¿Pierdes orina al caminar, toser o al realizar cualquier actividad física? ¿Te despiertas en la noche con una necesidad urgente de orinar? ¿Tu ropa interior se siente húmeda por los involuntarios escapes de orina? Tu problema tiene nombre: incontinencia urinaria y muchos hombres como tú la padecen. Como puede ocurrir por diferentes causas, ponerle fin a esa incomodidad comienza por una visita al urólogo. Infórmate aquí en vidaysalud.
Uno de mis pacientes llegó al consultorio muy preocupado. Con mucha vergüenza me contó que desde hace un tiempo, de buenas a primeras y sin previo aviso, siente unas granas incontrolables de orinar y si no se apura, ¡no llega al baño a tiempo! Como en varias ocasiones ha sufrido alguno que otro accidente bochornoso, evita en lo posible salir de casa, y no se siente a gusto si no tiene un cuarto de baño cerca. Lo tranquilicé diciéndole que padece de incontinencia urinaria, una condición común y molesta pero que por suerte, tiene solución. ¿Su próximo paso? Visitar a un urólogo para determinar exactamente la causa y ponerle un tratamiento.
La incontinencia urinaria (IU) es la salida accidental e involuntaria de la orina y ocurre cuando la vejiga pierde el control de los músculos que la retienen. Tanto los hombres como las mujeres tienen, de acuerdo a su edad, riesgo de desarrollarla. Durante la infancia, las niñas por lo general logran el control de la vejiga a una edad más temprana que los varones. La enuresis nocturna (o mojar la cama) es más común en los niños que las niñas. Sin embargo, las mujeres adultas tienen más probabilidades de sufrir incontinencia urinaria que los hombres, debido a diferencias anatómicas de la región pélvica, y los cambios derivados de los embarazos y los partos. Aun así, muchos hombres padecen de incontinencia urinaria, especialmente al ir entrando en años, aunque la IU no se considera una consecuencia inevitable del envejecimiento. Cabe destacar que la mayoría sufre incomodidad y vergüenza por tenerla y como por miedo evita las actividades sociales, y hasta la interacción con su pareja, su calidad de vida se reciente considerablemente.
Más que una condición o enfermedad en sí misma, la UI se considera más bien un síntoma o un signo de otro problema subyacente que la provoca. Según sus causas y síntomas, la IU se clasifica de diferentes formas:
Tienes algunos de los síntomas anteriores? El paso siguiente es visitar a un profesional de la salud, de preferencia a un especialista en este tipo de condición: un(a) urólogo(a). El evaluará tu historia clínica, incluyendo enfermedades que padeces o hayas tenido en el pasado, cirugías que te hayan hecho y detalles sobre tu problema de incontinencia para encontrar la causa. Te preguntará sobre la cantidad de líquidos que consumes al día, si bebes alcohol o bebidas con cafeína y cuáles medicamentos tomas, tanto de venta libre como por receta médica.
Cómo se trata la incontinencia
No existe un tratamiento único que funcione para todo el mundo. Tu doctor hablará contigo, determinará cuál es el mejor en tu caso particular dependiendo, de los síntomas y la severidad de los mismos, tu estilo de vida, del diagnóstico y de tus preferencias. Por lo general, se comienza por las opciones de tratamiento más sencillas, cambiando ciertos hábitos de vida y realizando ejercicios que fortalezcan los músculos que mantienen la orina dentro de la vejiga. Si estas medidas no funcionan, entonces se pueden utilizar medicamentos o un dispositivo que te permita más control de la micción, como un esfínter artificial o un catéter. En otros casos, la solución más efectiva es la cirugía.
Algunos cambios de hábitos que te podrían ayudar:
De acuerdo al caso, el urólogo podría recetarte medicamentos que te ayuden a controlar la vejiga. Algunos bloquean las señales nerviosas que hacen que la vejiga se contraiga. Otros ayudan a reducir la producción de orina. También hay medicamentos para relajar la vejiga o reducir el tamaño de la próstata. Es posible que el doctor tenga que cambiar algún medicamento que estés tomando para otra condición, como es el caso de los diuréticos que se indican para el tratamiento de la hipertensión. No hagas ningún cambio sin que el médico te lo indique y supervise. También debes tener en cuenta que muchos de los medicamentos indicados para tratar la IU pueden provocarte resequedad en la boca y hasta taquicardia. Discute con el médico los posibles efectos secundarios para que estés avisado.
En los casos de IU de urgencia, se pueden utilizar inyecciones de toxina botulínica (bótox) en el músculo de la pared vesical (detrusor) de la vejiga o en el esfínter cada 6 a 9 meses. Si la IU es severa, el urólogo podría recomendarle algún tipo de procedimiento quirúrgico. La cirugía es especialmente efectiva en los casos en que los nervios están muy dañados o el paciente ha tenido una cirugía de próstata radical. Entre los procedimientos quirúrgicos se encuentran: la implantación de un esfínter artificial, o una derivación urinaria que permita eliminar la orina a través de un catéter a una bolsa externa.
En muchos hombres la pérdida involuntaria de orina produce incomodidad, vergüenza y deteriora su calidad de vida. No dejes que te pase a ti. Visita a tu urólogo(a) lo antes posible para ponerle solución a tus molestias.
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