¿Qué es?

La taquicardia es una frecuencia cardíaca de más de 100 latidos por minutos. El corazón late con regularidad a una frecuencia de 60 a 100 veces por minuto, y el pulso (que puede sentirse en la muñeca, el cuello o cualquier otra parte del cuerpo) coincide con las contracciones de los ventrículos del corazón, las dos potentes cavidades inferiores del corazón.

La taquicardia puede ser una respuesta normal del cuerpo a la ansiedad, fiebre, pérdida rápida de sangre o esfuerzo físico intenso. También puede ser causa de problemas médicos, como un nivel anormalmente alto de la hormona tiroides, llamado hipertiroidismo. En algunas personas, la taquicardia es el resultado de una arritmia cardiaca (una anomalía de la frecuencia o pulso cardiaco generada por el corazón), arteriopatía coronaria, o una anomalía de la válvula cardiaca. La taquicardia también puede estar causada por problemas pulmonares, como neumonía o coágulos de sangre en una de las arterias de los pulmones.

En otros casos, la taquicardia puede ser un efecto secundario de algunos alimentos y bebidas, incluidos café, té, alcohol y chocolate, además de tabaco o medicamentos.

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¿Qué es?

La disuria es el término médico para referirse al dolor o la molestia al orinar. A menudo descrita como una sensación de ardor, la disuria es más frecuentemente causada por infecciones bacterianas del tracto urinario. También puede ser síntoma de muchas otras condiciones que incluyen:

• Infección de las vías urinarias bajas (cistitis o infección de la vejiga): La disuria es un síntoma frecuente de una infección de la vejiga (cistitis). La cistitis es muy frecuente en mujeres de entre 20 y 50 años. La infección a menudo comienza cuando las bacterias ingresan por la abertura donde se orina (uretra) durante las relaciones sexuales. También pueden ingresar a la uretra en aquellas mujeres y niñas que se limpian con papel higiénico desde atrás hacia delante. Una vez ingresadas las bacterias a la uretra de la mujer, solamente recorre una corta distancia hasta llegar a la vejiga. En los hombres mayores de 50 años, la infección de la vejiga por lo general se relaciona con un crecimiento o infección de la próstata.
• Infección de las vías urinarias altas (pielonefritis o infección de los riñones): El riñón puede infectarse generalmente por bacterias que provienen de una infección en la vejiga y han llegado hasta el riñón. Las infecciones de los riñones se asocian frecuentemente con las siguientes condiciones: embarazo, crecimiento de la próstata, diabetes, problemas nerviosos que afectan la función de la vejiga, cálculos renales, tumores de vejiga, regreso anormal de orina desde la vejiga hacia los riñones (llamado reflujo vesicouretral) o una obstrucción relacionada con el desarrollo anormal del tracto urinario (normalmente en niños). La pielonefritis es más frecuente en mujeres que en hombres.
• Uretritis: Se trata de la inflamación de la uretra. Generalmente, se debe a enfermedades de transmisión sexual (como la clamidia y la gonorrea). También puede deberse al contacto con sustancias químicas irritantes (por ejemplo, los antisépticos, la espuma de baño o algunos espermicidas) o la irritación causada por un objeto como un tubo (catéter) introducido para drenar la orina.
• Vaginitis: Se trata de la inflamación de la vagina. Puede deberse a una reacción alérgica a sustancias químicas irritantes (espermicida, ducha, jabón de baño), un bajo nivel de estrógeno después de la menopausia o un objeto como un tampón que no fue retirado. También puede ser causada por una infección. Las infecciones frecuentes incluyen:
  • La vaginosis bacteriana, una condición relacionada con los cambios en las bacterias normales que habitan en la vagina.
  • La candidiasis, también llamada infección por hongos.
  • La tricomoniasis, una enfermedad de transmisión sexual causada por el organismo llamado Trichomonas vaginalis.

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¿Qué es?

El corazón tiene cuatro válvulas; la aórtica, la mitral, la tricúspide y la pulmonar. Al igual que las válvulas usadas en la plomería de una casa, las válvulas cardíacas se abren para permitir el paso de la sangre hacia adelante y se cierran para evitar que éste regrese. La válvulas cardíacas humanas son colgajos de tejido llamados hojas o valvas.

Los problemas de las válvulas cardíacas se clasifican en dos categorías:

• Estenosis: la abertura de la válvula es demasiado angosta, esto interfiere con el paso hacia adelante de la sangre.
• Insuficiencia valvular: la válvula no cierra correctamente, lo que causa reflujo de sangre.

Los problemas en las válvulas cardíacas pueden ser congénitos, es decir estar presentes desde el nacimiento, o adquiridos después del nacimiento. Un problema en la válvula cardíaca se considera congénito cuando determinados factores durante el desarrollo fetal hacen que la válvula se forme anormalmente. La enfermedad cardíaca congénita afecta a alrededor de 1.000 recién nacidos. La mayoría de esos niños sufren de estenosis ya sea de la válvula pulmonar o aórtica. La mayoría de las veces no se puede determinar la causa. Sin embargo, los investigadores creen que muchos casos ocurren debido a factores genéticos (heredados). Esto es porque existe un riego considerablemente alto (del 2 al 6%) de anomalías en las válvulas en padres y hermanos de los recién nacidos afectados, comparado con el riesgo total de menos del 1% en la población en general. En el 2 al 4% de los problemas en las válvulas cardíacas, el defecto cardíaco está relacionado con la salud o los factores ambientales que afectan a la madre durante el embarazo. Estos factores incluyen diabetes, fenilcetonuria, rubéola, lupus eritematoso sistémico (LES) o medicamentos ingeridos por la madre (alcohol, litio, ciertos medicamentos para las convulsiones).

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¿Qué es?

La visión doble, también llamada diplopía, hace que una persona vea dos imágenes de un mismo objeto. Existen dos tipos de visión doble: monocular y binocular.

La diplopía monocular implica la visión doble solamente en un ojo. La visión doble continúa incluso cuando se cubre el otro ojo. La imagen doble no desaparece al mirar en distintas direcciones. La diplopía monocular puede ser causada por:

• Astigmatismo: Se trata de una curvatura anormal de la superficie anterior de la córnea.
• Queratocono: La córnea se vuelve gradualmente delgada y en forma de cono.
• Pterigión: Es el engrosamiento de la conjuntiva, la mucosa delgada que recubre la superficie interna de los párpados y las partes blancas de los ojos. Ese engrosamiento se extiende en la córnea, la parte transparente de la superficie del ojo.
• Cataratas: El cristalino gradualmente se vuelve menos transparente (opáco). Los factores de riesgo incluyen edad  mayor de 65 años, habert tenido un  traumatismo a los  ojos, diabetes crónica, fumar, usar medicamentos esteroideos o haber recibido tratamientos de radiación.
• Cristalino dislocado: Los ligamentos que mantienen al cristalino en su lugar se rompen y el cristalino se mueve o se sale de su lugar. Esto puede deberse a un traumatismo de ojos o a una condición llamada síndrome de Marfan.
• Masa o hinchazón en el párpado: Esta condición puede presionar la parte anterior del ojo.
• Ojo seco: Los ojos no producen una cantidad suficiente de lágrimas.
• Algunos problemas de retina: La visión doble puede producirse cuando la superficie de la retina no es perfectamente lisa. Esto puede deberse a diversos factores.

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¿Qué es?

El párpado caído también denominado ptosis o blefaroptosis. En esta condición, el borde de la parte superior del párpado cae a una posición por debajo de lo normal. En muchos casos, el párpado caído puede cubrir la totalidad o parte de la pupila e interferir con la visión.

La ptosis puede afectar a uno o ambos ojos. Puede presentarse al momento de nacer (ptosis congénita) o desarrollarse gradualmente con el paso de los años. A veces, la ptosis constituye un problema aislado que cambia el aspecto de una persona sin afectar la visión ni la salud. En otros casos, sin embargo, puede ser una señal  de que existe una condición más grave que afecta a los músculos, los nervios, el cerebro o las órbitas de los ojos. Es más probable que la ptosis que se desarrolla en unos días u horas signifique que existe un problema médico grave.

Algunas causas incluyen:

• Ptosis congénita: En esta condición, el lactante nace con ptosis debido a un problema de desarrollo que afecta al músculo que levanta la parte superior del párpado (músculo elevador). En aproximadamente el 70% de los casos, la condición afecta solamente a un ojo. Si el párpado caído impide la visión del bebé, puede realizarse una cirugía para corregir el problema en una etapa temprana de su vida y de este modo prevenir la pérdida permanente de la visión.
• Ptosis aponeurótica (ptosis senil o relacionada con la edad): El envejecimiento es la causa más frecuente de ptosis que no se presenta al momento de nacer. En este tipo de ptosis, los efectos a largo plazo de la gravedad y el envejecimiento causan el estiramiento de un tejido que ayuda al músculo elevador a levantar el párpado. Aunque, por lo general, ambos ojos se ven afectados, el párpado caído puede empeorar en un lado.
• Miastenia gravis: La ptosis puede ser uno de los primeros síntomas de miastenia gravis, un trastorno poco frecuente que afecta el modo en que los músculos responden a los nervios. Este trastorno puede causar debilidad muscular progresiva no solo en los párpados sino también en los músculos del rostro, los brazos, las piernas y otras partes del cuerpo.
• Enfermedades musculares: La ptosis puede ser síntoma de una enfermedad muscular hereditaria llamada distrofia muscular oculofaríngea que afecta el movimiento de los ojos y puede causar dificultad para tragar. En jóvenes adultos, la ptosis puede deberse a un grupo de enfermedades musculares llamado oftalmoplejía externa progresiva, que causa ptosis en ambos ojos, problemas de movimiento de los ojos y, a veces, otros síntomas musculares que afectan al músculo del corazón o la garganta.
• Problemas neurológicos: Dado que los músculos de los ojos son controlados por los nervios que provienen del cerebro, aquellas condiciones que producen lesiones en el cerebro o sus pares craneales a veces pueden causar ptosis. Estas condiciones incluyen accidentes cerebrales, tumores cerebrales, aneurismas cerebrales (dilatación de los vasos sanguíneos del cerebro) y daños nerviosos relacionados con la diabetes . Otra causa de ptosis es el síndrome de Horner, que también puede causar una disminución anormal del tamaño de la pupila y la pérdida de la capacidad de sudoración en el lado afectado del rostro. Una causa particularmente peligrosa del síndrome de Horner es la presencia de un tumor canceroso en la parte superior de los pulmones.
• Problemas oculares locales: En algunos casos, el párpado se cae debido a una infección o un tumor del párpado, un tumor en el interior de la órbita del ojo o un golpe en el ojo.

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¿Qué es?

El dolor de talón es un síntoma frecuente que tiene muchas causas. Usualmente este dolor es una condición local que afecta solo al pie, en ocasiones la causa del dolor es  una enfermedad sistémica, (de todo el cuerpo)  como la artritis reumatoide, o la gota. Las causas locales más frecuente de dolor de talón son:

• Fasciitis plantar: es una inflamación dolorosa de la fascia plantar, una banda fibrosa de tejido en la planta del pié que ayuda a sostener el arco. La fasciitis plantar ocurre cuando la fascia soporta una carga pesada o está demasiado estirada. Esto causa pequeños desgarros en las fibras de la fascia, donde la fascia se une con el hueso del talón. La fasciitis plantar puede desarrollarse en cualquier persona aunque es más frecuente en personas con diabetes, obesidad, mujeres embarazadas, corredores, jugadores de voleibol, tenistas y personas que participan en ejercicios aeróbicos como step. También sucede al empujar un objeto pesado o un mueble, o al usar calzado viejo o desgastado. En los atletas, las fasciitis plantares pueden ser por  entrenamiento físico intenso , especialmente en corredores de largas distancias. Las personas con pie plano tienen más riesgo.
• Espolón calcáneo: es un crecimiento anormal del hueso en el área donde la fascia plantar se une con el hueso del talón. La causa es una distensión en la fascia plantar y los músculos del pie. Es más frecuente en personas obesas o en los corredores. Al igual que en las fasciitis plantares, el calzado viejo, puede agravar el problema. Los espolones calcáneos pueden no ser la causa del dolor  sino que se pueden formar por una fasciitis plantar.
• Epifisitis del calcáneo: en esta condición, la parte media del hueso del talón se irrita como resultado del uso de calzado nuevo o el aumento de la actividad física. Este dolor se presenta en la parte trasera del talón, no en la planta del pie. La epifisitis del calcáneo es una causa bastante frecuente de dolor de talón en los niños en crecimiento entre los 8 y 14 años. Aunque casi todos los niños y niñas pueden sufrir de este dolor, los niños que practican deportes  los presentan con más frecuencia.
• Bursitis: es la inflamación de la bursa, que es un saco que recubre muchas articulaciones y permite el movimiento de los tendones y músculos cuando la articulación se mueve. En el talón, la bursitis puede causar dolor en la parte inferior o posterior del talón. En algunos casos, la bursitis en el talón está relacionada con problemas de la estructura del pie que ocasiona una marcha anormal . El uso de calzado mal acolchonado en la parte posterior causa la bursitis.
• Abolladura de la zapatilla: esta condición, médicamente conocida como exóstosis calcánea posterior, es un crecimiento anormal del hueso en la parte posterior del talón. Frecuente en las mujeres jóvenes en cuyos casos el problema se relaciona con una bursitis de larga evolución originada por usar  tacones  altos.
• Contusiones locales: Típicamente  esto sucede como una “magulladura por una piedra” que es una lesión por impacto causada al pisar sobre un objeto con punta al caminar descalzo.
• Tendinitis de Aquiles: la tendinitis de Aquiles (inflamación del tendón de Aquiles) sucede al saltar demasiado durante el ejercicio. Puede también estar relacionada con el uso de zapatos si la parte más elevada del calzado se incrusta sobre el talón.En ocasiones , la causa es por una enfermedad inflamatoria, como la espondiloartritis anquilosante, artritis reactiva, gota o artritis reumatoide.
• Nervio atrapado: la compresión de un pequeño nervio (una rama del nervio plantar lateral) puede causar dolor, entumecimiento u hormigueo en el área del talón. En muchos casos, la compresión de este nervio esta relacionada con un esquince, una fractura o una vena varicosa (inflamada) cerca del talón.

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¿Qué es?

La miocardiopatía se refiere a los cambios del músculo del corazón que impiden que una parte o la totalidad de éste se contraigan con normalidad. Existen tres tipos de miocardiopatía, según los cambios físicos que ocurran en el corazón:

• Miocardiopatía dilatada: En esta forma de miocardiopatía, el músculo dañado del corazón se extiende y pierde su forma. El corazón aumenta de tamaño y pierde su capacidad para bombear sangre de manera eficaz. Finalmente, provoca insuficiencia cardíaca. Las enfermedades de corazón más frecuentes que causan miocardiopatía dilatada son la enfermedad de las arterias coronarias y la presión arterial alta prolongada y no tratada. El consumo excesivo de alcohol durante mucho tiempo también puede causar miocardiopatía dilatada. Otras enfermedades que pueden causar miocardiopatía incluyen la miocarditis (inflamación del músculo del corazón, que a menudo comienza como infección viral o después de que una mujer da a luz), los trastornos de la tiroides sin tratamiento, los trastornos genéticos hereditarios y los trastornos en los que el músculo del corazón sufre una sobrecarga de hierro o de una proteína llamada amiloide. Los tratamientos de radioterapia y quimioterapia también pueden causar esta condición.
• Miocardiopatía hipertrófica: En esta forma de miocardiopatía, la pared muscular del corazón se ensancha de manera anormal y el músculo del corazón no puede relajarse normalmente en la fase de llenado. En ciertos tipos de miocardiopatía hipertrófica, el músculo puede engrosarse de tal modo que puede bloquear el flujo sanguíneo que sale del corazón.
• Miocardiopatía restrictiva: En esta forma de miocardiopatía, las paredes musculares del corazón se vuelven rígidas de tal modo que el corazón no puede llenarse correctamente.

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¿Qué es?

La comezón anal, también conocida como prurito anal, es una sensación de comezón e irritación alrededor del ano. La comezón anal es un síntoma, no una enfermedad y puede tener distintas causas. En la mayoría de los casos, la persona con comezón anal no tiene una enfermedad del ano ni del recto. No obstante, la sensación de comezón es un signo de que uno o más de los siguientes factores han irritado la piel del área:

• Materia fecal en la piel que rodea la abertura del ano: Si el área anal no se limpia adecuadamente después de defecar, puede quedar una pequeña cantidad de materia fecal en la piel. Esto causa comezón. Con menor frecuencia, la materia fecal líquida puede filtrarse por la abertura del ano y causar comezón. A veces, esto sucede en personas sanas cuyas dietas incluyen cantidades abundantes de líquido.
• Dietas que contienen alimentos o bebidas que irritan el ano: Una gran cantidad de alimentos y bebidas pueden irritar el ano. Estos incluyen las especias y los alimentos picantes, el café (con y sin cafeína), el té, las bebidas  de cola, la leche, las bebidas alcohólicas (especialmente la cerveza y el vino), el chocolate, los cítricos, las tabletas de vitamina C y los tomates. Cuando una persona come o bebe algo que puede irritarle el ano, generalmente, tarda de 24 a 36 horas antes de  que comienze a sentir la comezón anal. Es el tiempo que tarda el alimento en pasar por el tubo digestivo.
• Tratamiento con antibióticos: Algunos antibióticos potentes que actúan contra diferentes especies bacterianas pueden causar comezón anal y afectar la flora normal de los intestinos. Estos medicamentos se denominan antibióticos de amplio espectro e incluyen las tetraciclinas y la eritromicina.
• Irritación local o alergia en la piel del área anal por el uso de sustancias químicas: En las personas sensibles, las sustancias químicas y los medicamentos aplicados en el área anal pueden causar irritación local o reacciones alérgicas. Algunos de los principales culpables incluyen las tinturas y los perfumes utilizados en el papel higiénico (especialmente el papel higiénico perfumado), los aerosoles de higiene femenina y demás desodorantes para el área que rodea el ano o los genitales, los talcos medicinales y los limpiadores de piel y jabones medicinales, especialmente los jabones perfumados. La comezón  anal también puede producirse por medicamentos de venta libre (supositorios, cremas, pomadas) utilizados para tratar problemas anales.
• Limpieza intensa después de defecar: Aunque el área anal debe limpiarse después de cada evacuación, esta limpieza debe ser delicada. Tallarse agresivamente, especialmente con jabones u otros limpiadores de piel, puede irritar la piel y provocar comezón anal.

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¿Qué es?

La parte interna de la nariz está cubierta por una  mucosa húmeda y delicada que tiene muchos vasos sanguíneos en su superficie. Cuando este tejido se lesiona por un pequeño corte o rasguño, estos vasos sanguíneos tienden a sangrar, a veces de manera abundante. Las hemorragias nasales en la parte inferior  de la nariz, son llamadas hemorragias anteriores,  y son frecuentes ya que es la parte que se lesiona con mas facilidad. La ubicación más frecuente es en el tabique nasal, que es la pared entre los dos lados de la nariz. En la mayoría de los casos, este tipo de hemorragia nasal no es grave. Usualmente puede detenerse ejerciendo algo de presión local y con algo de paciencia

En raras ocasiones la hemorragia nasal pone en riesgo la vida o es mortal. En estos casos, la hemorragia proviene generalmente de la parte posterior, más alta y profunda de la nariz. El sangrado se va usualmente hacia  atrás de la garganta, pero puede sangrar hacia fuera por las fosas nasales. En la mayoría de las hemorragias severas, la persona tiene algun otro problema de salud, como presión arterial alta, trastornos hemorrágicos, o toma medicamentos anticoagulantes (que disminuyen la coagulación) .

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¿Qué es?

La laringitis es una enfermedad respiratoria común en los niños que causa un cambio en la respiración, la voz se vuelve ronca y aparece una tos estridente y seca. Los médicos a veces llaman laringotraqueitis a la laringitis porque causa inflamación de la laringe (caja de la voz) y de la traquea (tubo para respirar).

La laringitis se divide en dos amplias categorías: laringitis infecciosa y laringitis espasmódica.

Laringitis infecciosa: está causada por una infección por un virus, una bacteria u otro germen. En Estados Unidos, la mayoría de los casos de laringitis están causados por un virus, generalmente en el otoño e invierno cuando las personas pasan más tiempo al aire libre. En estas condiciones, el virus se disemina fácilmente a través de la tos y los estornudos. También puede diseminarse a través de las manos sucias y de los objetos que han estado en contacto con secreciones de la nariz o boca de una persona enferma. Estos incluyen pañuelos de papel, juguetes, vasos y utensilios de cocina.

Una vez que el virus entra al cuerpo, generalmente comienza a atacar la parte superior del sistema respiratorio. Por está razón, un niño con laringitis primero puede quejarse de síntomas de resfrío, tales como goteo nasal o congestión nasal. El niño también puede presentar fiebre o dolor de garganta leve. Luego, a medida que el virus se disemina más allá de la garganta, las membranas que cubren la caja de la voz y el tubo para respirar se vuelve roja, inflamada, estrecha o irritada. Esto desencadena la ronquera, la tos áspera y la respiración ronca y fuerte (estridor).

Laringitis espasmódica: es muy similar a la laringitis infecciosa; puede desencadenarse por una infección pero no está causada por una infección. Puede estar causada por una reacción alérgica o por la irritación debido a los ácidos estomacales que regresan a la garganta o por factores sicológicos. Tiende a aparecer de repente y sin fiebre. A veces puede es difícil diferenciar la laringitis espasmódica de la infecciosa.

En Estados Unidos, la laringitis infecciosa y espasmódica representa alrededor del 15% de todas las enfermedades respiratorias vistas por los pediatras. La laringitis es más común en niños menores de 6 años, y los niños varones se ven levemente más afectados que las niñas. La laringitis espasmódica generalmente afecta a los niños entre los 3 meses y los 3 años de edad. Antes de los 3 meses de edad, el riesgo de un niño de sufrir de cualquier tipo de laringitis es bastante leve.

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