¿Qué es?
La broncoscopia es un examen de las vías respiratorias más grandes (la tráquea y los bronquios) utilizando un instrumento llamado broncoscopio. Un broncoscopio es un tipo de endoscopio, un instrumento flexible que ve dentro del cuerpo utilizando tecnología de fibra óptica (filamentos muy finos que pueden doblarse y transportar luz). En una broncoscopia, el médico puede mirar directamente dentro de los pasajes respiratorios más grandes en busca de signos de tumores y puede tomar muestras de los fluidos o tejidos pulmonares si es necesario.
Durante la broncoscopia, se inserta un broncoscopio flexible a través de la boca o la nariz, el cual luego se desliza lentamente hacia abajo en la tráquea y los bronquios. Para limitar el malestar, se adormece previamente la boca o la nariz con un anestésico local. También podría inyectarse un sedante liviano en las venas. El procedimiento de la broncoscopia en sí mismo generalmente toma alrededor de 30 a 60 minutos, sin contar el tiempo de preparación.
A veces, se utiliza un broncoscopio rígido en vez de un instrumento de fibra óptica flexible. El instrumento rígido no se dobla, no ve tan profundo en los pulmones como el instrumento flexible, y podría tener riesgos mayores de causar lesiones a las estructuras cercanas. Debido a que el instrumento rígido puede causar mayor malestar que el broncoscopio flexible, requiere una anestesia más fuerte y generalmente se hace en una sala de operaciones de un hospital. Sin embargo, es útil en ciertas situaciones, por ejemplo, para tomar grandes muestras de tejido, tratar ciertos cánceres y extirpar cuerpos extraños.
Para qué se le utiliza
La broncoscopia se utiliza para que un médico pueda mirar directamente en la tráquea y en los bronquios. Esto podría ser necesario para diagnosticar tumores de pulmones, infecciones tales como la tuberculosis o condiciones inflamatorias de los pulmones. También se utiliza para controlar las vías respiratorias en busca de signos de sangrado y para detener el sangrado o extirpar objetos. Si su médico detecta un área sospechosa durante la broncoscopia, puede colocar un accesorio en el extremo del broncoscopio para tomar una pequeña muestra del tejido para ser examinado en un laboratorio.
Preparación
Debido a que probablemente se sentirá un poco atontado luego del procedimiento de la broncoscopia, no podrá conducir. Asegúrese de hacer los arreglos necesarios para que un amigo o familiar lo ayude a llegar a su casa.
Cuando su médico programe su broncoscopia, querrá saber si tiene algún problema de sangrado o cualquier alergia a los medicamentos o anestésicos. También coméntele al médico acerca de cualquier medicamento que esté tomando o haya dejado de tomar recientemente. Se le pedirá que no tome ciertos medicamentos recetados y no recetados antes del procedimiento. En especial, los anticoagulantes y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) pueden causar sangrado excesivo durante el procedimiento. Si tiene algún diente flojo, señálelo antes de que comience la broncoscopia. También coméntele al médico si está embarazada o hay alguna probabilidad de que esté embarazada.
Su médico le pedirá que no coma ni beba nada aproximadamente entre 6 a 12 horas antes de su broncoscopia. Si fuma, su médico probablemente le pedirá que no fume por lo menos 24 horas antes del procedimiento. También deberá quitarse cualquier dentadura, anteojos, lentes de contacto y alhajas.
Cómo se lleva a cabo
Se medirán y registrarán sus signos vitales (temperatura, pulso, presión arterial y frecuencia respiratoria). Es posible que se coloque un dispositivo llamado oxímetro de pulsos en su oído, dedo o dedo gordo para controlar el nivel de oxígeno en su sangre. Se colocará un tubo estéril en una vena en su brazo para que pueda recibir los medicamentos para aliviar el malestar.
Usted se recostará en una camilla con la cabeza apoyada sobre una almohada, y se le administrarán medicamentos para adormecer su nariz o garganta. El médico pasará el broncoscopio flexible suavemente a través de su nariz o boca, luego dentro de su tráquea y vías respiratorias más bajas. Aunque no podrá hablar, sí podrá respirar y el asistente del médico le dará oxígeno adicional de ser necesario. Dependiendo del propósito de su broncoscopia, el médico podría usar accesorios broncoscópicos especiales para tomar muestras de fluido o tejido del interior de sus pulmones.
Seguimiento
Luego de la broncoscopia, estará en observación hasta que se sienta lo suficientemente bien como para irse. Debido a que no podrá conducir, un amigo o familiar debería estar con usted para ayudarlo a llegar a su casa de manera segura. Su médico le dirá cuándo puede volver a comer y beber y cuándo puede retomar sus actividades diarias normales.
Su garganta podría estar dolorida o seca luego del procedimiento. Pregúntele a su médico sobre las pastillas o gárgaras relajantes que puede usar en su casa.
Riesgos
Durante la broncoscopia, hay una remota posibilidad de una reacción alérgica a los anestésicos utilizados. También hay un riesgo de que el broncoscopio pueda lesionar su nariz, partes de su boca o garganta, dientes o pasajes respiratorios, o perforar el pulmón. Complicaciones médicas raras incluyen ritmos cardiacos anormales, ataque cardiaco y niveles bajos de oxígeno en su sangre.
Cuándo llamar a un profesional
Llame a su médico de inmediato si comienza a toser con sangre luego de la broncoscopia, o si tiene insuficiencia respiratoria, dolor de pecho, sibilancia o dificultad para respirar. También llame a su médico si desarrolla fiebre, con o sin algún problema respiratorio.
Información adicional
American Lung Association (Asociación Americana del Pulmón) 6th Floor New York, NY 10006 Teléfono: 212-315-8700Toll-Free: 1-800-548-8252E-Mail: info@lungusa.orghttp://www.lungusa.org/
American Cancer Society, (ACS) (Sociedad Americana de Tratamiento del Cáncer) 1599 Clifton Road, NE Atlanta, GA 30329-4251 Gratuito: 1-800-227-2345http://www.cancer.org/
National Cancer Institute (NCI) (Instituto Nacional para el Tratamiento del Cáncer) U.S. National Institutes of Health Public Inquiries Office (Institutos Nacionales de Salud Pública de Estados Unidos, Oficina de Información) Building 31, Room 10A0331 Center Drive, MSC 8322Bethesda, MD 20892-2580 Teléfono: 301-435-3848 Gratuito: 1-800-422-6237 TTY: 1-800-332-8615 Correo electrónico: cancergovstaff@mail.nih.govhttp://www.nci.nih.gov/
National Heart, Lung, and Blood Institute, NHLBI (Instituto Nacional del Corazón, el Pulmón y la Sangre, NHLBI) P.O. Box 30105 Bethesda, MD 20824-0105 Teléfono: 301-592-8573TTY: 240-629-3255Fax: 301-592-8563E-Mail: nhlbiinfo@rover.nhlbi.nih.govhttp://www.nhlbi.nih.gov/
Última revisión: 2012
Última modificación: 2012
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