibras del músculo o del tendón se estiran más allá de su capacidad. El resultado es una desgarre que, por lo general, se presenta de repente, con un dolor intenso en el área afectada que obliga a detener el movimiento que se está haciendo. Si se desgarran varias fibras del músculo y la sangre llega al tejido circundante, se forma un moretón. Los síntomas incluyen dolor, espasmos musculares, inflamación y dificultad para mover el músculo. Casi siempre el daño se repara con tiempo, reposo, evitando actividades que provoquen dolor y, en caso necesario, con terapia física.

Si la lesión es lo suficientemente grande como para separar un extremo de un músculo o desprender un tendón por completo, la lesión se denomina ruptura. En este caso el dolor es mucho mayor y resulta extremadamente difícil (y a veces imposible) mover la articulación. Este caso es más serio y hace falta cirugía para restaurar la función normal de la articulación.

Por otro lado, un ligamento es una banda fibrosa fuerte, resistente y elástica que une a los huesos que forman a la articulación y su función es limitar el grado de separación de esos huesos, por un lado les da estabilidad y por otro lado es fundamental para el movimiento de los huesos. Cuando un ligamento se estira demasiado y se desgarra es lo que conocemos como esguince y puede suceder por una caída, una contorsión o un golpe. Puede ser un desgarre parcial o total. Una de las más comunes es el esguince del tobillo, que se puede torcer hacia adentro o hacia afuera provocando un dolor intenso. Al igual que los desgarres, los esguinces por lo general se mejoran y sanan con el reposo, limitando la cantidad de peso o presión sobre el área afectada y, en algunos casos, la inmovilización del área para evitar que el ligamento se dañe aún más. Si éste ya no puede recuperarse con el reposo por estar muy dañado, hay que repararlo mediante cirugía.

Hay otras lesiones que también provocan dolor y daño pero se producen más lentamente con el paso del tiempo. Tal es el caso de la tendonitis (o la inflamación del tendón), causada casi siempre por movimientos repetitivos, o la contracción de los músculos a los que se adhieren. ¿Quieres un ejemplo típico? El codo del tenista, causado por el movimiento repetido de la mano que sostiene y aprieta la raqueta (pero cuya fuerza proviene en realidad de los músculos del antebrazo).

La artritis (o la inflamación de una articulación) es otra de las condiciones que se pueden agravar con el movimiento repetitivo, al igual que el dolor y el ardor que a veces surge en la parte baja de las piernas usualmente durante o después de caminar, correr o saltar, ocasionado por el ejercicio repetitivo que resulta o demasiado intenso, demasiado rápido o demasiado prolongado y que se empeora por usar un calzado inapropiado o al usar una técnica deficiente al ejercitarse.

¿Qué se puede hacer para reducir el riesgo de las lesiones en los músculos, los huesos, los ligamentos y los tendones?

En primer lugar, es muy importante que tu médico revise tu condición física antes de que comiences un programa de ejercicios, especialmente si padeces de dolor o inflamación en las articulaciones que pudiera empeorarse con el ejercicio que escojas. Las caderas, rodillas y tobillos, así como la parte baja de la espalda se afectan más al caminar, trotar, correr o montar bicicleta. No significa necesariamente que no los practiques, sino que los hagas siguiendo las recomendaciones de tu médico o de un terapeuta físico y teniendo en cuenta tus limitaciones.
Si tienes osteoporosis (huesos más débiles por la pérdida de masa ósea), evita realizar ejercicios de alto impacto (como trotar o saltar).
Roma no se hizo en un día. Con el ejercicio sucede lo mismo. Lo ideal es proceder de forma gradual, y aumentar la duración y la intensidad del ejercicio a medida que te fortaleces. No pretendas recuperar en poquísimo tiempo la forma física que quizás has descuidado durante años.
Responde adecuadamente a las señales de tu cuerpo. Si sientes dolor, detente. Evita ejercitar esa área hasta que te recuperes. O sustituye ese ejercicio en particular por otro, o reduce la tensión o el peso (si haces ejercicios de resistencia)

Aunque no sientas dolor alguno, para evitar lesiones es muy importante que también tengas en cuenta lo siguiente:

Dedica al menos 10 minutos a realizar ejercicios de calentamiento y estiramiento de los músculos antes de comenzar cualquier actividad deportiva. Durante ese tiempo la temperatura del músculo se eleva, haciéndolo más elástico, fuerte y resistente. El calentamiento prepara a los músculos para el “trabajo” que harán posteriormente y reduce el peligro de que sufras una lesión. No te lo saltes ni lo consideres una pérdida de tiempo.
El estiramiento, a su vez, mejora el rendimiento del músculo, alargándolo para que pueda desarrollar un esfuerzo mayor.
Tan importante como el calentamiento, es el período de enfriamiento durante el que se reduce la intensidad de los movimientos durante los minutos finales del entrenamiento. Cuando se realiza un ejercicio intenso y la persona se detiene bruscamente, la sangre se puede quedar estancada en las venas dilatadas, produciéndole mareo y/o síncope. El enfriamiento mantiene el aumento de la circulación y ayuda a eliminar el ácido láctico del torrente sanguíneo.
Las fibras musculares necesitan un período de recuperación. Si realizas ejercicios vigorosos de brazos un día (con pesas o bandas elásticas, por ejemplo), descánsalos al día siguiente y ejercita entonces las piernas. El ejercicio moderado de tipo aeróbico si puede realizarse a diario.
Utiliza un calzado adecuado que brinde el soporte necesario al pie.
Antes de realizar un ejercicio determinado, estudia bien los movimientos que involucra. Consulta con un entrenador en el gimnasio, o sigue un DVD de orientación. Repite los movimientos lentamente hasta que los domines.
Si a pesar de todo sufres una lesión, busca atención médica y reposa adecuadamente para que te recuperes por completo.

Recuerda que el dolor difuso después de un entrenamiento vigoroso es parte del proceso y es normal. Pero no ignores las señales de aviso de tu cuerpo, especialmente el dolor. Desde el principio toma las medidas necesarias para que tu programa de ejercicios te proporcione un cuerpo más fuerte y sano sin peligros ni lesiones.