¿Qué es?
Una cistoscopia es un procedimiento que les permite a los médicos mirar dentro de la vejiga y la uretra, el tubo que transporta la orina desde la vejiga. Un cistoscopio es un instrumento en forma de tubo con lentes, una cámara y una luz en un extremo y una óptica ocular en el otro. Con un cistoscopio, su médico puede examinar la uretra y el tejido que cubre la vejiga. De ser necesario, su médico puede pasar instrumentos quirúrgicos a través del cistoscopio para realizar procedimientos específicos. En la mayoría de los casos, una cistoscopia simple toma entre 5 a 10 minutos y los procedimientos de mayor complejidad toman más tiempo.
Para qué se le utiliza
La cistoscopia revisa si en el interior de la vejiga hay tumores, áreas de sangrado, signos de infección, piedras (cálculos) y causas de obstrucción de la salida de la vejiga. También puede utilizarse para:
- Obtener una muestra de un tumor de vejiga para ser examinada en un laboratorio. Este procedimiento se llama biopsia.
- Extirpar y tratar ciertos tipos de tumores de vejiga.
- Obtener una muestra de orina de los uréteres (dos tubos que llevan la orina desde cada riñón hasta la vejiga). Esto le permite a los médicos controlar una infección o un tumor que afecta solo a un riñón.
- Extirpar una piedra (cálculo) de la vejiga o uréter.
- Insertar un stent (un pequeño tubo) en el uréter para ensanchar el pasaje y aliviar la obstrucción (causada por una piedra, cicatriz o estrechamiento del uréter).
- Realizar un procedimiento de radiografía en el que el cistoscopio transporta un tinte al riñón para mostrar el recorrido de la orina y localizar las áreas de obstrucción. Este procedimiento se llama pielografía retrógrada.
Preparación
Su médico revisará su historia clínica y sus antecedentes de cirugías, medicamentos actuales y antecedentes de alergias. Si hay probabilidad de que esté embarazada, dígaselo a su médico antes del procedimiento.
Deberá tomar una gran cantidad de líquido antes del procedimiento. Dependiendo de la razón de su cistoscopia, es probable que deba usar enemas y/o laxantes para limpiar sus intestinos.
En la mayoría de los casos, estará despierto durante el procedimiento. Si necesita anestesia general (lo que significa que estará inconsciente durante el procedimiento), su médico le pedirá que no coma o beba por un tiempo determinado antes del procedimiento.
Se le podría pedir que provea una muestra de orina antes del procedimiento para controlar si hay una infección del tracto urinario. Quizá le recete antibióticos antes del procedimiento. Si tiene una condición cardiaca, tal como una válvula cardiaca o tiene una prótesis artificial (por ejemplo, una cadera o rodilla), dígaselo a su médico antes del procedimiento ya que podría necesitar más antibióticos.
Cómo se lleva a cabo
Se controlarán y registrarán sus signos vitales (temperatura, pulso, respiración y presión arterial) durante el procedimiento. Se recuesta sobre su espalda en una camilla, dobla sus rodillas y desliza sus pies en dos estribos de metal y se limpia cuidadosamente el área alrededor de su uretra. Es probable que le inserten una línea intravenosa (IV) en una de sus venas para administrarle los fluidos y los medicamentos, incluidos los medicamentos que le permitan permanecer despierto y sin dolor.
El médico inserta un cistoscopio lubricado a través de su uretra en su vejiga. Se introduce un líquido estéril en su vejiga para expandirla y ofrecerle a su médico la mejor visualización posible. Es probable que pueda ver imágenes transmitidas desde la cámara del cistoscopio a una pantalla de video cercana. También podría sentir una necesidad imperiosa de orinar, o experimentar una sensación de frío o presión en su vejiga.
Dependiendo de la razón de su cistoscopia, su médico podría examinar el interior de su tracto urinario o pasar instrumentos a través del cistoscopio para realizar un procedimiento específico.
Es probable que tenga una inflamación temporal en su uretra que podría dificultar el orinar. En este caso, se inserta un tubo delgado a través de su uretra hacia su vejiga para permitir que la orina salga hasta que la inflamación disminuya.
Recibirá medicamentos para aliviar cualquier malestar y se le quitará su línea IV. Si se le hizo un procedimiento ambulatorio, se le permitirá irse cuando se haya recuperado lo suficiente como para irse a su casa de modo seguro y una vez que haya evacuado.
Seguimiento
Después de algunos procedimientos de cistoscopia, podría ver una pequeña cantidad de sangre en la orina. Esto debería detenerse dentro de las 24 horas. Además, durante el primer día o los dos primeros días, podría notar una sensación de ardor cuando orina, o podría tener la necesidad de orinar más seguido que lo usual. Para ayudar a vaciar su tracto urinario y prevenir una infección del trato urinario, beba entre seis a ocho vasos de agua por día.
Pregúntele a su médico cuándo puede retomar el ejercicio físico vigoroso y la actividad sexual. Si se le hizo una biopsia o se tomaron muestras de orina durante el procedimiento, llame a su médico unos días después del procedimiento para conocer los resultados.
Riesgos
Hay cierto riesgo de sangrado anormal e infección en el tracto urinario. Hay un mínimo riesgo de que el cistoscopio pudiera lesionar o perforar alguna parte de su tracto urinario.
Cuándo llamar a un profesional
Después de realizarse una cistoscopia, llame a su médico de inmediato si:
- orinar le resulta doloroso o difícil, o no puede orinar en absoluto;
- su orina es roja o tiene coágulos;
- desarrolla fiebre, con o sin escalofríos.
Información adicional
American Urological Association (Asociación Americana de Urología), 1000 Corporate Blvd. Linthicum, MD 21090 Teléfono: 410-689-3700 Gratuito: 1-866-746-4282 Fax: 410-689-3800 http://www.urologyhealth.org/
National Institute of Diabetes & Digestive & Kidney Disorders (Instituto Nacional de Diabetes, Enfermedades Digestivas y del Riñón) Oficina de Comunicaciones y Relaciones Públicas Building 31, Room 9A04 31 Center Drive, MSC 2560 Bethesda, MD 20892-2560 Teléfono: 301-496-4000 http://www.niddk.nih.gov/
Última revisión: 2007-10-14T00:00:00-06:00
Última modificación: 2008-08-20T00:00:00-06:00
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